Для возникновения лечебного эффекта препарат должен вступить в контакт со слизистой оболочкой бронхов. Поэтому он в основном эффективен при атопическои, но не при инфекционно-аллергической форме этого заболевания. Если у больного имеет место инфекция в дыхательных путях, то прежде необходимо ликвидировать ее очаг и устранить слизь и мокроту.
У детей и под ростков он более эффективен, чем у взрослых. Кромолин-натрий предотвращает развитие приступа, если он применяется минут за 15 до его начала или перед физическим упражнением, провоцирующим у данного ребенка бронхоспазм.
Полную ликвидацию приступов или резкое уменьшение их числа отмечают примерно через 5 — 6 нед приема. По данным разных авторов, хороший терапевтический эффект (исчезновение пристунов астмы) развивается у 50 — 60% и даже у 82% детей [Weinberg Е., Shore S., 1983]. Примерно 2/3 леченых прекращают прием кортикостероидов, а остальные снижают их дозу.
Следует под черкнуть, что речь идет о тяжелых случаях болезни, когда не удавалось прекратить приступы другими средствами. Поэтому кромолин-натрий и получил высокую оценку как у терапевтов, так и у педиатров. В одном из наших наблюдений с помощью кромолин-натрия удалось полностью отказаться от глюкокортикоидов у 13-летней девочки, получавшей до этого по поводу бронхиальной астмы 280 мг преднизолона в сутки.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
