Ушиб брюшной стенки (Разрывы почки)
Разрывы почки. В результате прямого удара в поясницу или при переломах нижних ребер может возникнуть повреждение почки от небольшой трещины до полного разрыва органа; иногда встречаются отрывы сосудов, лоханки или мочеточника. Всегда имеются боль в области почки, положительный симптом Пастернацкого, почти всегда — гематурия разной интенсивности (от кровянистой окраски мочи до тотальной гематурии).
Повреждения полых органов желудочно-кишечного тракта при сочетанных травмах груди и живота встречаются реже, чем повреждения паренхиматозных органов. При этом чаще наблюдаются разрывы кишечника, реже раздавливание и отрывы его от брыжейки. При неполных разрывах серозная оболочка остается целой; нередко наблюдаются субсерозные гематомы в стенке кишки и гематомы брыжейки кишки.
Размеры кишечной раны могут быть разными — от точечного отверстия до обширного разрыва или поперечного отрыва кишки. При этом чаще бывает разрыв в одном месте, в отдельных же случаях — в двух и более местах. Отверстие может прикрыться сальником, петлей кишки или каким-нибудь другим органом.
Симптомы подкожных разрывов полых органов многообразны. Некоторые из них наблюдаются вскоре после травмы, другие появляются значительно позже вследствие развития перитонита. Часто вначале возникает шок. В раннем периоде пульс учащен; отмечается боль в животе, нередко локализованная вначале и разлитая позже. Очень важным и ранним симптомом является напряжение брюшной стенки; в ограниченной области определяется симптом Щеткина — Блюмберга.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Раны, ранения. Под раной понимают нарушение целости кожных покровов, слизистых оболочек, которое может сопровождаться одновременным нарушением целости подлежащих мягких тканей (мышц и др.). Ранение — это совокупность открытых повреждений тканей и органов с их анатомическими и функциональными расстройствами, например проникающие ранения брюшной и грудной полости и т.д. В зависимости от механизма травмы, характера повреждающего орудия…
К этому виду ранений относят тяжелые повреждения глаза грубой механической силой. Симптомы. При осмотре выявляется обширное ранение всех оболочек глазного яблока, как правило, с дефектами ткани, большой потерей внутренних сред. Глазное яблоко спавшееся, потерявшее форму. Между обрывками роговицы и склеры лежат внутренние оболочки, стекловидное тело. Одновременно наблюдаются обширные повреждения век, окружающих частей лица. Диагноз прободного…
Симптомы внутриполостного кровотечения от разрыва полнокровного паренхиматозного органа или сосудов в значительной степени наслаиваются на симптомы разрыва полых органов пищеварительного тракта с острым поражением брюшины; и те, и другие дают сложную клиническую картину, часто сопровождающуюся шоком. Симптомы разрыва паренхиматозных органов. Признаками внутреннего кровотечения являются бледность, слабость, жажда, перкуторно определяемое наличие жидкости в отлогих местах живота,…
Этот вид повреждений плеча чаще возникает при непосредственном ударе по плечу. Симптомы. В большинстве случаев наблюдается смещение отломков, которое зависит от уровня перелома и сокращения соответствующих групп мышц. На месте перелома видны деформация, припухлость, часто имеется угловое искривление, определяются ненормальная подвижность и костный хруст. Попытка активного движения плечом ведет к смещению отломков, появлению боли и…
Ушиб коленного сустава обусловлен воздействием на сустав прямой травмы. К ушибам коленного сустава относятся такие повреждения, при которых связочный аппарат, хрящи и внутрисуставные образования, а также костные элементы остаются неповрежденными. Различают простые и осложненные гемортрозом ушибы коленного сустава. Диагноз ушиба коленного сустава можно ставить только после исключения более тяжелых повреждений. Гемартроз коленного сустава обычно возникает…
