20 мая 2009

Отравления радиоактивными изотопами (Неотложная помощь)

Неотложная помощь. Симптомы отравления выявляются рано только при очень высоких поражающих дозах, поэтому первая помощь должна оказываться без ожидания проявления клинических признаков отравления. Она должна быть направлена на предотвращение дальнейшего поступления радиоактивных веществ в организм: необходимо проводить мероприятия по их удалению с кожных покровов и слизистых оболочек, из органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.

В тяжелых случаях Неотложная помощь должна начинаться с проведения срочных мероприятий по жизненным показаниям (устранение сердечно-сосудистой недостаточности, восстановление функции дыхания и т. д.), а затем принимаются меры по удалению радиоактивных веществ из организма. С кожных покровов радиоактивные вещества удаляют под душем проточной водой с мылом в течение 10 — 15 мин. Слизистые оболочки глаз, носа и ротовой полости обрабатывают 2% раствором гидрокарбоната натрия.

Для выведения радиоактивных веществ из желудочно-кишечного тракта внутрь дают адсорбенты: 20 — 30 г сульфата бария или 10 — 20 г активированного угля в 200 — 300 мл воды.

После назначения адсорбентов промывают желудок 8 — 10 раз теплой водой (3 — 4 стакана на каждое промывание). При отсутствии желудочного зонда для промывания желудка больному дают выпить 600 — 800 мл теплой воды с последующим вызыванием рвоты. Подобную процедуру выполняют 4 — 5 раз. К этим мерам помощи следует прибегать даже через ) — 8 ч после отравления.

Пораженным, находящимся в коллаптоидном состоянии, искусственное вызывание рвоты противопоказано. При возникновении самостоятельной рвоты во избежание аспирации рвотных масс необходимо повернуть голову пострадавшего на бок. После промывания желудка надо ввести через зонд (или дать выпить) раствор солевого слабительного со взвесью адсорбента. То же самое делают и после прекращения рвоты. Независимо от опорожнения кишечника в первые 4 дня назначают высокие очистительные клизмы.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



При длительном воздействии холода, особенно в неблагоприятных условиях (усталость, истощение, тесная обувь, пожилой возраст, опьянение, авитаминоз) возникает специфическое повреждение тканей. Наиболее часто отморожению подвергаются пальцы ног и рук, нос, уши, стопы и т. д. Патогенез отморожения обусловлен нервно-сосудистыми реакциями, нервнотрофическими расстройствами с нарушением тканевого обмена, аноксией тканей и последующими изменениями стенки сосудов, сосудистым спазмом с…

Симптомы. Клиническая картина при острых и подострых формах поражений, вызванных попаданием радиоактивных веществ внутрь организма, мало отличается от картины поражений, обусловленных внешним облучением. В противоположность поражениям организма гамма- или рентгеновским внешним облучением при отравлении радиоактивными веществами ранние симптомы поражения на первых порах могут отсутствовать. Так, вначале поглощенная организмом доза радиоактивности иногда невелика и нарастает по…

Отправление этими веществами чаще обусловлено вдыханием паров хлора. Симптомы. Быстро развивается удушье, жжение в груди, появляются боль в носоглотке и глазах, слезотечение, мучительный кашель с кровянистой мокротой, в тяжелых случаях развивается отек легких, падает сердечная деятельность. Реже отравление наступает при приеме хлорной извести внутрь (рвота, боль в животе, судорожный кашель). Неотложная помощь. Доврачебная помощь: вынести…

Неотложная помощь. Согревание пострадавшего и особенно отмороженного участка в теплом помещении, активное согревание конечности в теплой ванне, мытье ног с мылом и нежный массаж. Больному следует дать горячие напитки, ввести 1 мл кордиамина, 1 мл 10% раствора кофеина подкожно. После возобновления кровообращения кожу обрабатывают спиртом и накладывают асептическую утепляющую повязку. Если приходится оказывать первую помощь…

При отравлении радиоактивными веществами через дыхательные пути в комплекс неотложных мероприятий должно быть включено введение адсорбента, промывание желудка и кишечника, так как и в этом случае радиоактивные вещества попадают в желудочно-кишечный тракт с мокротой и слюной. Кроме того, назначают средства, возбуждающие дыхание (лобелии, цититон), а также отхаркивающие, чтобы с воздухом и мокротой вывести возможно большее…