Инсульт
При этом сосудистом заболевании сопорозное состояние, развиваясь подостро или остро, сочетается с очаговыми симптомами (гемипарез, парез взора, афазия и др.); нередко происходит непроизвольное мочеиспускание.
Субарахноидальное кровоизлияние. Состояние оглушенности или сопора при этом поражении сочетается с менингеальным синдромом.
Молниеносная форма цереброспинального менингита. Клиническая картина развивается бурно с резкого повышения температуры тела, потери сознания (от сопора до комы), геморрагических высыпаний, нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы. Менингеальный синдром не успевает развиться, когда больной погибает. Заболевание длится от нескольких часов до 2 — 3 дней. У детей молниеносная форма цереброспинального менингита носит иногда характер апоплексии (апоплексическая или гемиплегическая форма).
Острая форма цереброспинального менингита. Сопорозное состояние может переходить в коматозное в течение 3 — 5 дней. За этот период возникает и становится резко выраженным менингеальный синдром, наблюдаются судороги и бульварные явления.
Вторичные гнойные менингиты. Сопорозное состояние развивается на высоте заболевания при тяжелых формах, особенно когда возбудитель устойчив к антибиотикам.
Японский энцефалит встречается в районах Дальневосточного приморья России преимущественно в сентябре. Заболевание чаще всего возникает остро (без продромальных явлений): быстро повышается температура, появляются резкая головная боль, тошнота, иногда рвота, общая разбитость, гиперемия лица и конъюнктив, помрачение сознания. На фоне выраженного менингеального синдрома, кроме судорог, бульварных нарушений, гемипареза, сонливости, может развиться сопорозное состояние, переходящее на 3 — 5-й день в кому.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
При коматозном состоянии, обусловленном воспалительным процессом в головном мозге, Неотложная помощь складывается из массивной противовоспалительной и антибактериальной терапии (при гнойных процессах — пенициллин по 1 000 000 ЕД внутримышечно, при энцефалитах — пенициллин по 300 000 ЕД внутримышечно, стрептомицин по 250 000 ЕД внутримышечно, при коревых энцефалитах — сочетание антибиотиков с противокоревой сывороткой). Одновременно проводят…
Обморок является разновидностью сосудистого криза, вызывающего острое малокровие мозга. Может возникнуть при психических травмах, болевом раздражении, больших кровопотерях, интоксикации, инфекционных заболеваниях. Часто наблюдается у людей с сосудистой лабильностью, находящихся в вертикальном положении, в душном помещении, у лиц с вестибулярными нарушениями и исходным низким артериальным давлением. Различают простые (синкопальные) и конвульсивные (судорожные) обмороки. Простой обморок. Обычно…
Неотложная помощь. Доврачебная помощь при первых предвестниках аменции ограничивается организационными мероприятиями: выделение поста младшего или среднего медицинского персонала, в крайнем случае родственников, с тем чтобы принять меры (удерживание, фиксация) в случае двигательного беспокойства больного. Медицинская помощь. В связи с наличием симптомов общего истощения и интоксикации медикаментозные средства надо выбирать с осторожностью. Наиболее целесообразна клизма из…
Генерализованные тонические судороги наблюдаются при поражении (опухоль, последствия энцефалита и др.) мезэнцефальных отделов головного мозга и гипоталамуса (гипоталамическая эпилепсия, мезэнцефальная эпилепсия); нередко они возникают у детей. Симптомы. Приступы характеризуются тоническим, нередко болезненным напряжением мышц — разгибателей рук и ног (разгибательный тип) или сгибателей рук и разгибателей ног (сгибательно-разгибательный тип); иногда во время припадка наблюдаются глазодвигательные…
Возникает в результате раздражения брюшины при патологических процессах в брюшной полости, а также при органических поражениях спинного мозга (выше VII грудного сегмента). Неотложная помощь совпадает с лечением основного заболевания. Тонический спазм глотательной мускулатуры наблюдается при бешенстве. Возникает при виде воды, попытке сделать глоток, при дуновении ветра. В дальнейшем на фоне повышенной температуры, психического возбуждения развиваются…
Аллерголог москва www.fdoctor.ru |