18 мая 2009

Дыханне Биота

Дыханне Биота характеризуется значительным урежением дыхания, при этом в дыхательных движениях через определенные промежутки времени наступают паузы длительностью от нескольких секунд до полуминуты. Чаще всего дыхание Биота встречается при заболеваниях центральной нервной системы, сопровождающихся понижением возбудимости дыхательного центра вследствие первичного его поражения вирусной инфекцией (энцефаломиелита стволовой локализации) и имеющих характерное клиническое течение со специфическими неврологическими симптомами. Дыхание Биота может развиться также на фоне коматозного состояния, обусловленного менингоэнцефалитом. Нередко дыхание Биота отмечается при туберкулезном менингите.

Дыхание Чейна — Стокса. При этом виде дыхания волнообразно нарастает и уменьшается амплитуда и частота дыхательных движений и имеются паузы в дыхании между этими волнами. После паузы длительностью несколько секунд следуют редкие дыхательные движения, сначала поверхностные, затем углубляющиеся и учащающиеся: достигнув максимальной силы, дыхательные движения становятся менее глубокими и урежаются, а после паузы учащаются вновь.

Дыхание Чейна — Стокса обычно отмечается при понижении возбудимости дыхательного центра в связи с поражениями центральной нервной системы, расстройствами кровообращения в стволе головного мозга, экзогенными и эндогенными интоксикациями, отравлениями.

К эндогенным интоксикациям, нарушающим ритм дыхания, относится уремическая и диабетическая кома. Дыхание Чейна — Стокса может развиться при отравлениях веществами, угнетающими дыхательный центр (опиаты, тяжелая интоксикация этиловым алкоголем, ацетоном, барбитуратами и другими веществами); при резком повышении внутричерепного давления (травма головного мозга, сдавление ствола головного мозга опухолью); при тяжелом и длительном астматическом статусе, когда в результате нарушения легочной вентиляции развивается гипоксемия и гиперкапния вдыхательным ацидозом. Нарастающие явления гиперкапнии и дыхательного ацидоза могут завершиться параличом дыхательного центра; аритмичное дыхание становится редким (8 — 6 дыханий в минуту), глубоким, а затем прекращается полностью.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Воспалительный процесс при этом заболевании вызывает набухлость слизистой оболочки, секрецию вязкой мокроты, а также накопление в бронхах продуктов распада бактериального происхождения. Заболевание характеризуется наличием катаральных явлений в верхних дыхательных путях, сухого (а затем влажного) приступообразного кашля, чувства жжения за грудиной и явлений интоксикации с повышением температуры до 38°С, затрудненным дыханием. При физикальном исследовании определяется жесткое…

В развитии обтурации дыхательных путей имеют значение три фактора: спазм бронхов; отечность и воспалительное набухание слизистой оболочки бронхов; гиперсекреция бронхиальных желез с закупоркой мелких и средних бронхов вязким секретом. Основным клиническим проявлением бронхиальной астмы является приступ удушья, сопровождающийся сухим кашлем и затрудненным и удлиненным выдохом. Приступ удушья чаще развивается постепенно с нарастанием интенсивности. Во время…

Декомпрессионная болезнь возникает в результате резкого перехода от повышенного барометрического давления к нормальному (кессонная болезнь у водолазов, кессонных рабочих, спортсменов-аквалангистов) или от нормального давления к пониженному (высотный дисбаризм или взрывная декомпрессия при испытаниях в барокамерах, при дегерметизации кабины самолета на высоте 7000 — 11 000 м). Заболевание вызывается аэроэмболами, образующимися вследствие перенасыщения крови и тканей…

Стридорозное дыхание отмечается при раке главного или долевого бронха и свидетельствует о далеко зашедшем процессе. При полной закупорке долевого бронха наступают явления ателектаза доли легкого, и тогда стридорозное дыхание может исчезнуть. Нарушение проходимости дыхательных путей может развиваться также при доброкачественных новообразованиях бронхов. Наиболее часто встречается аденома бронхов, которая обычно локализуется в главных бронхах, приводя к…

Тяжелая форма выявляется в первые 30 мин или непосредственно после декомпрессии и определяется грубыми поражениями различных систем и органов. Аэроэмболия головного и спинного мозга создает пеструю клиническую картину разнообразных неврологических и психических нарушений: моноплегия, гемиплегия и параплегия (чаще нижних конечностей), изменения болевой и тактильной чувствительности, афазия, психомоторное возбуждение, изредка острые психозы с неблагоприятным прогнозом. Следствием…