Справочник по антибиотикам

Синонимы: Alficetyn, Biophenicol, Chemicetina, Chloramphvcyn, Chloromycetin, Chlorbiotina, Kemicetin, Leucomycin, Tifomifin, Tifomycetin, Tifomycine и др. Антибиотик выделен в 1947 г. из культуральной жидкости Str. venezuelae. Получение левомицетина в промышленных масштабах осуществляется преимущественно путем химического синтеза. Физико-химические свойства. D-(-)Трео-1-р-нитрофенил-2-дихлорацетил-амино-1,3-пропандиол. Суммарная формула: C11H12Cl2N2O5. Кристаллизуется из воды в виде бесцветных игл или удлиненных пластинок. В кристаллическом состоянии обладает исключительно…

В обычно применяемых концентрациях тетрациклины действуют бактериостатически. Их бактерицидное действие на некоторые микроорганизмы проявляется лишь при концентрациях, в 30—60 раз превышающих бактериостатические (смотрите таблицу ниже). Бактериостатические и бактерицидные концентрации тетрациклина Микроорганизм Концентрация тетрациклина в мкг/мл бактериостатическая бактерицидная Aerobacter aerogenes 0,8 50 Bacillus subtilis 0,2 0,4 Escherichia coli 1,6 50 Klebsiella pneumoniae 0,4 12,5 Salmonella typhi…

В современных условиях построение рациональной антибиотикотерапии представляется достаточно сложной задачей. Успех лечения в конечном счете определяется свойствами препарата и особенностями течения патологического процесса. Для обеспечения оптимального эффекта действия антибиотика при лечении данного больного необходимо основываться на глубоком знании положительных свойств препарата, возможных его недостатков и вызываемых им побочных явлений. Хотя в Советском Союзе изданы содержательные…

Вторичная лекарственная устойчивость возникает: в процессе лечения (чаще всего от бессистемного лечения, применения малых доз или реже от постепенной адаптации возбудителей болезни к длительно применяемым антибиотикам); от частой «встречи» микроба с антибиотиком у многих больных, подвергаемых в массовых масштабах лечению этим антибиотиком. В борьбе с лекарственной устойчивостью следует проводить энергичную антибиотикотерапию (с применением антибиотиков резерва…

Резистентность обусловлена передачей генетического материала (как хромосомного, так и внехромосомного) от одной клетки микроорганизма к другой. Известны три механизма передачи устойчивости — трансформация, трансдукция и конъюгация. Трансформация — процесс передачи ДНК-содержащего материала из лизированных донорских клеток к микроорганизмам — реципиентам. При этом могут передаваться как целые молекулы ДНК, так и их фрагменты. Частота этого пути…

Параметры, характеризующие кинетику антибиотика в организме больного (особенности всасывания, распределения и проникновения в ткани и жидкости, скорость выведения и др.), лежат в основе разработки схем антибиотикотерапии, выбора оптимальных доз и интервалов между введениями. Эти показатели в сопоставлении со значениями МПК антибиотика для выделенного возбудителя дают возможность обосновать индивидуальный план лечения больного и прогнозировать его возможную…

Реакция транспептидации управляется специфическим энзимом — транспептидазой, локализованным на наружной поверхности цитоплазматической мембраны. Пенициллин тормозит последнюю стадию синтеза клеточной стенки, предотвращая образование пептидных поперечных связей. Благодаря структурному сходству пенициллина с пептидным субстратом клеточной стенки антибиотик конкурирует с ним за активный центр транспептидазы. Взаимодействие молекулы пенициллина с активным центром фермента сопровождается образованием ковалентной связи и пенициллоильного…

В настоящее время для энтеробактерий установлена эписомная передача устойчивости к ампициллину обычно в комплексе с передачей устойчивости к тетрациклину, канамицину и другим антибиотикам. В клинике в процессе лечения повышение устойчивости микроорганизмов к ампициллину наблюдается редко, а распространение множественноустойчивых штаммов, включающих устойчивость и к этому препарату, принято рассматривать как результат селекции антибиотиком устойчивых вариантов. Ампициллин, как…

Для новобиоцина характерны высокие уровни концентрации препарата в сыворотке крови, значительно превышающие наблюдаемые при других антибиотиках. Новобиоцин не проникает в ликвор, в плевральной жидкости обнаруживается в концентрации, в среднем составляющей 10—25%, в асцитической жидкости — до 20% концентрации антибиотика в сыворотке крови. Имеются данные о проникновении препарата в молоко При нормальной функции печени новобиоцин в…

Левомицетин малоактивен in vitro и практически не активен in vivo в отношении кислотоустойчивых бактерий, в частности Mycobact. tuberculosis. Малочувствительны к действию антибиотика микробы, относящиеся к Alcaligenes, Clostridium, Pseudomonas и др. (смотрите таблицу ниже). Антимикробный спектр левомицетина Микроорганизм МПК в мкг/мл наиболее чувствительные штаммы наименее чувствительные штаммы большинство штаммов Actinomyces bovis 5 20 10   Aerobacter…

Степень чувствительности микробов к тетрациклинам зависит от их функционального состояния. Молодые, быстро размножающиеся культуры более чувствительны к действию антибиотиков, чем находящиеся в фазе покоя. При переходе из фазы покоя в фазу интенсивного деления чувствительность микробов к тетрациклинам резко повышается. Действие на размножающихся бактерий сопровождается заметными изменениями морфологии клеток. У микробов, находящихся в стадии покоя, морфологических…

Известное значение имеет истощение витаминных ресурсов организма. В эксперименте и в клинике показано, что переносимость антибиотиков повышается при добавлении различных витаминов—аскорбиновой кислоты, рибофлавина и никотинамида. Назначение витаминов улучшает терапевтический эффект, а вместе с рациональным питанием и переливанием крови (если они показаны по состоянию крови) способствует повышению защитных сил организма. Наконец, мощным подспорьем антибиотической терапии являются…