22 октября 2010

Тромбоэмболические осложнения

В. Г. Петрусь (1975) на 2 — 3-и сутки после наложения лигатуры на переднюю межжелудочковую артерию выявил гиперкоагуляцию.

Наблюдаемое угнетение фибринолиза автор объясняет повышением содержания ингибиторов плазминогена.
На 5 — 7-е сутки опыта зарегистрирована тенденция к некоторой нормализации отдельных показателей тромбоэластограммы. Однако ни один из них не достигал значений нормы.

Е. М. Дмитриева и соавт. (1983) выявили увеличение степени тромботеста, содержания фибриногена и укорочение времени рекальцификации при крупноочаговом инфаркте миокарда, моделированном на беспородных собаках.

Причем через сутки после окклюзии коронарного сосуда изменения свертываюпхей активности крови достигали максимума: более чем в 9 раз увеличивалось содержание фибриногена, уменьшалось время рекальцификации плазмы (до 47%), степень тромботеста увеличивалась до 180%. Начиная с 3-х суток активность свертывающей системы крови начала снижаться, однако к 14-м суткам не наступало полной нормализации.

При остром инфаркте миокарда часто возникают тромбоэмболические осложнения. По данным Е. Szczeklik, А. Szczeklik (1980), тромбоэмболические осложнения у больных, не получавших антикоагулянты, составляют 22%. Показана важная роль нарушений функции тромбоцитов в этом осложнении.

«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов

Читайте далее:



Большинство авторов указывают на увеличение толерантности плазмы к гепарину в остром периоде инфаркта миокарда [Чураков Ю. А., Войтевич Е. Г., 1979; Мистрюков М. И., 1980; Голиков А. П., Королева С. А., 1981; Зверева Т. В., Хватов В. Б., 1982]. Однако имеются работы, указывающие и на снижение этого показателя в начальном периоде инфаркта миокарда с последующим…

До работ Ю. М. Левина и соавт. (1979 — 1986) и Я. Д. Мамедов с соавт. (1979 — 1989) в литературе мы не обнаружили информации о свертываемости лимфы при инфаркте миокарда. Учитывая это, приводим данные, полученные в нашей лаборатории. Изменения показателей лимфокоагуляций в Динамике острого инфаркта миокарда у крбликов (M ± m, n = 28)…

Повышение фибринолитической активности крови в ранние сроки возникновения инфаркта миокарда рассматривают как благоприятный прогностический признак, препятствующий прогрессированию тромбообразования; снижение фибринолитической активности ниже определенного уровня характеризует повышение риска смерти больных инфарктом миокарда. В первые дни инфаркта миокарда на фоне значительного повышения прокоагулянтной активности происходит торможение неферментативной фибринолитической активности крови. При инфаркте миокарда иногда наблюдаются и геморрагические…

Двухэтапная модель инфаркта миокарда

Через 3 ч после перевязки межжелудочковой ветви коронарной артерии у собак отмечалось умеренное увеличение свертывающей активности лимфы. Время свертывания в этот срок укорачивалось на 14,3%. Через 24 ч наблюдалось более выраженное укорочение времени свертывания, которое сохранялось и на 3-и сутки (соответственно на 43,1 и 45,8% меньше исходного, р < 0,001). На 7-е сутки отмечалось увеличение…

В ряде случаев ДВС-синдром способствует увеличению зоны некроза в миокарде, развитию застойной недостаточности кровообращения, аритмии и определяет исход заболевания [Белоусов Ю. Б., 1980]. П. Е. Лукомский и соавт. (1971) объясняют причину развития ДВС-синдрома при инфаркте миокарда и кардиогенном шоке повышенной активностью симпатико-адреналовой системы. По мнению авторов, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови происходит не только в периферических…