22 октября 2010

Внутривенное введение адреналина

При внутривенном введении адреналина В. И. Кузник и В. П. Мищенко (1971) установили, что активация свертываемости и фибринолиза крови не сопровождается изменениями коагуляционной способности лимфы, т. е. гиперкоагуляция и гиперфибринолиз в крови, развивающиеся после введения адреналина, не обусловлены поступлением факторов свертывания; через лимфу, а связаны с выходом последних в кровь непосредственно из сосудистой стенки.

В. В. Бочкарников (1972) в своих исследованиях показал что нитроглицерин не влияет на свертывающую активность лимфы. В. П. Мищенко (1972) также не наблюдал изменений свертываемости лимфы под действием холинхлората.

Г. Б. Будажабон (1975) подробно изучал влияние ряда препаратов на свертывающую активность крови и лимфы.

Внутривенное введение адреналина, ацетилхолина и гистамина приводило к гиперкоагуляции и гиперфибринолизу крови, существенным образом не влияя на свертываемость и фибринолиз лимфы.

Действие стрихнина в дозах, не вызывающих развитие судорог, было аналогично действию перечисленных препаратов; при развитии стрихниновых судорог гиперкоагуляция и гиперфибринолиз наблюдались и в лимфе.

Введение тромбина в дозе 10 ед/кг существенно не изменяло коагуляционную способность крови и лимфы, но в дозе 30 ед/кг наблюдались коагуляционные изменения крови. Гепарин изменял свертываемость крови и лимфы, причем в последней гиперкоагуляция была менее выражена.

Большое внимание исследователей привлекло действие гналуронидазы. Сначала была обнаружена ее способность ускорять транспорт лимфы и белка в лимфатическую систему из крови.

«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов

Читайте далее:



Ссылаясь на данные G. Т. Willerson и соавт. (1972) о способности маннитола расширять крупные артериальные сосуды «подобно нитроглицерину», W. G. Powell и соавт. предполагают значимость и этого эффекта. Они учитывают способность маннитола снижать потребность сердца в кислороде, а также его влияние на другие звенья повреждения ишемизированных клеток миокарда: внутриклеточный ацидоз, ингибирующий важнейшие ферментные процессы; высвобождение…

В экспериментах на собаках с интактным сердцем [Кедик А. А., 1982] препарат вводили в виде 30% раствора из расчета 1 г/кг. Это приводило к ускорению выведения маркера из миокарда. Первый этап укоротился на 20 — 40%, второй — на 17 — 51%. Такое действие было непродолжительным. При определении через 1,5 — 2 ч скорость выведения…

Введение маннитола сочеталось с «водной нагрузкой» раствором хлорида натрия или глюкозы (10% — 500 — 600 мл). Сначала осуществлялась водная нагрузка, затем вводился маннитол (1 — 1,5 г/кг в виде 10 — 30% раствора). В единичных случаях использовался тропофен (разовая доза 0,02 г); алупент — (0,2 мг); дигидроэрготоксин (0,02 мг/кг). Лечение начинали сразу после поступления…

Ю. М. Левин и соавт. (1982) на собаках изучали способность различных веществ стимулировать лимфатический дренаж миокарда животных с интактным сердцем. Для этого определяли количество лимфы, оттекающей в единицу времени из главного лимфатического коллектора сердца. Авторы приводят следующие данные: «водная нагрузка» — 50 — 60% расчетного объема плазмы крови животного (предел физиологической границы «угрозы отека») вызывала…

Изучалось влияние террилитина на лимфатический дренаж интактного и инфарктного миокарда и на ультраструктуру ишемической зоны. Террилитин (10 — 15 ПЕ/кг) вводили внутривенно. У животных с интактным миокардом это привело к резкому ускорению выделения маркера (красителя) из миокарда. Время от момента введения краски до ее появления в главном лимфатическом коллекторе (первый этап) сократилось с 5,8 ±…