11 февраля 2011

Кашель

Симптомы, наблюдаемые у больных с центральными доброкачественными опухолями легких

Симптомы Всего больных (199) Аденома (169) Гамартома (7) Фиброма (7) Папиллома (4) Сосудистые опухоли (4) Липома (2) Тератома (2) Гистиоцитома (2) Лейомиома (1) Хемодектома (1)
Кашель 164 141 5 5 4 2 2 1 2 1 1
Повышение температуры 155 134 4 4 3 3 2 2 2 1
Одышка, удушье 141 121 4 3 4 2 2 2 2 1
Боли в груди 124 109 3 3 2 2 2 2 1
Общая слабость 117 103 2 3 2 2 2 2 1
Похудание 96 84 3 4 2 1 1 1
Потливость 98 86 2 4 2 1 2 1
Кровохарканье 96 85 2 4 2 2 1
Приступы удушья 57 50 1 3 1 1 1
Понос, жажда 4 4

Примечание

В скобках указано число больных с данным типом опухоли.

Кашель — самый частый и относительно ранний симптом. Он отмечен у 82% наших больных, в большинстве случаев кашель наблюдался длительно, в течение ряда лет. У многих больных появившийся кашель самостоятельно прекращался на длительный срок, а затем появлялся вновь.

В первом клиническом периоде кашель сухой, во втором периоде характер кашля меняется: появляется слизистая или слизисто-гнойная мокрота, иногда с прожилками крови. Количество мокроты бывает небольшим и, как правило, значительно меньшим, чем при абсцессах и бронхоэктазах.

У больных с аденомами бронхов лабораторное исследование мокроты может выявить большое количество эритроцитов даже в тех случаях, когда явного кровохарканья нет. Опухолевых клеток при цитологическом исследовании мокроты не обнаруживают.

«Доброкачественные опухоли легких»,
М.И.Перельман, Б.И.Ефимов, Ю.В.Бирюков

 

Читайте далее:



Частный случай бронхостеноза (больная М., 42 лет)

Примером многолетнего частичного бронхостеноза и, следовательно, очень длительного первого клинического периода течения центральной доброкачественной опухоли может быть следующее наблюдение. Больная М., 42 лет, поступила 5/V 1975 г. Предъявляет жалобы на приступообразный сухой кашель, периодическое кровохарканье. Считает себя больной в течение 18 лет. Периодически отмечает появление беспричинного приступообразного кашля и кровохарканья. При трахеобронхоскопии и биопсии в…

Симптомы у больных с периферическими доброкачественными опухолями легких Симптом Всего больных (224) Гамартома (156) Фиброма (25) Аденома (19) Тератома (7) Неврогенные опухоли (7) Сосудистые опухоли (7) Миома (2) Ксантома (1) Боли в груди 90 59 13 6 5 3 3 1 — Кашель 58 37 6 4 3 4 3 — 1 Одышка 42 23…

Частный случай бронхостеноза (операция больной М., 42 лет)

При бронхоскопии в просвете правого главного бронха определяется опухолевидное образование синекрасного цвета с широким основанием в области устья верхнедолевого бронха. Просвет главного бронха обтурирован на 2/3. Произведена биопсия опухоли. Гистологическое исследование биогхсийного материала: аденома карциноидного типа. Операция 28/V 1975 г. Задняя торакотомия справа с резекцией Y ребра. Верхняя доля в состоянии гиповентиляции, средняя и нижняя…

Частный случай сдавления крупного бронха доброкачественной опухолью (больная Р., 56 лет)

Значительное увеличение доброкачественной опухоли может вызвать сдавление крупного бронха, легочных сосудов, вторичные воспалительные изменения в легких. Приведем пример. Больная Р., 56 лет, поступила 25/V 1978 г. Предъявляет жалобы на сухой кашель, ноющие боли в правой половине грудной клетки, периодические подъемы температуры, боли в области сердца, нарушение сердечного ритма. Считает себя больной в течение последнего года,…

Второй клинический период связан с возникновением так называемого клапанного или вентильного стеноза бронха. По мнению Л. С. Розенштрауха и А. И. Рождественской (1968), такой стеноз возникает в случаях, когда опухоль занимает более 9/10 просвета бронха, но эластичность стенок последнего сохранена. Мы полагаем, что точнее патогенез клапанного стеноза объясняет частичное открытие просвета бронха на высоте вдоха…