22 мая 2009

Повреждения челюстей

Переломы верхней челюсти возникают при прямой травме, бывают без смещения и со смещением. При переломах верхней челюсти имеется опасность проникновения инфекции из полости носа к основанию черепа.

Симптомы. Переломы верхней челюсти распознаются на основании локализации болей и наличия кровоподтека в области перелома, смещения зубов с нарушением прикуса и подвижности отломков.

Переломы нижней челюсти обычно возникают под воздействием прямой травмы. Перелом происходит в типичных местах, соответствующих так называемым слабым местам нижней челюсти. Наиболее часто встречаются изолированные переломы альвеолярного отростка зубов, полные односторонние и двусторонние переломы на протяжении нижней челюсти с альвеолярным отростком, а также изолированные одно- и двусторонние переломы шейки суставного отростка. Переломы могут быть без смещения и со смещением отломков. Смещение отломков происходит под влиянием внешней силы, вызвавшей перелом, и тяги мышц, прикрепляющихся к отломкам.

Симптомы. Перелом нижней челюсти распознают по наличию боли, смещению зубного ряда, нарушению речи и жевания в связи с ограничением открывания рта, обильного слюноотделения, иногда с примесью крови, зиянию рта. Прикус нарушен. При пальпации имеются ненормальные подвижность и хруст в области перелома. В беззубом, старческом рте смещение отломков заметно на глаз или прощупывается. Гематома и отек в области небных дужек и боковой стенки гортани свидетельствуют о переломе вертикальной части челюсти. При сложных переломах нижней челюсти возможно западение языка и асфиксия.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Поверхностные ранения век захватывают только кожу или кожу и мышечный слой; при сквозных ранениях повреждаются все слои века. Могут быть отрывы век у внутреннего или наружного утла, иногда наблюдается полный отрыв века. Ранения век могут быть изолированными или могут сочетаться с ранениями глазного яблока, глазницы. Раны века бывают разной длины и конфигурации. Симптомы. При ранениях…

Может возникнуть при ранениях груди ножом или другим острым предметом, особенно часто — при огнестрельных ранениях. Плевральная полость при этом сообщается через рану с наружным воздухом. Симптомы. Отмечаются одышка и цианоз. Пульс становится частым. Больной беспокоен, испытывает чувство страха смерти. Тяжесть состояния в значительной степени зависит от величины раны грудной клетки, сопутствующих повреждений легкого и…

Различают полные и неполные вывихи в акромиальном и грудинном сочленении. Вывихи акромиального конца ключицы возникают вследствие прямой травмы. При полном вывихе в отличие от неполного, помимо разрыва связок акромиально-ключичного сочленения, происходит разрыв ключично-клювовидной связки. Вывихи грудинного конца ключицы чаще являются результатом непрямой травмы при резком отведении руки кзади. Наиболее часто встречается предгрудинный вывих, затем надгрудинный…

Переломы фаланг пальцев кисти возникают преимущественно под влиянием прямого удара. Различают внутрисуставные, околосуставные переломы и переломы тела фаланг. Наиболее часто наблюдаются переломы основных фаланг. Переломы ногтевой фаланги в большинстве случаев связаны с прямой травмой, например ударом молотком. В таких случаях образуется оскольчатый перелом, сопровождающийся подногтевой гематомой. При форсированном сгибании пальцев может иногда произойти отрыв сухожилия…

Вывихи пальцев стопы могут иметь место в плюсневофаланговом и межфаланговом сочленениях. Чаще всего происходит вывих I пальца. Симптомы. Пальцы укорочены и фиксированы в ненормальном положении. Основание первой фаланги располагается над головкой плюсневой кости. Переломы пальцев стопы встречаются при падении тяжести на ногу, при сдавлении пальцев. Симптомы. На месте перелома отмечается припухлость и боль при пальпации…