4 февраля 2011

Больной Саша М.

Приводим выписку из истории болезни ребенка, у которого, помимо исследования неспецифических гуморальных факторов в динамике, исследованы показатели специфического иммунитета (в ЦТР).

Саша М., 14 лет (история болезни № 7944/1974). Болен с февраля 1974 г. Поступил в гематологическое отделение 6/V 1974 г. Клиника и течение заболевания отражены графически на рисунке.


График истории болезни Саши М.

График истории болезни Саши М.

График истории болезни Саши М.:

а — лейкоциты;
б — бласты (тыс.);
в — процент бластов в костном мозге.


В анализе периферической крови от 6/V: эр. 2,04 * 106 в 1 мкл, Hb 30 ед. (50 г/л), цв. показатель 0,75, тромбоциты 73 * 103 в 1 мкл, л. 382,5 * 103 в 1 мкл, бласты 98%, п. 1%, лимф. 1%; СОЭ 52 мм/ч.

В миелограмме от 7/V: костный мозг гиперплазирован, тотальная инфильтрация (97%), лимфоидными клетками, тромбоциты 1:500, отшнуровка вялая.

Цитохимические исследования подтвердили вариант лейкоза: лимфобластный, II типа. Результаты иммунологических исследований до лечения представлены в таблице.

Динамика комплемента, естественных антител, сывороточных иммуноглобулинов А, М и G у больного Саши М. в остром периоде заболевания под влиянием проводившегося лечения

Фактор иммунитета До лечения При лечении препаратами
антител Б и Ц антител и преднизолоном
Комплемент, ед. 0,4 (25 ед.) 0,3 (30 ед.) 0,3 (30 ед.)
Агглютинины (титр) 1:8 1:8 1:4
Гемолизины нативной сыво­ротки (титр) 1:256 1:256 1:128
Гемолизины прогретой до 56 °С в течение 30 мин сыворотки (титр) 1:32 1:32 1:16
Анти-Т-агглютинины (титр) 1:8 1:8 1:8
IgA, г/л 2,58 2,04 1,86
IgM г/л 1,64 0,89 1,2
IgG г/л 13,25 9,8 5,5

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев

Читайте далее:



Ниже представлены некоторые результаты наших исследований (В. М. Бергольц и др., 1978; Г. С. Сухин и др., 1971, 1975; О. Я. Московкина и др., 1972). Для лечения вирусного лейкоза Раушера и перевиваемого лейкоза гемоцитобластоза штамма Пуймана использовали разные комбинации ЦФ в дозе 250 мг/кг и ПАФ (Difco, США) в дозе 0,1 мл на мышь внутрибрюшинно….

Иммунотерапию МРСИ проводили у 38 детей, больных острым лейкозом, в остром периоде заболевания. Мальчиков было 24, девочек — 14. В возрасте от 3 до 7 лет было 14 детей и в возрасте от 8 лет до 14 лет — 24 ребенка. Начальный период заболевания у наблюдавшихся больных характеризовался следующими данными. У 28 из 38 больных…

Анализ эффективности комплексной иммунотерапии МРСИ с химиопрепаратами мы не проводили в связи с малочисленностью наблюдений. Предварительные наблюдения над небольшой группой больных ОМЛ показали, что низкие субэффективные дозы химиопрепаратов (рубомицин) одновременно» с иммунотерапией МРСИ вызывают цитолитический эффект в той же степени, что и введение полной терапевтической дозы химиопрепарата, при этом у больных не развивается гипопластическое состояние…

В результате введения ПАФ и ЦФ

Был также изучен механизм иммунологического ответа организма при терапии лейкозов мышей (В. М. Бергольц и др., 1971). Анализ данных, представленных на рисунке, выявил следующее: на ранних сроках после заражения BP в сыворотке мышей линии BALB/c выявляются цитотоксические IgM, однако цельные сыворотки остаются совершенно неактивными в ЦТР. Как было показано ранее, феномен связан с присутствием в…

В стационар дети поступали с развернутыми клиническими проявлениями заболевания. У всех детей имелись резко выраженные симптомы интоксикации (слабость, вялость, адинамия, головокружение), у 18 детей была субфебрильная температура. У 11 больных возникали периодические боли в костях нижних конечностей и позвоночника, у 6 — в области живота. У 30 детей отмечалась бледность кожных покровов и слизистых оболочек,…