15 мая 2009

Психогенное (реактивное) возбуждение

Относится к остро возникающим нарушениям психической деятельности в ситуации, грозящей гибелью, моральным потрясением.

Симптомы. Обмечается нецеленаправленное хаотическое двигательное возбуждение: больной, охваченный чувством страха, мечется из стороны в сторону, производя беспорядочные движения, или бросается бежать, нередко к месту, пребывание в котором связано с опасностью для жизни (к очагу пожара, землетрясения, наводнения). Обращает на себя внимание наличие соматических (вегетативных) расстройств: резкая бледность кожных покровов, выраженная тахикардия, сухость слизистых оболочек рта, реже потливость. Психогенное возбуждение в большей степени, чем психогенный ступор, сопровождается состоянием суженного сознания с преимущественным сосредоточением на психогенной ситуации.

Неотложная помощь.

Доврачебная помощь: немедленно удалять больного из очага, угрожающего его жизни. Если состояние возбуждения и расстройство сознания не очень выражены, следует уговорить больного принять внутрь настойку велерианы (30 — 50 капель) или 1 — 2 столовые ложки 3% раствора бромида натрия, или 0,005 — 0,01 г диазепама (седуксена). Если психомоторное возбуждение достигает значительной степени, необходимо удерживать больного, иногда с помощью нескольких лиц, и обеспечить неотлучный надзор до оказания помощи медицинским персоналом.

Медицинская помощь сводится к внутримышечной инъекции 1 — 2 мл 2,5% раствора аминазина, а при наличии противопоказаний к введению аминазина следует сделать клизму из 100 мл 3% раствора хлоралгидрата.

Госпитализация. Больного госпитализируют в психиатрическое лечебное учреждение в сопровождении медицинского персонала.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Как правило, выпадение пуповины и мелких частей плода происходит после отхождения вод при поперечном или косом положении плода, а также при невставившейся предлежащей части. Симптомы. При выпадении пуповины после отхождения околоплодных вод изменяется сердцебиение плода — становится глухим и аритмичным. При влагалищном исследовании обнаруживается во влагалище или сразу за наружным зевом пульсирующая петля пуповины. Во…

Возникает после приема больших доз алкоголя в виде быстро нарастающих нарушений психики — страха смерти, тревожно-депрессивного настроения, двигательного возбуждения, бреда преследования, разнообразных по содержанию галлюцинаций, помрачения сознания, агрессивных тенденций. Острые антабусные психозы в форме делириозно-аментивного состояния, развиваются у лиц, употреблявших алкоголь в периоде лечения антабусом. Психомоторное возбуждение, нарастая, может достигать значительной силы. В периоде двигательной…

Могут наблюдаться на любом этапе их применения с лечебной целью у взрослых и детей, особенно часто у страдающих системной красной волчанкой. Аффективные нарушения в форме маниакального возбуждения или депрессии могут достигать значительной выраженности. Признаки тяжелого психомоторного возбуждения со злобным настроением могут сочетаться со слуховыми и зрительными галлюцинациями, определяющими поведение больных. Депрессивные состояния возможны с заметным…

При этом заболевании прямая кишка выпадает наружу через задний проход, выворачиваясь наподобие чулка. Изолированный пролапс слизистой оболочки прямой кишки — заболевание хроническое и, как правило, не служит поводом для оказания неотложной помощи (в отличие от выпадения всех слоев прямой кишки — так называемого тотального пролапса). Тотальное выпадение прямой кишки наиболее часто отмечается у детей в…

Маниакальное состояние Представляет собой эмоциональное, двигательное и речевое возбуждение, т. е. возбуждение, касающееся всех сторон психической деятельности. Симптомы. Обращает на себя внимание прежде всего повышенное настроение больного. Двигательное возбуждение характеризуется безудержным стремлением к деятельности, больной во все вмешивается. Всякая попытка воспрепятствовать чрезмерной активности вызывает недовольство и раздражение больного. Речевое возбуждение в виде непрекращающегося потока слов,…