Больной Саша М.
Приводим выписку из истории болезни ребенка, у которого, помимо исследования неспецифических гуморальных факторов в динамике, исследованы показатели специфического иммунитета (в ЦТР).
Саша М., 14 лет (история болезни № 7944/1974). Болен с февраля 1974 г. Поступил в гематологическое отделение 6/V 1974 г. Клиника и течение заболевания отражены графически на рисунке.
График истории болезни Саши М.
График истории болезни Саши М.:
а — лейкоциты;
б — бласты (тыс.);
в — процент бластов в костном мозге.
В анализе периферической крови от 6/V: эр. 2,04 * 106 в 1 мкл, Hb 30 ед. (50 г/л), цв. показатель 0,75, тромбоциты 73 * 103 в 1 мкл, л. 382,5 * 103 в 1 мкл, бласты 98%, п. 1%, лимф. 1%; СОЭ 52 мм/ч.
В миелограмме от 7/V: костный мозг гиперплазирован, тотальная инфильтрация (97%), лимфоидными клетками, тромбоциты 1:500, отшнуровка вялая.
Цитохимические исследования подтвердили вариант лейкоза: лимфобластный, II типа. Результаты иммунологических исследований до лечения представлены в таблице.
Динамика комплемента, естественных антител, сывороточных иммуноглобулинов А, М и G у больного Саши М. в остром периоде заболевания под влиянием проводившегося лечения
| Фактор иммунитета | До лечения | При лечении препаратами | |
| антител Б и Ц | антител и преднизолоном | ||
| Комплемент, ед. | 0,4 (25 ед.) | 0,3 (30 ед.) | 0,3 (30 ед.) |
| Агглютинины (титр) | 1:8 | 1:8 | 1:4 |
| Гемолизины нативной сыворотки (титр) | 1:256 | 1:256 | 1:128 |
| Гемолизины прогретой до 56 °С в течение 30 мин сыворотки (титр) | 1:32 | 1:32 | 1:16 |
| Анти-Т-агглютинины (титр) | 1:8 | 1:8 | 1:8 |
| IgA, г/л | 2,58 | 2,04 | 1,86 |
| IgM г/л | 1,64 | 0,89 | 1,2 |
| IgG г/л | 13,25 | 9,8 | 5,5 |
«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев
Как видно из таблицы, определенный терапевтический эффект отмечается при пассивном введении сравнительно высоких доз 7S- и 19S-фракций (особенно при их сочетании). Все же максимальный эффект наблюдали при комбинированном лечении ЦФ и иммуноглобулинами. Продолжительность жизни мышей линии BALB/c с лейкозом Раушера при введении им фракций сыворотки интактных мышей BALB/c Группа Доза (мг на мышь) Средняя продолжительность…
Иммунотерапию МРСИ и преднизолон в дозе 1 — 2 мг на 1 кг массы тела в сутки получали 25 детей с ОЛЛ; 20 из них проводилась изолированная иммунотерапия МРСИ в течение 7 — 49 дней с последующим назначением преднизолона; 5 детям преднизолон назначали одновременно с введением препаратов антител. Применение преднизолона у детей, получавших до этого…
С концентрированной фракцией 19S был получен блок (0,23) и на культуральных аутологачных лейкозных клетках, что позволило в дальнейшем их использовать в отсутствие лейкозных клеток, уничтоженных лечением. На 11-е сутки иммунотерапии МРСИ был назначен преднизолон. В течение последующих 3 — б дней резко уменьшилась селезенка (на 3-й день она выступала на 6 см, на 6-й день…
Исследование подклассов 7S-иммуноглобулинов g1 и g2 показало, что сочетание g1 + ПАФ дает продление жизни мышей с лейкозом Раушера на 213%, а g2b + ПАФ — на 150,6% по сравнению с контролем. В опытах на модели вирусного PC отчетливо выявлено тормозящее влияние как g1 и g2 подклассов иммуноглобулинов (259 и 200%), так и сочетаний g1…
Наташа Б., 14 лет (история болезни № 11555/1974). Поступила в гематологическое отделение Детской клинической больницы № 1 3/VII 1974 г. в связи с выявленными при обследовании изменениями в анализах крови, клиника и течение заболевания изображены графически на рисунке. График истории болезни Наташи Б. График истории болезни Наташи Б.: а — лейкоциты; б — бласты (тыс.);…
