12 октября 2010

Свинец (Острое отравление)

Острое отравление свинцом наблюдается редко и главным образом при попадании свинца внутрь. Оно проявляется следующими симптомами: сладковатый металлический вкус во рту, тошнота, слюнотечение, рвота пенистыми беловатыми массами (иногда окрашенными кровью), боли в животе, холодный пот, чувство удушья, слабый пульс, потери сознания. Кал в начале кровянистый, позднее черного цвета. Помощь состоит в промывании желудка или введении рвотных с последующей дачей слабительных солей. В кровь для обезвреживания вводят тиосульфат натрия (можно повторно). В остальном применяют симптоматическое лечение. Статистика острых отравлений показывает, что смертельная доза ацетата свинца превышает 50 г, сурика — свыше 25 г, а свинцовых белил — свыше 20 г.

Хроническое отравление наблюдается при длительном поступлении в организм свинца даже в незначительных его количествах (долей миллиграмма) — питье воды, содержащей свинец, употребление пищи, хранившейся в гончарной посуде с большим содержанием свинца в глазури, вдыхание воздуха со свинцовой пылью (наборщики в типографиях, словолитчики, рабочие на свинцовоплавильных, сереброплавильных, цинкоплавильных заводах, маляры, лакировщики и пр.).

Характерные признаки отравления: так называемое свинцовое окрашивание кожи (бледный, желтовато-серый, нередко желтушный вид), изменения красных кровяных телец (базофильная зернистость), свинцовая кайма на деснах (аспидносерое, переходящее в серочерное окрашивание края десен в области передних зубов), появление в моче гематопорфирина; сильные боли в животе (колики), воспаление нервных стволов.

После этих ранних симптомов отравления развиваются явления со стороны органов кровообращения и крови (сужение сосудов, малокровие, повышение кровяного давления, медленный и твердый пульс), желудочно-кишечного канала (потеря аппетита, тошнота, запор), нервной системы (головные боли, дрожание пальцев, мышечная слабость, параличи отдельных мышц), поражение почек, зрения, психические расстройства.

При хроническом отравлении главное значение имеют предупредительные меры (профилактика): недопущение на производство особо предрасположенных к отравлению свинцом: туберкулёзных, алкоголиков, эпилептиков и почечных больных, устранение свинцовой пыли, запрещение есть и курить во время работы, тщательное мытье лица и рук, периодический врачебный осмотр и пр.

Лечение сводится к устранению поступления свинца в организм, введению тиосульфата натрия, йодидов для ускорения выведения свинца, спазмолитических средств (препараты кальция, папаверин, нитрит натрия и др.), предоставлению длительного отдыха в условиях теплого климата и питания.


«Лекарственные богатства Киргизии»,
А.Алтымышев



Применяется внутривенно, внутримышечно и подкожно, особенно в детской практике, в дозах соответственно возрасту ребенка (до 3—7 мл 5% раствора ежедневно на вливание; курс лечения 20—25 инъекций). Сурьма обладает в основном сходным с мышьяком действием, отличаясь от него резко выраженными местными раздражающими свойствами, более быстрым выделением из организма, меньшей склонностью вызывать кумулятивное действие. Токсичность трехвалентных соединений…

Применение рвотного камня сопряжено с опасностью острого отравления, ввиду небольшой терапевтической широты препарата. При этом наблюдаются упорный кашель, боли в суставах, металлический вкус во рту, слюнотечение, тошнота, упорная рвота, боли в животе, водянистый понос, слабость мышц и сердца, изредка кожные явления. Помощь при отравлении симптоматическая, при приеме внутрь — вяжущие (чай, таннин), промывание желудка, яйца,…

Хлорид цинка, хлористый цинк — белые или со слабо желтоватым оттенком палочки или кусочки без запаха, чрезвычайно гигроскопичные, растворимые в 0,4 части воды, в 2 частях глицерина и в 1/3 части спирта. Применяется в слабых (0,2—1 %.) растворах как вяжущее и изредка в крепких (50%) как прижигающее. Сульфат цинка, сернокислый цинк — бесцветные прозрачные призматические…

Цинковая мазь — официнальная мазь белого цвета, мягкой однообразной консистенции. Приготовляется из 1 части в мельчайшем порошке и 9 частей белого вазелина. Применяется на воспаленные участки кожи и пoверхностные раны. Салицилово-цинковая паста по Лассару — однородная желтоватого цвета, густой консистенции масса, содержит 2% салициловой кислоты и 25% окиси цинка. Применяется, как предыдущая. Валерианат цинка, валериановоцинковая…

Ацетат свинца, уксуснокислый свинец, свинцовый сахар (синонимы) — бесцветные просвечивающие блестящие кристаллы, слабого уксусного запаха, растворимые в 2,5 части холодной воды и в 0,5 части кипящей. Применяется снаружи в 0,5—2% растворе, для примочек и спринцеваний. Раствор основного ацетата свинца, свинцовый уксус—прозрачная или почти прозрачная бесцветная жидкость слабощелочной реакции. На воздухе медленно поглощает углекислоту, причем выделяется…