9 марта 2009

Корь (Клиника)

Корь, продромальный период. Конъюнктивит.

Клиника. Инкубационный период в среднем длится 8 — 10 дней, он может удлиняться до 17 дней, а при профилактическом введении гамма — глобулина — до 21 дня.

В клинической картине кори различают три периода: катаральный, или начальный (продромальный), высыпания и пигментации. Начальный период болезни характеризуется повышением температуры тела до 38,5 — 39 °С, с поражением верхних дыхательных путей и конъюнктивы.

Катаральные явления неуклонно прогрессируют. Отмечаются обильные, вначале слизистые, затем слизисто — гнойные выделения из носа, сиплый или хриплый голос, сухой, навязчивый кашель, беспокоящий ребенка.

Иногда в начале заболевания развивается синдром крупа. Наблюдаются светобоязнь, гиперемия конъюнктивы, отечность век, инъекция сосудов склер, затем появляется гнойное отделяемое.

1. Корь, продромальный период. Конъюнктивит.  2. Корь, продромальный период. Конъюнктивит.

1. Корь, продромальный период. Конъюнктивит.
2. Корь, продромальный период. Инъекция сосудов, склер и конъюнктив.

Общее состояние ребенка значительно нарушается. Отмечаются вялость, плаксивость, беспокойство, ухудшение аппетита и сна. Часто появляются рвота, жидкий стул, боли в животе. В более тяжелых случаях с первых дней заболевания резко выражены симптомы общей интоксикации, могут быть судороги и затемненное сознание.

«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич

Читайте далее:



При дифференциальной диагностике кори и сывороточной болезни, сопровождающейся кореподобной сыпью, очень важно учитывать анамнестические данные о введении ребенку чужеродной сыворотки за 7 — 10 дней до появления сыпи. Высыпания при сывороточной болезни часто начинаются с места введения сыворотки, элементы сыпи полиморфны, сыпь часто имеет уртикарный зудящий характер. Продромальные явления отсутствуют, катаральные явления могут быть, но…

Лечение. Больных корью обычно лечат в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети с тяжелым течением болезни, при осложнениях, а также в случаях, когда домашние условия не позволяют организовать соответствующий уход за ребенком. Обязательной госпитализации подлежат дети из закрытых детских учреждений. Основное внимание в комплексе лечебных мероприятий должно быть направлено на создание хороших санитарно — гигиенических условий,…

Профилактика кори состоит из комплекса мероприятий. Важней шей мерой по предупреждению распространения кори в детских учреждениях является ранняя диагностика и своевременная изоляция больного. Заболевших изолируют на срок не менее 4 дней от начала высыпания, при осложнении пневмонией — не менее 10 дней. Большое значение имеет своевременная сигнализация о заболевшем в санитарно — эпидемиологическую станцию. Дети,…

Активная иммунизация. Наиболее перспективным является метод активной профилактики кори живой коревой вакциной. В нашей стране иммунизация детей проводится вакциной, разработанной в Ленинградском институте эпидемиологии и микробиологии им. Пастера под руководством А.А. Смородинцева из вакцинного штамма Л — 16. Введение этой вакцины восприимчивым детям сопровождается ответной иммунологической реакцией, выражающейся в появлении специфических коревых антител у 95…

Корь — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся повышением температуры, интоксикацией, поражением верхних дыхательных путей и слизистой оболочки глаз, пятнисто — папулезной сыпью. Этиология. Возбудитель кори относится к группе миксовирусов, нестоек во внешней среде; вне человеческого организма быстро погибает. Выращивается в культуре тканей. Эпидемиология. Корь — одна из самых распространенных инфекций на земном шаре. Встречается повсеместно. Периодические…