Общая характеристика антибиотиков
В ряде случаев лечение «ударными» дозами пенициллина (например, при сифилисе) сопровождается тяжелой реакцией: резким падением артериального давления, тахикардией, снижением или повышением температуры. Подобные реакции — типа реакции Яриша—Герксгеймера (см.) — развиваются в результате быстрого освобождения большого количества бактериальных продуктов и интоксикации организма. Помимо аллергических реакций, описаны другие осложнения, связанные с прямым токсическим действием пенициллина на…
К этой группе относятся антибиотики, содержащие в молекуле макроциклическое лактонное кольцо, связанное с одним или несколькими углеводными остатками. Макролиды образуются при биосинтезе лучистыми грибами. Из большого числа антибиотиков этой группы наибольшее практическое значение имеют эритромицин, олеандомицин, спирамицин и карбомицин (два последних антибиотика в СССР не выпускаются). Макролиды обладают преимущественной активностью в отношении грамположительных микроорганизмов (стафилококки,…
Данные о концентрациях в сыворотке крови людей аналогичного ристомицину антибиотика — ристоцетина представлены в таблице ниже. Концентрация ристоцетина в сыворотке крови людей после внутривенного введения Доза мг мг/кг Концентрация в мкг/мл после введения через 1—2 ч 3—4 ч 5—7 ч 8—10 ч 11—12 ч Взрослые 500 7 5—20 5—20 2—5 2,5 2,5 Взрослые 1000 14…
После приема внутрь левомицетин быстро и полно (до 90%) всасывается. Препарат обнаруживается в крови уже через 30 мин после введения, максимума концентрация достигает через 2—3 ч. Через 4—5 ч уровень левомицетина в крови начинает снижаться. Существует прямая зависимость между величиной введенной дозы и содержанием антибиотика в крови (смотрите таблицу ниже). Время снижения концентрации антибиотика в…
В основе антибактериального действия тетрациклинов лежит подавление белкового синтеза. Торможение тетрациклинами синтеза белка обнаружено в опытах с мечеными аминокислотами. Оказалось, что антибиотики этой группы в бактериостатических концентрациях тормозят включение меченых аминокислот в белки. Положение о преимущественном действии тетрациклинов на белковый синтез хорошо согласуется с их высокой активностью в отношении размножающихся бактерий и с большим сходством…
При характеристике чувствительности необходимо учитывать не только свойства микроорганизмов, но и антибиотиков, особенно их токсичность. Так, МПК карбенициллина (препарата малотоксичного, назначаемого при системных инфекциях в больших дозах — более 20 г в сутки) для штаммов Ps. aeruginosa, оцениваемых как чувствительные, колеблется в пределах 12,5—250 мкг/мл, в то время как для Proteus — 1,6—25 мкг/мл. МПК…
Рабочий стандарт антибиотика Растворители для приготовления растворов стандарта и испытуемого материала 1 Срок хранения основного раствора стандарта при 4—10° в днях Концентрация для построения стандартной кривой в ЕД/мл Контрольная концентрация стандарта в ЕД/мл Концентрация испытуемого раствора в ЕД/мл основной раствор (для стандарта) испытуемый раствор Бензилпениниллин, калиевая или натриевая соль Буфер № 1 фосфатный 1/15 М…
Величина активной концентрации пенициллина в крови зависит от состояния функции печени и почек. В то время как снижение наполовину концентрации антибиотика в крови (Т 1/2) в норме осуществляется в течение 30—60 мин, при нарушении функции почек (у больных с анурией) этот показатель достигает 4—10 ч, а у больных, одновременно страдающих почечными и печеночными расстройствами, может…
Нейротоксическое действие пенициллина может наблюдаться не только при интралюмбальном введении антибиотика, но и при внутривенном или внутримышечном в больших дозах (больше 40 000000 ЕД в сутки). Особенно это относится к больным с нарушенной выделительной функцией почек. На фоне обнаружения высоких концентраций антибиотика в крови (более 150 ЕД/мл) и спинномозговой жидкости (50—60 ЕД/мл) у больных появляются…
Эритромицин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, ряда грамположительных бактерий, бруцелл, риккетсий и крупных вирусов. Слабо или совсем не действует на большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, мелкие и средние вирусы, грибы (смотрите таблицу ниже). Антимикробный спектр эритромицина Микроорганизм МПК в мкг/мл Staphylococcus aureus 0,01—20 Streptococcus pyogenes 0,0125—1,5 Streptococcus faecalis 0,02—6 Streptococcus viridans 0,02—3 Diplococcus pneumoniae…
Суточная доза ристомицина для взрослого составляет от 1 000 000 до 1 500 000 ЕД, для детей — от 20 000 до 30 000 ЕД на 1 кг веса. Суточную дозу делят пополам и вводят с интервалом 12 ч. При нарушении выделительной функции почек во избежание кумуляции, препарат вводят в меньших дозах — 250 000…
Если пероральное применение левомицетина невозможно или затруднено (рвота, бессознательное состояние, плохая всасываемость при некоторых заболеваниях кишечника), его вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно. Для парентерального введения используют только хорошо растворимые в воде препараты левомицетина (в СССР — сукцинат левомицетина). Максимальная концентрация левомицетина в крови при парентеральном введении в зависимости от используемой дозы колеблется в пределах 3—10…
