Непроникающие ранения глаз
Ранения конъюнктивы глазного яблока чаще происходят одновременно с повреждением глазного яблока или век, но могут встречаться и изолированно.
Симптомы. Отмечаются светобоязнь, слезотечение, отек слизистой оболочки (хемоз), рана слизистой оболочки, кровоизлияния.
Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных и клинической картины. Необходимо исключить одновременное ранение глазного яблока.
Неотложная помощь. В конъюнктивальный мешок закапывают дезинфицирующий раствор (30% раствор сульфацила натрия), накладывают асептическую повязку и направляют пострадавшего к окулисту.
Ранения роговицы
К непроникающим ранениям роговицы относятся эрозии, представляющие дефект эпителия, и повреждения ткани роговицы разной глубины, но без нарушения целости всех слоев и десцеметовой оболочки. Повреждение роговицы может быть разной величины и формы.
Симптомы. Отмечаются светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, боли в глазу, смешанная инъекция сосудов. При инфицировании раны наблюдается инфильтрация ее краев.
Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных и наличия объективных признаков повреждения роговицы. Для диагностики непрободных ранений роговицы применяют 1 % раствор флуоресцеина, 1 — 2 капли которого впускают в конъюнктивальный мешок, а затем промывают изотоническим раствором хлорида натрия. Эрозированный участок роговицы окрашивается в желто-зеленый цвет.
Неотложная помощь. В конъюнктивальный мешок впускают дезинфицирующий раствор (30% раствор сульфацила натрия, 0,4% раствор левомицетина), накладывают асептическую повязку и направляют к окулисту. При сильных болях производят инстилляции смеси 1% растворов хинина и морфина.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Вправление вывиха нижний челюсти можно производить при оказании первой врачебной помощи. Для этого врач обертывает марлей большие пальцы, становится лицом к больному, вводит в его рот оба больших пальца, надавливает на углы нижней челюсти книзу и одновременно с этим остальными пальцами, расположенными снаружи на нижней челюсти, приподнимает подбородок больного. После вправления накладывают пращевидную повязку. Госпитализация….
Гемоторакс, иногда осложняющий закрытые повреждения грудной клетки с переломом ребер или повреждением легкого, обычно не достигает опасных размеров и при нем не всегда требуется хирургическое вмешательство. Симптомы при небольшом гемотораксе мало выражены. При массивном внутриплевральном кровотечении отмечаются бледность кожных покровов, частый и малого наполнения пульс, падение артериального давления, дыхательная недостаточность. При перкуссии грудной клетки определяется…
Переломы лопатки возникают при ушибе лопатки, падении на спину и т. п. Клиническая картина зависит от локализации перелома. Перелом акромиального отростка лопатки. Выявляются ограниченная припухлость, болезненность при движениях в плечевом суставе и костный хруст при надавливании на акромион. Переломы акромиального отростка лопатки нередко неправильно диагностируются как переломы наружного конца ключицы или вывих акромиального конца ключицы….
Переломы основания I пястной кости бывают двух типов. При первом типе происходит перелом только локтевого края основания I пястной кости. Палец вместе с периферическим отломком пястной кости вывихивается в запястно-пястном суставе в тыльно-лучевую сторону. При втором типе происходит сгибательный перелом основания I пястной кости. Дистальный отломок смещается и располагается под углом, вершина которого обращена в…
Переломы ладьевидной кости в большинстве случаев происходят в результате падения тяжести на стопу, часто сочетаются с переломами кубовидной и клиновидных костей. Переломы кубовидной и клиновидных костей возникают при падении тяжести на тыл стопы. Различают изолированные переломы этих костей, а также переломы, сочетанные с переломами и вывихами костей предплюсны и плюсны. Симптомы. При переломах ладьевидной, кубовидной…
