9 февраля 2011

Рентгенологическая диагностика тотального поражения культи желудка

Рентгенологическая диагностика тотального поражения культи желудка обычно не представляет трудностей.

Ошибка в диагнозе у одного из 31 больного была связана с неправильной трактовкой рентгенологических данных, хотя сам рентгенолог отмечал постоянное уменьшение культи желудка в процессе динамического наблюдения. Не вызывает особых затруднений и диагностика опухолевого поражения кардии.

Подобная ошибка отмечена нами у одного из 43 больных.

Сужение пищевода у больного через 3 года после резекции желудка по поводу рака было расценено как кардиоспазм.

Не в меньшей, чем от локализации рецидива, а даже в большей степени, возможности рентгенологической диагностики рецидива рака зависят от формы роста опухоли.

Возможности рентгенологической диагностики в зависимости от формы роста опухоли

Форма роста опухоли Рентгенологические данные
диагноз установлен диагноз сомнителен диагноз отрицателен итого
число больных
Экзофитный рак 89 (88,12) 9 (8,91) 3 (2,97) 101 (100)
Эндофитный рак 95 (65,97) 31 (21,52) 18 (12,51) 144 (100)
Смешанная форма роста 138 (95,83) 2 (1,38) 4 (2,79) 144 (100)
Итого 322 42 25 389

«Рецидивы рака желудка»,
Н.Н. Блохин, А.А. Клименко, В.И. Плотников