Вывихи стопы в голеностопном суставе и переломы лодыжек (Симптомы)
Симптомы. Переломы лодыжек без смещения стопы диагностировать труднее, чем перелом со смещением ее. Больные жалуются на боли в области голеностопного сустава. Чем значительнее повреждение, тем больших размеров бывает припухлость и гематома. Движения в голеностопном суставе в небольшом объеме возможны. При абдукционном (пронационном) переломах лодыжек со смещением стопа отклонена от оси голени кнаружи. Смещение стопы при аддукционных (супинационных) переломах лодыжек наблюдается реже, чем при абдукционных. При этих переломах стопа смещается кнутри. При переломах лодыжек с переломом заднего края большеберцовой кости и смещением заднего отломка кверху стопа не только смещается в сторону, но и находится в положении подошвенного сгибания. В отличие от этого при переломе переднего края большеберцовой кости стопа находится в положении тыльного сгибания.
Неотложная помощь при повреждениях голеностопного сустава. Необходимо наложить шину, фиксирующую голеностопный сустав.
Госпитализация. Больной должен быть направлен в травматологическое учреждение. Перед транспортировкой следует ввести подкожно 1 мл 2% раствора пантопона или 1 мл 2% раствора промедола.
Изолированный вывих таранной кости и вывихи стопы под таранной костью. Полный изолированный вывих таранной кости без повреждения лодыжек наблюдается исключительно редко. Таранная кость может сместиться кпереди, кзади, кнаружи и кнутри.
Симптомы. Сместившаяся таранная кость заметно выступает и хорошо прощупывается в месте ее смещения. Функция в голеностопном суставе нарушена. При вывихах стопы под таранной костью обычно смещение стопы происходит кнутри. Появляется быстро нарастающая отечность стопы. Стопа смещена внутрь так, что подошва обращена в сторону здоровой конечности, а наружная поверхность стопы — книзу. Под внутренней лодыжкой выступает внутренний край пяточной кости. В редких случаях наблюдается подтаранный вывих стопы кнаружи, кзади и кпереди.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Переломы верхней челюсти возникают при прямой травме, бывают без смещения и со смещением. При переломах верхней челюсти имеется опасность проникновения инфекции из полости носа к основанию черепа. Симптомы. Переломы верхней челюсти распознаются на основании локализации болей и наличия кровоподтека в области перелома, смещения зубов с нарушением прикуса и подвижности отломков. Переломы нижней челюсти обычно возникают…
Прямые тупые повреждения шеи при сильном ударе твердым предметом или при падении и ударе шеей о твердый край предметов наблюдаются сравнительно редко. Иногда шея и ее органы повреждаются при попытках повешения или удушения рукой. Органы шеи могут также повреждаться при попадании инородных тел (аспирация, проглатывание), при термических и особенно химических ожогах. Крупные сосуды шеи повреждаются…
Переломы костей таза возникают главным образом при сильном сдавлении таза в сагиттальном или фронтальном направлении. Переломы костей таза нередко сопровождаются забрюшинной гематомой, повреждением внутренних тазовых органов. Наиболее часто наблюдаются разрывы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (у мужчин); прямая кишка, влагалище и другие органы повреждаются значительно реже. Симптомы. Пальпация доступных отделов таза (лобковая, седалищная кости, крыло…
Наиболее часто встречается перелом предплечья в области нижнего эпифиза лучевой кости, известный под названием «типичный перелом предплечья». Основную группу больных с такими переломами составляют женщины, чаще пожилого возраста. При падении на вытянутую вперед руку возникает разгибательный перелом лучевой кости в типичном месте: плоскость перелома обычно проходит на 1 — 2 см проксимальнее нижней суставной поверхности…
Растяжение связочного аппарата голеностопного сустава. При подвертывании стопы при ходьбе или беге обычно происходит надрыв волокон передней таранно-малоберцовой связки. Устойчивость голеностопного сустава при этом не нарушается. Симптомы. В момент подвертывания стопы больные испытывают острую боль, которая часто быстро проходит. В таких случаях они нередко продолжают ходить. В области голеностопного сустава появляется и быстро нарастает припухлость….
Врач иммунолог
www.fdoctor.ru
