Доминантный обычный ихтиоз (патогистология)
Для вульгарного ихтиоза характерен гиперкератоз, зернистый слой тонкий или отсутствует. Гиперкератоз часто распространяется на эпителиальные фолликулы волос, образуя в их устьях большие кератотические пробки, что вызывает их атрофию, а также на сальные железы.
Ростковый слой эпидермиса истончен, число эпидермоцитов уменьшено, некоторые из них атрофичны, неправильпой формы, другие, напротив, вакуолизированы и достигают больших размеров.
В дерме выявляются небольшие периваскулярные инфильтраты, состоящие из лимфоидных клеток и тканевых базофилов; пучки коллагеновых волокон утолщены.
При тяжелой форме ихтиоза (типа hystrix), кроме характерных изменений эпидермиса (массивный гиперкератоз, акантоз, деструкция клеток зернистого слоя), наблюдается резко выраженная вакуолизация клеток шиповатого слоя, пикноз ядер, дискератоз с нарушением связи между отдельными пластами клеток шиповатого слоя и отторжением этой части эпидермиса вместе с роговым слоем в виде толстых пластов.
Базальный слой, как правило, деструкции не подвергается и не отторгается.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
В развитии заболевания имеет большое значение сенсибилизация к гноеродным бактериям. Часто развивается как осложнение хронически текущих воспалительных процессов (варикозные язвы, остеомиелит и др.). Клинически проявляется наличием единичных, асимметрично расположенных на коже дистальных отделов конечностей (особенно на голенях), довольно резко очерченных, инфильтрированных, нередко мокнущих, покрытых чешуйко-корками, очагов поражения, по периферии которых выявляются везикулезно-пустулезные высыпания. При длительном…
В развитии заболевания придают значение патологии беременности, конституциональным факторам (так называемому себорейному диатезу), инфекции (стафилококк, энтерококк), гиповитаминозам группы В. Возникает, как правило, у ослабленных детей, страдающих диспепсией, анемией, в виде интертриго с быстрым распространением эритемато-сквамозных очагов и развитием частично экзематизированной десквамативной эритродермии. Общее состояние ребенка обычно тяжелое, возможны септические осложнения. Патогистология Обнаруживают паракератоз, в участках…
Син.: lichen scrofulosorum, tuberculosis lichenoides. Встречается у детей и подростков, страдающих туберкулезом внутренних органов. Характеризуется появлением на коже туловища (груди, живота) многочисленных мелких лихеноидных бугорков желтовато-красноватого цвета, рассеянных или чаще располагающихся скученно, покрытых мелкими чешуйками или чешуйко-корочками. Регрессируя, оставляют поверхностные рубчики. Патогистология Обнаруживают гранулемы, состоящие из эпителиоидных клеток, без казеозного некроза. Располагаются они в верхней…
В развитии заболевания придается значение конституциональным факторам, обменным нарушениям, дисфункции сальных желез. Очаги поражения располагаются на так называемых себорейных местах в виде довольно резко очерченных желтовато-красных бляшек, овальных, округлых или неправильных очертаний, обильно покрытых чешуйко-корками, что придает им псориазиформный вид. Часто обнаруживают диффузное отрубевидное шелушение на волосистой части головы, угревую сыпь. Мокнутие обычно незначительное, за…
Заболевание относится к группе генодерматозов, наследуемых аутосомно-доминантно, существует с рождения или развивается в раннем детском возрасте. Как правило, не исчезает, хотя с возрастом интенсивность воспалительных явлений уменьшается и у взрослых обычно доминируют кератотические изменения. Патогистология Изменения кожи неспецифичные и состоят из гиперкератоза с умеренным акантозом и папилломатозом. Зернистый слой нормальной толщины. Иногда в верхней трети…
