11 октября 2010

Химиотерапевтические соединения мышьяка (Соварсен)

Препарат соварсен оказался весьма эффективным в терапии сифилиса, по токсичности ниже новарсенола, если сравнивать по лечебным (а не равным) дозам, более стойким, постоянным по составу и физическим свойствам.

Препараты типа сальварсана обладают в терапевтических дозах побочным действием, которое проявляется различным образом:

  1. непосредственная сосудистая (нитритоидная, т. е. схожая с действием нитритов) реакция наблюдается вслед за внутривенной инъекцией сальварсана: озноб, лихорадка, головная боль, рвота, падение кровяного давления, покраснение и затем побледнение лица, частый пульс; по-видимому, явления эти обусловлены изменениями в белках крови, вызванными препаратом;

  2. эндотоксические реакции наступают через несколько часов после вливания: происходит усиление всех сифилитических процессов в организме, появляются отеки, крапивница, может развиться геморратический энцефалит (воспаление головного мозга): полагают, что эти реакции вызваны гибелью большого количества спирохет и освобождением из них в кровь значительного количества продуктов их распада (эндотоксина);

  3. острое отравления мышьяком, описанное выше, на.блюдается чаще всего после 3—4го вливания;

  4. позднее отравление мышьяком наблюдается через несколько дней или недель после последнего вливания (желтуха, острая желтая атрофия печени почти всегда со смертельным исходом).

Для предупреждения этих явлений вводят в мышцу адреналин (за несколько минут до введения сальварсанного препарата), дают эфедрин (за час) или под кожу атропин (за полчаса). В качестве лечебных средств в случаях побочных явлений предложены адреналин (в мышцу или в вену), тиосульфат натрия, 0,6—2,0 в вену), глюкоза (в вену), хлорид кальция (10% раствор в вену).

Весьма эффективными антитодами при отравлении препаратами мышьяка оказались дитиоловые соединения.

При целом ряде заболеваний лечение препаратами сальварсана противопоказано. Огромное значение при лечении ими имеют качество препарата, точная техника приготовления из него раствора, тщательное врачебное исследование больного и наблюдение за ним до и после вливания.

«Лекарственные богатства Киргизии»,
А.Алтымышев



Простой свинцовый пластырь — серовато-белая или желтоватая твердая масса, мягкая при температуре тела. Применяется снаружи как покровный нераздражающий пластырь и как основа для некоторых мазей и других пластырных смесей. Свинцовая мазь Гебры — желтоватого цвета, однообразной вязкой консистенции, приготовляемая из 50 частей свинцового пластыря и 50 частей вазелина. Заготовляют на непродолжительный срок. Применяется снаружи как…

Острое отравление свинцом наблюдается редко и главным образом при попадании свинца внутрь. Оно проявляется следующими симптомами: сладковатый металлический вкус во рту, тошнота, слюнотечение, рвота пенистыми беловатыми массами (иногда окрашенными кровью), боли в животе, холодный пот, чувство удушья, слабый пульс, потери сознания. Кал в начале кровянистый, позднее черного цвета. Помощь состоит в промывании желудка или введении…

Нитрат серебра, азотнокислое серебро, ляпис — бесцветные, прозрачные кристаллические пластинки без запаха или белые цилиндрические палочки. Растворимы в 0,6 части воды, в 30 частях спирта. Применяется для накалывания на глаза новорожденным (1—2% растворы) с последующим орошением физиологическим раствором, для прижигания язв, обильных грануляций ран и пр., для распыления на месте ожога (10% раствор смеси с…

Альбаргин, соединение нитрата серебра с желатозой — светло-желтый, рыхлый, блестящий порошок, легко растворимый в воде. Содержит 14,6—15% серебра. Водные растворы прозрачны, нейтральны на лакмус; будучи защищены от света, они долго сохраняются. Применяется для спринцевания (1—2% растворы), для накалывания на глаза (0,5—1% растворы), в виде клизмы (1—2%). Профилактически вводят в мочеиспускательный канал 2—3 капли 0,5—2% раствора…

Ионизированные соединения серебра обладают непосредственным антимикробным действием, обязанным осаждению белков бактериальной клетки свободным ионом серебра; затем наступает более стойкое (длительное) антимикробное действие, обязанное освобождению из этих альбуминатов малых количеств ионизированного серебра. Соприкасаясь с соками тканей, эти соединения переходят в нерастворимый хлорид серебра и осаждаются, оказывая раздражающее действие. Неионизированные белковые, коллоидные (большая часть серебра не ионизирована)…