13 мая 2009

Асфиксия (V,VI,VII группа)

Пятая группа: острые нарушения дыхания, связанные с развитием острых патологических процессов в легочной ткани, приводящих к альвеолярно-капиллярной недостаточности (уменьшению дыхательной поверхности легких), могут быть вызваны:

  • острым бронхиолитом бактериальной или вирусной этиологии;
  • двусторонней крупозной пневмонией;
  • ателектазом легких;
  • спонтанным пневмотораксом;
  • экссудативным плевритом;
  • отеком легких.

Шестая группа: токсическая асфиксия, связанная с воздействием различных химических соединений, нарушающих дыхательную Функцию крови (окись углерода, нитриты) и активность тканевых дыхательных ферментов (цианистые соединения).

Асфиксия может возникать и при воздействии отравляющих веществ удушающего или общетоксического действия, а также при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе.

Седьмая группа: травматическая асфиксия, вызванная травматическим воздействием со сдавлением грудной клетки, живота или всего туловища, при которой происходит резкое повышение внутригрудного давления, сжатие внутригрудных сосудов, особенно вен. В системе верхней полой вены вплоть докапиллярной сети быстро повышается давление, в тяжелых, случаях происходит перерастяжение и разрыв венул, капилляров с кровоизлияниями на лице, шее, грудной клетке — так называемая дианетическая маска.

Несмотря на то что асфиксия обусловливается различными причинами, она прежде всего характеризуется нарушениями дыхания, в которых можно выделить четыре стадии: инспираторную одышку, экспираторную одышку, нарушения ритма дыхания, агональное дыхание, за которым следует остановка дыхания.

В некоторых случаях асфиксии (повешение, удавление, травма) ведущей причиной наступления смерти является не кислородная недостаточность, а рефлекторная остановка сердца вследствие раздражения блуждающего нерва или каротидного синуса.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Поражение системы крови (гемолитический криз, аллергические гранулоцитопения и тромбоцитопения). Относится к тяжелым аллергическим реакциям замедленного типа, встречается относительно редко, но летальность в этих случаях достигает 50%. Гемолитический криз, связанный с образованием антиэритроцитарных антител, возникает чаще всего вследствие повторной аллергической реакции. Заболевание может провоцироваться внезапным охлаждением (в частности, при купании в реке или море). В анамнезе…

Симптомы. Вначале возникает инспираторная одышка, выраженная тахикардия, повышается артериальное и венозное давление. Больные отмечают головокружение, потемнение в глазах, у них развивается возбуждение. Наблюдается выраженный цианоз. В дальнейшем наступает экспираторная одышка, нарастает акроцианоз, нарушается ритм дыхания, снижается артериальное давление, замедляется пульс. Больные теряют сознание, у них появляются судорожные подергивания — возникает гипоксическая кома вследствие декомпенсированного дыхательного…

Представляет собой комплекс различных аллергических реакций немедленного типа, достигающих крайней степени тяжести. Этот синдром возникает обычно в первые минуты после поступления в организм антигена, независимо от его химического строения или дозировки. Способ проникновения антигена в организм не влияет на скорость развития анафилактического шока, но во многом определяет особенности его клинической картины. Так, ингаляционное введение антигена…

Характер нарушения легочной вентиляции (обтурационный синдром, дисвентиляционные нарушения и т. п.) определяет проведение того или иного комплекса неотложных посиндромных лечебных мероприятий. При наличии обтурационного синдрома в первую очередь освобождают дыхательные пути от слизи, крови, рвотных масс, инородных тел отсасывают жидкое содержимое из носоглотки, трахеи, бронхов. В условиях оказания неотложной помощи способы освобождения: дыхательных путей при…

Вызываются в большинстве случаев пищевым аллергеном или укусами насекомых. Эта реакции протекают, как правило, значительно легче; анафилактический шок у детей отмечается редко. Однако у детей чаще, чем у взрослых, имеют место аллергические реакции, возникающие в результате систематического введения им вакцин и сывороток. Дифференциальный диагноз обычно не вызывает особых затруднений. Правильной диагностике аллергических реакций способствуют установление…