14 мая 2009

Менингит (Абсцесс мозга)

Для абсцесса мозга характерны:

  • брадикардия;
  • нарастание очаговых симптомов при стихании признаков воспалительного процесса (температурной реакции, изменений в крови);
  • волнообразность очаговой и общемозговой симптоматики.

Неотложная помощь

В догоспитальном периоде назначают:

  • антибиотики (пенициллин — 1 000 000 ЕД и стрептомицин — 0,5 г внутримышечно);
  • симптоматическое лечение: для уменьшения головной боли — анальгетики (амидопирин — по 0,25 г внутрь, 50% раствор анальгина — 1 мл или 2% раствор промедола — 1 мл внутримышечно), с целью дегидратации — внутривенные вливания 20 — 40 мл 40% раствора глюкозы или внутримышечные инъекции 10 — 20 мл 25% раствора сульфата магния.

Госпитализация. Больных отогенным менингитом срочно направляют в оториноларингологическое отделение больницы, больных с другими формами вторичных гнойных менингитов — в неврологическое отделение больницы. Больных серозными менингитами, а также эпидемическим цереброспинальным менингитом госпитализируют в инфекционные больницы или в специальные палаты для инфекционных больных.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Диагноз цисталгии ставят па основании жалоб, типичных для цистита, при отсутствии пиурии и характерных для цистита изменений слизистой оболочки мочевого пузыря, выявляемых при цистоскопии. Часто острые боли в области мочевого пузыря, сопровождающиеся нарушениями мочеиспускания, возникают при патологических процессах в женских половых органах. Это имеет тесто при аднекситах, пара- и периметритах, причем нередко обнаруживаются воспалительные изменения…

Боли при травмах живота достигают наибольшей интенсивности в области инфильтратов (гематом). Дифференциально-диагностическое значение имеет симптом напряжения прямых мышц живота: при наличии мышечных гематом, если поднять голову больного, находящегося в горизонтальном положении, боль усиливается на стороне травмированных мышц; при аппендикулярном инфильтрате, наоборот, напряжение мышц живота, вызванное этим способом, сопровождается уменьшением болей. При травмах живота могут возникать…

Парафимоз — ущемление головки полового члена кольцом крайней плоти, задвинувшейся за головку. Является осложнением врожденного или приобретенного фимоза, бывает как у взрослых, так и у детей. Моментом, способствующим возникновению парафимоза, может быть половое сношение или онанистический акт. В ущемленной головке полового члена развиваются застойные явления, она распухает, а ущемившийся внутренний листок крайней плоти отекает, приобретая…

Артериальное давление у большинства больных оказывается повышенным. Во втором периоде развивается вялый паралич ног (движения в небольшом объеме возможны лишь в тазо-бедренных суставах). Боль в ногах уменьшается, однако общее состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться вследствие нарастания интоксикации и развития сердечно-сосудистой недостаточности. На бледной коже нижних конечностей появляются синюшные пятна, что придает ногам мраморный вид. Вначале…

Под бредом, или бредовыми идеями, понимают ложное, возникшее в связи с болезнью умозаключение (суждение), не соответствующее действительности, полностью овладевающее сознанием больного, не поддающегося разубеждению. Бред следует отличать от суеверия и заблуждения, в основе которых лежит или недостаток знаний, или сила привычки. Бредовое состояние может наблюдаться при соматических, инфекционных заболеваниях, органических поражениях головного мозга, а также…