Фузидин
Фузидин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и проникает во все ткани и жидкости, особенно в очаги воспаления, но не в ЦСЖ. Так, R. Kraemer и соавт. (1982) с успехом применили фузидин у детей 4 — 16 лет с муковисцидозом и острыми респираторными заболеваниями, вызванными золотистыми стафилококками.
Фузидиевая кислота хорошо проникает в костную ткань, поэтому ее препараты применяют при лечении остеомиелитов у детей, в том числе у недоношенных новорожденных [Bergdalh S. et al., 1981]. При местном нанесении на кожу фузидин хорошо в нее проникает, и его с успехом применяют при лечении различных заболеваний кожи, вызванных стафилококками. Для этой цели используют 2% мазь.
В основном фузидин применяют при стафилококковой инфекции, особенно в случае устойчивости этих возбудителей к пенициллинам. С. М. Навашин, И. П. Фомина (1982) считают целесообразным при тяжелых заболеваниях, вызванных стафило кокками, сочетать фузидин с метициллином, эритромицином или с рифампицином. С рифампицином его комбинируют при лечении пневмоний, вызванных полирезистентными штаммами пневмококков.
Выводится фузидиевая кислота преимущественно с желчью, в которой создаются высокие концентрации антибиотика, а также подвергается биотрансформации в печени. С мочой удаляется всего 0,1% принятой через рот дозы. Поэтому ее можно назначать больным с нарушенной выделительной функцией почек. Фузидин малотоксичен, но все же может вызвать отрыжку, чувство тяжести в подложечной области, тошноту, понос, исчезающие после отмены препарата.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Основной способ экскреции сульфаниламидов почками — фильтрация в клубочках. Скорость экскреции отдельных препаратов и длительность их циркуляции в крови неодинаковы. Это связано с разной интенсивностью их реабсорбции в канальцах почек. По скорости элиминации из организма сульфаниламиды делят на препараты короткого, среднего и длительного действия. Разная скорость элиминации сульфаниламидов почками определяет и промежуток времени между отдельными…
У большинства из них невелик терапевтический индекс, т. е. мала разница между концентрацией препарата, подавляющей вирус, и концентрацией, губящей клетку хозяина. Поэтому многие противовирусные средства используют только местно при вирусных заболеваниях кожи, слизистых оболочек, тканей глаз (идоксуридин, теброфен, флореналь и др.). Противовирусные средства могут хорошо подавить развитие и жизнь вирусов, если концентрация последних в клетке…
Бактрим — препарат широкого спектра действия; он влияет на грамположительные и грамотрицательные аэробные микроорганизмы хламидии, пневмоцисты, актиномицеты, некоторые микобактерии, простейшие, на некоторые анаэробные микроорганизмы. На грамотрицательные бактерии он влияет больше, чем ампициллин примерно так же, как левомицетин. Но на бактрим не реагируют туберкулезная палочка, бледная спирохета, синегнойная палочка, микоплазмы. К бактриму может развиться резистентность, преимущественно…
Оксолин используют в виде 0,25 % или 0,5 % мази для смазывания слизистой оболочки носа 2 раза в день. Иногда в момент нанесения препарата возникают раздражение слизистой оболочки, чиханье. Амантадин и ремантадин назначают через рот не только для профилактики, но и для лечения гриппа в первые два дня болезни. Их прием может уменьшить явления токсикоза…
Полужизнь триметоприма у новорожденных — 19 ч после внутривенного введения (Springer С. et al., 1982), но в возрасте 4 лет триметоприм выводится скорее, и в среднем период полужизни равен 5,25 ч (Ardati К. et al., 1979). Оба препарата легко проходят через плаценту, и в плазме крови плода создают такую же концентрацию, что и в плазме…
