3 февраля 2011

Гистологические препараты

Гистологические препараты были классифицированы согласно «Гистологической классификации опухолей желудка и пищевода» (Международная гистологическая классификация опухолей № 18) в отделе патологической анатомии опухолей человека ВОНЦ АМН СССР канд. мед. наук В. И. Роттенберг (зав.— акад. АМН СССР Н. А. Краевский).

В анализируемой группе больных раком желудка с линией резекции в зоне опухолевой ткани мужчин было 58,9±2,8%, женщин — 41,1±2,8%. Возраст больных колебался от 24 до 76 лет, средний возраст составил 53,3±0,6 лет. Основное число больных (85,4±2,0%) было в возрасте 40—70 лет.

Большинство больных раком желудка с линией резекции в зоне опухолевой ткани имели короткий срок заболевания, у 60,6±2,8% больных время от появления признаков заболевания до операции не превышало 6 мес. Чаще всего опухоль располагалась в нижней трети желудка (39,4±2,8%) и на малой кривизне (52,3±2,9%).

Наиболее частой макроскопической формой роста опухоли, при которой обнаруживали опухолевые элементы по линии резекции, была эндофитная (63,9±2,8%), что связано с наибольшим распространением раковых клеток в стенке желудка при этой форме.

Тем не менее значительное число случаев нахождения элементов опухоли по линии резекции желудка наблюдалось и при экзофитной форме роста (31,8±2,7%). Смешанный рост отмечен в 4,3±1,2%.

«Рецидивы рака желудка»,
Н.Н. Блохин, А.А. Клименко, В.И. Плотников



Группа больных, раком желудка (302) с линией резекции в зоне опухолевой ткани была очень разнообразна по своему составу и включала в себя пациентов, имевших различные стадии заболевания, локализацию и размеры опухоли, степень ее распространения в стенке желудка, методику операции, структуру опухоли и разную степень поражения опухолью линии операционного разреза и др. Следовательно, факторов, влияющих на…

К факторам повышенного риска при прогнозировании метастазов у больных раком желудка с линией резекции в зоне опухолевой ткани относятся: поражение опухолью дистального края резекции; локализация опухоли в нижней трети желудка; поражение опухолью других органов, выявленное на операции; расстояние от края опухоли до линии резекции с элементами опухоли менее 1 см; появление признаков заболевания более чем…

Были выполнены следующие эвристические и формальные процедуры. На основании данных литературы и коллективного клинического опыта была составлена программированная карта, по которой анализировались истории болезни и амбулаторные карты больных со злокачественными опухолями желудка с линией резекции по опухолевой ткани. Программированная карта обследования состояла из карты бинарных и карты десятичных (количественных) признаков. Карта бинарных признаков включала 46…

Лечение больных раком желудка с линией резекции в зоне опухолевой ткани сложное. Его условно можно разделить на две группы: превентивные, или «профилактические», химиотерапия и операция, т. е. лечение, назначаемое сразу же после нерадикальных операций, до появления рецидивов и метастазов; лечение и операции отсроченные, т. е. лечение развившихся рецидивов и метастазов. Указанная группа больных не представляет…

При прогнозировании послеоперационной летальности мы попытались выявить факторы, неблагоприятно влияющие на непосредственный исход операции, и создать, таким образом, группу риска больных, у которых с большей вероятностью можно ожидать плохого послеоперационного исхода. Для этого мы сравнили 2 группы больных—выписанных из стационара (240 человек) и умерших от послеоперационных осложнений (62 человека). В каждой из этих групп исходные…