23 марта 2011

З (Часть 1)

Закон эксцентрического расположения более длинных волокон проводников

Закон гласит: в спинно-бугорном пути волокна располагаются таким образом, что в наружном его отделе сосредоточены проводники чувствительности от нижних сегментов (нижние конечности, крестец, поясница), а во внутреннем — от верхних сегментов. Описан польскими невропатологами Auerbach и Flatau.

Закупорки внутренней сонной артерии синдром

Имеет различную клиническую картину в зависимости от места закупорки сосуда. Чаще всего наблюдается односторонняя закупорка сонной артерии. Тромбоз левостороннего внечерепного отрезка развивается медленно, сопровождается постоянной интенсивной головной болью, нарушением памяти и речи, судорожными припадками, гемианестезией на стороне, противоположной очагу.

Иногда наблюдается апоплектиформное начало заболевания с развитием коматозного состояния. При тромбозе внутричерепного отрезка артерии нередко течение заболевания бывает приступообразным с преходящей головной болью, гемипарезом, парестезиями и афазией.

Часто развивается амавротически-гемиплегический синдром. Характерно развитие альтернирующего гемисиндрома, хотя и не во всех случаях. Большую помощь в установлении тонического диагноза может оказать ощупывание сосуда.

Л. Е. Пелех и другие невропатологи предложили следующую классификацию тромбозов (стенозов) сонных артерий по этиологическому признаку:

I. Первичные (атеросклеротические).

II. Вторичные:

  1. Тромбозы травматического происхождения: а) закрытая травма черепа и лица; б) ранение мягких тканей шеи.

  2. Тромбозы (стенозы) нетравматпческого происхождения: а) последствия воспалительных процессов в мягких тканях шеи; б) острые и хронические воспалительные процессы органов отдаленной локализации, инфекционные заболевапия.

  3. Тромбозы, связанные с развитием опухолей шейной локализации.

  4. Тромбозы (стенозы) невыясненной этиологии.

Впервые синдром закупорки сонной артерии описан в 1747 г.

«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Шильдера проба Во время пробы обследующий, стоя с закрытыми глазами, протягивает верхние конечности вперед. При резком повороте головы в сторону слегка приподнимается нижняя конечность на этой же стороне и в этом же направлении несколько отклоняются обе верхние конечности. Изменение положения верхних конечностей особенно выражено при мозжечковых процессах. Описана немецким психиатром P. Schilder в 1912 г….

Штанге проба (проба на длительность задержки дыхания) Определяется по следующей методике: спокойно лежащему больному после двух глубоких вдохов и выдохов предлагают сделать усиленный вдох и задержать дыхание на возможно длительный срок, зажав нос пальцами. Продолжительность задержки дыхания определяют по секундомеру. Аналогично отмечают время задержки дыхания при выдохе. Между определением длительности задержки на вдохе и выдохе…

Щербака (терморегуляционныи) рефлекс Методика вызывания рефлекса: у больного определяют ректальную температуру, после чего его верхнюю конечность погружают на 20 мин в воду при температуре 32°С. Затем в течение 10 мин воду постепенно подогревают до 42°С и повторно измеряют ректальную температуру сразу после нагревания и через 30 мин. При сохраненной функции терморегуляции тотчас после согревания конечности…

Эдельмана симптом Является болевым топическим рефлексом. Заключается в разгибании большого пальца стопы при вызывании симптома Керинга. Наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся раздражением оболочек головного и спинного мозга. Эди синдром Характеризуется своеобразными реакциями зрачков: при освещении зрачок не суживается, а в темноте расширяется; под влиянием света он вновь медленно суживается (причем становится уже, чем до пробы) и…

Фантомный синдром (фантом ампутированных, фантомные ощущения) Наблюдается после ампутации конечности. Больной часто ощущает утраченную часть тела, ее мнимое движение, а также боль в ней. Иногда фантом ампутированных отмечается при отморожении конечности. Вначале появляются безболевые фантомные ощущения, характеризующиеся крайней поли морфностью. Иногда конечность ощущается в той позе, в которой она была в момент травмы; больному кажется,…