4 февраля 2011

Больной Саша М.

Приводим выписку из истории болезни ребенка, у которого, помимо исследования неспецифических гуморальных факторов в динамике, исследованы показатели специфического иммунитета (в ЦТР).

Саша М., 14 лет (история болезни № 7944/1974). Болен с февраля 1974 г. Поступил в гематологическое отделение 6/V 1974 г. Клиника и течение заболевания отражены графически на рисунке.


График истории болезни Саши М.

График истории болезни Саши М.

График истории болезни Саши М.:

а — лейкоциты;
б — бласты (тыс.);
в — процент бластов в костном мозге.


В анализе периферической крови от 6/V: эр. 2,04 * 106 в 1 мкл, Hb 30 ед. (50 г/л), цв. показатель 0,75, тромбоциты 73 * 103 в 1 мкл, л. 382,5 * 103 в 1 мкл, бласты 98%, п. 1%, лимф. 1%; СОЭ 52 мм/ч.

В миелограмме от 7/V: костный мозг гиперплазирован, тотальная инфильтрация (97%), лимфоидными клетками, тромбоциты 1:500, отшнуровка вялая.

Цитохимические исследования подтвердили вариант лейкоза: лимфобластный, II типа. Результаты иммунологических исследований до лечения представлены в таблице.

Динамика комплемента, естественных антител, сывороточных иммуноглобулинов А, М и G у больного Саши М. в остром периоде заболевания под влиянием проводившегося лечения

Фактор иммунитета До лечения При лечении препаратами
антител Б и Ц антител и преднизолоном
Комплемент, ед. 0,4 (25 ед.) 0,3 (30 ед.) 0,3 (30 ед.)
Агглютинины (титр) 1:8 1:8 1:4
Гемолизины нативной сыво­ротки (титр) 1:256 1:256 1:128
Гемолизины прогретой до 56 °С в течение 30 мин сыворотки (титр) 1:32 1:32 1:16
Анти-Т-агглютинины (титр) 1:8 1:8 1:8
IgA, г/л 2,58 2,04 1,86
IgM г/л 1,64 0,89 1,2
IgG г/л 13,25 9,8 5,5

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев

Читайте далее:



Влияние ЦФ, ПАФ и их комбинаций на развитие перевиваемого лейкоза Пуймана

Было изучено влияние ЦФ, ПАФ и их комбинаций на развитие перевиваемого лейкоза Пуймана и некоторые гуморальные иммунологические реакции организма-опухоленосителя. Как видно из таблицы, введение мышам ЦФ в однократной дозе 250 мг/кг на 3-й день после перевивки лейкоза увеличивает среднюю продолжительность жизни животных до 30,5 дня, но не предотвращает развития лейкоза. Введение только ПАФ не оказывает…

Пяти детям с лимфоидным вариантом лейкоза препараты антител начали вводить одновременно с преднизолоном, трем — в комбинации с химиопрепаратами (курс ВАМП-терапии). Все дети, как правило, получали гемотрансфузии. Всего с февраля 1974 г. по апрель 1977 г. 38 больных получили более 270 введений препаратов антител, от 2 до 15 каждый; в среднем 7 введений на больного….

Следует отметить, что мы не наблюдали случаев нейролейкоза ни у одного из больных, получавших иммунотерапию МРСИ, несмотря на отсутствие профилактики нейролейкоза, а продолжительность заболевания у некоторых больных превысила 3 года. Нами не было также отмечено экстрамедуллярных обострений лейкоза других локализаций. В настоящее время мы не располагаем достаточным числом наблюдений, чтобы убедиться в не случайности этого…

У животных, получавших ЦФ и ЦФ + ПАФ, количество АОК изменялось волнообразно. На фоне глубокой ИС, вызванной как развитием лейкозного процесса, так и воздействием ЦФ, на 12-й день опыта (на 9-й день после введения ЦФ и на 2-й день после введения ПАФ) в период восстановления отмечалось кратковременное увеличение количества АОК, которое после введения ПАФ было…

Абсолютные показатели клеточного состава периферической крови в динамике иммунотерапии

В периферической крови у всех наблюдавшихся нами детей в ответ на изолированное введение препаратов антител отмечено уменьшение числа лейкозных клеток в 2 — 6 раз по сравнению с исходным. Динамика клеточного состава периферичесжой крови Динамика клеточного состава периферичесжой крови больных острым лейкозом при применении терапии MPCИ: I — с исходным числам лейкоцитов менее 5 *…