Тепловой удар

Тепловой удар — болезненное состояние, связанное с общим перегреванием организма и возникающее в результате воздействия тепловых факторов. Синдром теплового удара обусловливается нарушением терморегуляции: усиленной теплопродукцией при недостаточной теплоотдаче.

Тепловой удар может возникнуть при работе или пребывании в помещениях с высокой температурой воздуха, душных, плохо вентилируемых, насыщенных влагой. Развитию теплового удара способствуют плотная, плохо пропускающая воздух одежда, переутомление. Тепловой удар может возникнуть и на открытом воздухе: на марше, при переходе во влажной душной атмосфере (даже при отсутствии солнца), при безветренной погоде и несоблюдении гигиены марша.

У детей грудного возраста причиной теплового удара нередко является пребывание в перегретом помещении, в кроватке, поставленной около батарей и труб центрального отопления или возле жарко натопленной печки.

Симптомы. Жалобы на головную боль, головокружение, слабость, шум в ушах, сонливость, сильную жажду и тошноту. При осмотре выявляется гиперемия кожных покровов. Вначале влажность их повышена, затем кожа становится сухой, бледной, иногда холодной (ректальная температура остается повышенной). Неравномерное учащенное дыхание может сменяться замедленным дыханием или дыханием Чейна — Стокса. Как правило, развивается тахикардия и часто падает артериальное давление.

Могут быть рвота, носовое кровотечение. В тяжелых случаях отмечаются резчайшая головная боль, оглушенность, бред, психомоторное возбуждение, потеря сознания, менингизм, эпилептиформные судороги, глубокая кома.


«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова