22 мая 2009

Непроникающие ранения глаз

Ранения конъюнктивы глазного яблока чаще происходят одновременно с повреждением глазного яблока или век, но могут встречаться и изолированно.

Симптомы. Отмечаются светобоязнь, слезотечение, отек слизистой оболочки (хемоз), рана слизистой оболочки, кровоизлияния.

Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных и клинической картины. Необходимо исключить одновременное ранение глазного яблока.

Неотложная помощь. В конъюнктивальный мешок закапывают дезинфицирующий раствор (30% раствор сульфацила натрия), накладывают асептическую повязку и направляют пострадавшего к окулисту.

Ранения роговицы

К непроникающим ранениям роговицы относятся эрозии, представляющие дефект эпителия, и повреждения ткани роговицы разной глубины, но без нарушения целости всех слоев и десцеметовой оболочки. Повреждение роговицы может быть разной величины и формы.

Симптомы. Отмечаются светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, боли в глазу, смешанная инъекция сосудов. При инфицировании раны наблюдается инфильтрация ее краев.

Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных и наличия объективных признаков повреждения роговицы. Для диагностики непрободных ранений роговицы применяют 1 % раствор флуоресцеина, 1 — 2 капли которого впускают в конъюнктивальный мешок, а затем промывают изотоническим раствором хлорида натрия. Эрозированный участок роговицы окрашивается в желто-зеленый цвет.

Неотложная помощь. В конъюнктивальный мешок впускают дезинфицирующий раствор (30% раствор сульфацила натрия, 0,4% раствор левомицетина), накладывают асептическую повязку и направляют к окулисту. При сильных болях производят инстилляции смеси 1% растворов хинина и морфина.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Симптомы. Переломы основания черепа, помимо общемозговых симптомов, сопровождаются рядом симптомов, характерных для этого вида повреждения. В области век, в конъюнктиве и области сосцевидных отростков отмечаются кровоподтеки, которые в отличие от кровоподтеков, связанных с непосредственной травмой этих областей, проявляются не сразу, а спустя сутки, а иногда и больше. Кровоподтеки в окологлазничную клетчатку (так называемые очки) характерны…

Повреждения наружного слухового прохода (его кожной и костной части) нередко сопровождаются ранением скулового и сосцевидного отростков, сустава нижней челюсти. Неотложная помощь. Нужно остановить кровотечение из наружного слухового прохода введением в его просвет турунд со стрептоцидной эмульсией (с целью предупреждения в дальнейшем воспалительных явлений и Рубцовых сужений слухового прохода). Разрыв барабанной перепонки очень часто возникает при…

Чаще всего наблюдаются переломы нижних грудных и верхних поясничных позвонков. Большинство переломов происходит во время чрезмерного и насильственного сгибания позвоночника. Обычно компрессионные переломы грудных и поясничных позвонков возникают при падении с высоты на ноги или ягодицы, а также в тех случаях, когда на спину падает тяжесть и больной под действием силы резко сгибается. Симптомы. Больные…

Вывих дистального конца локтевой кости. Дистальный конец локтевой кости смещается в тыльную или чаще в ладонную сторону в результате разрыва связок. Вывихи дистального конца локтевой кости нередко сочетаются с переломами лучевой кости. Симптомы. Характерным симптомом для этого вывиха является выстояние головки локтевой кости на тыльной или ладонной поверхности дистальной части предплечья. Резких болей при изолированном…

При любой травме коленного сустава накладывают иммобилизующую повязку. При более тяжелых повреждениях (костных) необходимо иммобилизовать тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. При ушибах, гемартрозах, разрывах связочного аппарата можно ограничиться наложением шины от верхней части бедра и фиксировать коленный и голеностопный суставы. При полных вывихах голени ввиду большой опасности сдавления и повреждения подколенной артерии, если возможно без…