К ним относятся едкий натр, едкое кали, негашеная известь, аммиак, нашатырный спирт, зеленое мыло.
Симптомы. Клиническая картина похожа на отравление кислотами: ожог губ, слизистых оболочек полости рта, глотки, пищевода, желудка, кишечника; гиперемия и отек слизистой оболочки рта и гортани, затруднение глотания; усиленная саливация, боль по ходу пищевода и в животе, понос. В последующие дни развиваются некротические явления и нарастают симптомы интоксикации, степень выраженности которых зависит от тяжести отравления.
При отравлениях средней тяжести некроз слизистой оболочки (белесоватые, мутные пятна) развиваются в течение 2 — 3 дней после ожога; общая интоксикация выражена не сильно и при своевременном лечении с 3 — 5-го дня наступает обратное развитие местных изменений. При тяжелых отравлениях уже в течение первых 10 — 12 ч появляются некрозы, рвота с примесью крови, афония, повышение температуры до 38 — 39° С, падение сердечной деятельности, коллапс.
Неотложная помощь. Следы щелочи на коже смывают обильным количеством воды. Промывают желудок слабым (1 — 4%) раствором уксусной или лимонной кислоты или большим количеством воды (для промывания добавляют 2 столовые ложки 3% раствора уксуса на 1 л воды) с помощью зонда, смазанного маслом, который вводят осторожно, чтобы не поранить слизистую оболочку глотки и желудка.
После промывания внутрь дают обезболивающие (1% раствор анестезина в масляном растворе, кусочки льда) и обволакивающие средства — молоко, белковая вода. В тяжелых случаях борьба с болью, ослаблением сердечной деятельности, шоком и интоксикацией.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
