11 октября 2010

Химиотерапевтические соединения мышьяка (Соварсен)

Препарат соварсен оказался весьма эффективным в терапии сифилиса, по токсичности ниже новарсенола, если сравнивать по лечебным (а не равным) дозам, более стойким, постоянным по составу и физическим свойствам.

Препараты типа сальварсана обладают в терапевтических дозах побочным действием, которое проявляется различным образом:

  1. непосредственная сосудистая (нитритоидная, т. е. схожая с действием нитритов) реакция наблюдается вслед за внутривенной инъекцией сальварсана: озноб, лихорадка, головная боль, рвота, падение кровяного давления, покраснение и затем побледнение лица, частый пульс; по-видимому, явления эти обусловлены изменениями в белках крови, вызванными препаратом;

  2. эндотоксические реакции наступают через несколько часов после вливания: происходит усиление всех сифилитических процессов в организме, появляются отеки, крапивница, может развиться геморратический энцефалит (воспаление головного мозга): полагают, что эти реакции вызваны гибелью большого количества спирохет и освобождением из них в кровь значительного количества продуктов их распада (эндотоксина);

  3. острое отравления мышьяком, описанное выше, на.блюдается чаще всего после 3—4го вливания;

  4. позднее отравление мышьяком наблюдается через несколько дней или недель после последнего вливания (желтуха, острая желтая атрофия печени почти всегда со смертельным исходом).

Для предупреждения этих явлений вводят в мышцу адреналин (за несколько минут до введения сальварсанного препарата), дают эфедрин (за час) или под кожу атропин (за полчаса). В качестве лечебных средств в случаях побочных явлений предложены адреналин (в мышцу или в вену), тиосульфат натрия, 0,6—2,0 в вену), глюкоза (в вену), хлорид кальция (10% раствор в вену).

Весьма эффективными антитодами при отравлении препаратами мышьяка оказались дитиоловые соединения.

При целом ряде заболеваний лечение препаратами сальварсана противопоказано. Огромное значение при лечении ими имеют качество препарата, точная техника приготовления из него раствора, тщательное врачебное исследование больного и наблюдение за ним до и после вливания.

«Лекарственные богатства Киргизии»,
А.Алтымышев



Хлорид цинка, хлористый цинк — белые или со слабо желтоватым оттенком палочки или кусочки без запаха, чрезвычайно гигроскопичные, растворимые в 0,4 части воды, в 2 частях глицерина и в 1/3 части спирта. Применяется в слабых (0,2—1 %.) растворах как вяжущее и изредка в крепких (50%) как прижигающее. Сульфат цинка, сернокислый цинк — бесцветные прозрачные призматические…

Цинковая мазь — официнальная мазь белого цвета, мягкой однообразной консистенции. Приготовляется из 1 части в мельчайшем порошке и 9 частей белого вазелина. Применяется на воспаленные участки кожи и пoверхностные раны. Салицилово-цинковая паста по Лассару — однородная желтоватого цвета, густой консистенции масса, содержит 2% салициловой кислоты и 25% окиси цинка. Применяется, как предыдущая. Валерианат цинка, валериановоцинковая…

Ацетат свинца, уксуснокислый свинец, свинцовый сахар (синонимы) — бесцветные просвечивающие блестящие кристаллы, слабого уксусного запаха, растворимые в 2,5 части холодной воды и в 0,5 части кипящей. Применяется снаружи в 0,5—2% растворе, для примочек и спринцеваний. Раствор основного ацетата свинца, свинцовый уксус—прозрачная или почти прозрачная бесцветная жидкость слабощелочной реакции. На воздухе медленно поглощает углекислоту, причем выделяется…

Простой свинцовый пластырь — серовато-белая или желтоватая твердая масса, мягкая при температуре тела. Применяется снаружи как покровный нераздражающий пластырь и как основа для некоторых мазей и других пластырных смесей. Свинцовая мазь Гебры — желтоватого цвета, однообразной вязкой консистенции, приготовляемая из 50 частей свинцового пластыря и 50 частей вазелина. Заготовляют на непродолжительный срок. Применяется снаружи как…

Острое отравление свинцом наблюдается редко и главным образом при попадании свинца внутрь. Оно проявляется следующими симптомами: сладковатый металлический вкус во рту, тошнота, слюнотечение, рвота пенистыми беловатыми массами (иногда окрашенными кровью), боли в животе, холодный пот, чувство удушья, слабый пульс, потери сознания. Кал в начале кровянистый, позднее черного цвета. Помощь состоит в промывании желудка или введении…