18 мая 2009

Инородные тела

Инородные тела глаза. Повреждения глаз могут сопровождаться внедрением инородных тел. В зависимости от локализации различают инородные тела конъюнктивы век и слизистой оболочки глаза, роговицы, инородные тела внутри глаза, в глазнице.

Инородные тела конъюнктивы

Инородными телами конъюнктивы век и глазного яблока чаще всего бывают мелкие песчинки, кусочки угля, камня, металла, комочки земли.

Симптомы. Светобоязнь, слезотечение, режущие боли, ощущение «песчинки» в глазу. При исследовании (с выворачиванием верхнего и нижнего век) выявляют различной степени конъюнктивальную инъекцию и инородное тело, либо лежащее на поверхности конъюнктивы, либо внедрившееся в ее ткань. Чаще инородные тела располагаются под верхним веком.

Неотложная помощь. Инородные тела конъюнктивы удаляют ватным тампоном, смоченным в 0,01% растворе оксицианида ртути или в 2% растворе борной кислоты, после анестезии конъюнктивы 0,5% раствором дикаина. Если удалить соринку ватным тампоном не удается, следует применить иглу для удаления инородных тел или желобоватое долото.

После удаления инородного тела в конъюнктивальный мешок закапывают дезинфицирующий раствор: 1 — 2 капли 30% раствора сульфацил-натрия (альбуцида) и закладывают за веки дезинфицирующую (сульфациловую) мазь. При значительном повреждении конъюнктивы и внедрении загрязненных инородных тел следует ввести подкожно 0,5 мл очищенного адсорбированного столбнячного анатоксина и затем противостолбнячную сыворотку (3000 ME внутримышечно после проведения внутрикожной пробы). После удаления инородного тела больной должен в течение 1 — 3 дней закапывать в глаз 3 — 4 раза в день по 1 — 2 капли 30% раствора сульфацил-натрия или 0,5% раствора левомицетина.

Госпитализация необходима при значительном повреждении конъюнктивы. При сомнениях в полном удалении инородных тел из глаза больного направляют к окулисту.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Преждевременное излитие околоплодных вод происходит вследствие несвоевременного разрыва плодного пузыря. Это нередко наблюдается при подвижной предлежащей части над входом в малый таз, в связи с чем возможно выпадение мелких частей плода и пуповины. Обычно излитие околоплодных вод указывает на начало родовой деятельности. Сразу после отхождения вод необходимо выслушать сердцебиение плода и выяснить, фиксирована ли головка…

Икота — это громкое, быстрое насильственное вдыхание, возникающее в результате клонической судороги диафрагмы. Различают одиночную судорогу диафрагмы, кратковременную серию и длительную, перманентную икоту, продолжающуюся много часов, дней, иногда несколько недель. Непрекращающаяся икота — крайне тягостное состояние, требующее оказания неотложной помощи. Кратковременная икота чаще всего возникает в ответ на быстрое заполнение желудка, особенно сухой пищей. Более…

Чаще всего инородными телами роговицы оказываются металлические частицы, кусочки угля, камня, реже дерева. Симптомы. Светобоязнь, слезотечение, боли, ощущение «песчинки» в глазу. Конъюнктивальная или смешанная инъекция. При исследовании обнаруживают инородное тело роговицы, которое может располагаться на поверхности роговицы или в ткани ее (в поверхностных, средних или глубоких слоях). Инородные тела, находящиеся в глубоких слоях, могут проникать…

Инородные тела попадают внутрь глаза при ранениях осколками, летящими с силой, достаточной для того, чтобы пробить оболочки. Осколки могут быть металлическими и неметаллическими (стекло, камень и др.). Симптомы. Светобоязнь, слезотечение, блефароспазм (спазм век), боли в глазу, наличие входного отверстия. Внутриглазные инородные тела значительно отягощают течение раневого процесса, вызывая в тканях воспалительные и дегенеративные изменения, которые…

При попадании в глаз мелких жуков и мушек и при раздавливании их ядовитая лимфа соприкасается с конъюнктивой, вызывая сильное жжение, слезотечение, иногда тяжелый конъюнктивит и кератит. При этом нередко присоединяется кокковая инфекция. Дифференциальный диагноз проводят между попаданием неядовитых насекомых (вызывающих только механическое раздражение глаза), ядовитых (вызывающих еще и химическое раздражение) и офтальмомиазом — заболеванием, вызываемым…