21 апреля 2009

Импульсные токи низкой частоты постоянного и переменного направления (методика № 44 – 45)

Методика № 44. Электростимуляция нервных стволов и мышц плечевого пояса и рук. Один электрод площадью от 1 до 6 см2 располагают на двигательной точке нервов или мышц, подлежащих стимуляции, например двуглавой мышцы плеча (чаще катод), второй электрод (чаще анод) площадью 150 см2 — на заднебоковой поверхности шеи и надключичной области соответствующей стороны или же один электрод площадью около 6 см2 располагают на двигательной точке мышцы (чаще катод), а второй такой же площади — в месте перехода этой мышцы в сухожилие.

Вид тока зависит от состояния электровозбудимости нерва или мышцы: при интактном нерве или легком его поражении — синусоидальные модулированные токи при частоте модуляции 100 Гц, ее глубине 100%, ПП (II род работы) или тетанизирующий ток (100 Гц). При выраженном перерождении нерва — выпрямленные синусоидальные модулированные токи при частоте модуляции 20— 10 Гц, глубине ее 100%, ПП (II род работы) или экспоненциальные токи с длительностью импульса до 60 мс. Редко применяется вариант — прерывистый гальванический ток (частота сокращений 8— 24, посылки-паузы по 4 с в 1 мин — в зависимости от тяжести поражения и объема мышцы). При хорошей переносимости сила тока — до получения видимых сокращений. Продолжительность процедуры 12—15 мин ежедневно или через день, общее число на курс лечения до 20 пpoцедур.

Методика № 45. Электростимуляция правого диафрагмального нерва. Один электрод площадью 6—8 см2 (катод) располагают в области между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы у места их прикрепления, второй площадью 200 см2 (анод) — в области верхней части трапециевидной мышцы справа от позвоночника или же один электрод площадью 40 см2 (катод) — в подключичной области снаружи от правого края грудины, второй площадью 200 см2 (анод)—так же, как указано выше.

Вид тока — синусоидальный модулированный при частоте модуляции 100 Гц, глубине ее 75%, ПП (И род работы) или диадинамические — двухтактный, или однотактный волновой — при переменном режиме работы (длительность периода 3—4 с, передний и задний фронты по 0,3 с), или тетанизирующий (100 Гц), частота посылок тока 16—20 в минуту (по возможности совмещать время вдоха и действия тока). Сила тока при хорошей переносимости — до ощущения выраженной вибрации. Продолжительность процедуры 10—15 мин ежедневно или через день, общее число на курс лечения до 15 процедур.

Методика № 46. Электростимуляция мышц желчного, пузыря. Один электрод площадью 30 см2 (катод) помещают в области правого подреберья в месте проекции желчного пузыря, второй электрод площадью 150—200 см2 (анод) —на спине против первого.

Вид тока: экспоненциальный при длительности импульсов 40—60 мс, частота 12—8 Гц (8 сокращений в минуту) или синусоидальные модулированные при частоте модуляции 20—10 Гц, глубине ее 100%, ПП (II род работы) при длительности посылки-паузы по 5 с или диадинамические — однотактный волновой при переменном режиме работы, длительность периода 10—12 с, передний и задний фронты по 1 с. Еще лучше проводить ручные включения и прерывания тока с посылками тока 5 с и паузами 7—8 с. Сила тока при хорошей переносимости — до появления выраженных сокращений мышц брюшной стенки под электродом. Продолжительность процедуры 10—15 мин, процедуры проводят через день, общее число их на курс лечения до 15.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов





Для радонотерапии используют радоновую воду в виде ванн, орошений или питья, а также свободный радон для ингаляций. Для приготовления радоновой ванны предварительно наполняют ванну водой необходимой температуры. В горлышко доставленного из радоновой лаборатории сосуда с концентрированным раствором радона вставляют U-образную стеклянную трубку — сифон и, опустив сосуд в воду, перевертывают его вверх дном и осторожно…

Методика №219. Общие и местные грязевые аппликации. При общей аппликации больного укладывают на кушетку. Грязь сравнительно густой консистенции (чтобы она не расплывалась и не выжималась из-под больного) накладывают слоем в 2—3 см на все тело, исключая голову, шею и область сердца. Более распространены местные аппликации, при которых грязь наносят лишь на какую-либо часть тела: кисти…

Методика № 174. Применяются повязки с активным налетом дочерних продуктов торона, являющихся в основном альфа-излучателями. Повязка представляет собой кусок двухслойной марли площадью до 500 см2 с нанесенным на одну ее сторону активным налетом торона 25—30 мКи/см2. Этой стороной повязку прикладывают к телу в области очага поражения и закрепляют лейкопластырем или клеолом. Длительность аппликации — 24…

Методика № 220. Влагалищное грязелечение. При проведении влагалищного грязелечения обязательно соблюдение следующих условий: тщательное очищение грязи от посторонних примесей путем протирания ее через мелкое металлическое сито, в крайнем случае через марлю; предотвращение малейшей возможности внесения инфекции. Для этого следует пользоваться только свежей, не бывшей в употреблении грязью (нерегенерированной), а также проводить строжайший бактериологический контроль за…

Применяют общие и местные водолечебные процедуры, которые индивидуально для каждого больного в зависимости от силы действующих в них раздражителей (температурного, механического, химического) проводят ежедневно, через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Продолжительность процедуры и количество их на курс лечения также определяются методикой воздействия и общим состоянием больного. Все водолечебные процедуры врач…