15 мая 2009

Возбуждение

Маниакальное состояние

Представляет собой эмоциональное, двигательное и речевое возбуждение, т. е. возбуждение, касающееся всех сторон психической деятельности.

Симптомы. Обращает на себя внимание прежде всего повышенное настроение больного. Двигательное возбуждение характеризуется безудержным стремлением к деятельности, больной во все вмешивается. Всякая попытка воспрепятствовать чрезмерной активности вызывает недовольство и раздражение больного.

Речевое возбуждение в виде непрекращающегося потока слов, неумолчного рассказа о себе дополняет клиническую картину речедвигательного возбуждения, наблюдаемого как фаза маниакально-депрессивного, или циркулярного, психоза. Одной из разновидностей маниакального возбуждения является так называемая гневливая мания, при которой повышенное настроение и стремление к деятельности окрашены выраженным чувством гнева.

По мере нарастания симптомов маниакального возбуждения могут появляться симптомы помрачения сознания (спутанная, онейроидная мания), при которой целенаправленное возбуждение сменяется беспорядочным двигательным возбуждением. Маниакальное возбуждение в значительно менее выраженной степени может наблюдаться у детей, у пожилых лиц, возможно оно и у соматических больных, например у больных коллагенозами, ревматизмом, гломерулонефритом и другими заболеваниями.

Кратковременное состояние эйфории с двигательным и речевым возбуждением возможно также у лиц, до того здоровых, например в остром периоде травматического поражения мозга (контузия, контузионно-коммоционное состояние, особенно после воздушной контузии), у лиц, пребывающих в среде с повышенным атмосферным давлением (в кессонах, у водолазов), при быстром подъеме в горы.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Могут наблюдаться на любом этапе их применения с лечебной целью у взрослых и детей, особенно часто у страдающих системной красной волчанкой. Аффективные нарушения в форме маниакального возбуждения или депрессии могут достигать значительной выраженности. Признаки тяжелого психомоторного возбуждения со злобным настроением могут сочетаться со слуховыми и зрительными галлюцинациями, определяющими поведение больных. Депрессивные состояния возможны с заметным…

При этом заболевании прямая кишка выпадает наружу через задний проход, выворачиваясь наподобие чулка. Изолированный пролапс слизистой оболочки прямой кишки — заболевание хроническое и, как правило, не служит поводом для оказания неотложной помощи (в отличие от выпадения всех слоев прямой кишки — так называемого тотального пролапса). Тотальное выпадение прямой кишки наиболее часто отмечается у детей в…

Как правило, выпадение пуповины и мелких частей плода происходит после отхождения вод при поперечном или косом положении плода, а также при невставившейся предлежащей части. Симптомы. При выпадении пуповины после отхождения околоплодных вод изменяется сердцебиение плода — становится глухим и аритмичным. При влагалищном исследовании обнаруживается во влагалище или сразу за наружным зевом пульсирующая петля пуповины. Во…

Возникает после приема больших доз алкоголя в виде быстро нарастающих нарушений психики — страха смерти, тревожно-депрессивного настроения, двигательного возбуждения, бреда преследования, разнообразных по содержанию галлюцинаций, помрачения сознания, агрессивных тенденций. Острые антабусные психозы в форме делириозно-аментивного состояния, развиваются у лиц, употреблявших алкоголь в периоде лечения антабусом. Психомоторное возбуждение, нарастая, может достигать значительной силы. В периоде двигательной…

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: следует изолировать больного и вызвать медицинский персонал, до прибытия которого надо попытаться уговорить больного принять внутрь 1 — 2 столовые ложки 3 — 6% раствора бромида натрия или барбитураты (0,3 г барбитал-натрия, 0,25 г барбамила). Медицинская помощь: вводят внутримышечно 1 — 2 мл раствора аминазина или тизерцина; при относительно легкой степени…