Химиотерапевтические соединения мышьяка (Соварсен)

Препарат соварсен оказался весьма эффективным в терапии сифилиса, по токсичности ниже новарсенола, если сравнивать по лечебным (а не равным) дозам, более стойким, постоянным по составу и физическим свойствам.

Препараты типа сальварсана обладают в терапевтических дозах побочным действием, которое проявляется различным образом:

1. непосредственная сосудистая (нитритоидная, т. е. схожая с действием нитритов) реакция наблюдается вслед за внутривенной инъекцией сальварсана: озноб, лихорадка, головная боль, рвота, падение кровяного давления, покраснение и затем побледнение лица, частый пульс; по-видимому, явления эти обусловлены изменениями в белках крови, вызванными препаратом;

2. эндотоксические реакции наступают через несколько часов после вливания: происходит усиление всех сифилитических процессов в организме, появляются отеки, крапивница, может развиться геморратический энцефалит (воспаление головного мозга): полагают, что эти реакции вызваны гибелью большого количества спирохет и освобождением из них в кровь значительного количества продуктов их распада (эндотоксина);

3. острое отравления мышьяком, описанное выше, на.блюдается чаще всего после 3—4го вливания;

4. позднее отравление мышьяком наблюдается через несколько дней или недель после последнего вливания (желтуха, острая желтая атрофия печени почти всегда со смертельным исходом).

Для предупреждения этих явлений вводят в мышцу адреналин (за несколько минут до введения сальварсанного препарата), дают эфедрин (за час) или под кожу атропин (за полчаса). В качестве лечебных средств в случаях побочных явлений предложены адреналин (в мышцу или в вену), тиосульфат натрия, 0,6—2,0 в вену), глюкоза (в вену), хлорид кальция (10% раствор в вену).

Весьма эффективными антитодами при отравлении препаратами мышьяка оказались дитиоловые соединения.

При целом ряде заболеваний лечение препаратами сальварсана противопоказано. Огромное значение при лечении ими имеют качество препарата, точная техника приготовления из него раствора, тщательное врачебное исследование больного и наблюдение за ним до и после вливания.

«Лекарственные богатства Киргизии»,
А.Алтымышев