13 января 2011

Доминантный обычный ихтиоз (патогистология)

Для вульгарного ихтиоза характерен гиперкератоз, зернистый слой тонкий или отсутствует. Гиперкератоз часто распространяется на эпителиальные фолликулы волос, образуя в их устьях большие кератотические пробки, что вызывает их атрофию, а также на сальные железы.

Ростковый слой эпидермиса истончен, число эпидермоцитов уменьшено, некоторые из них атрофичны, неправильпой формы, другие, напротив, вакуолизированы и достигают больших размеров.

В дерме выявляются небольшие периваскулярные инфильтраты, состоящие из лимфоидных клеток и тканевых базофилов; пучки коллагеновых волокон утолщены.

При тяжелой форме ихтиоза (типа hystrix), кроме характерных изменений эпидермиса (массивный гиперкератоз, акантоз, деструкция клеток зернистого слоя), наблюдается резко выраженная вакуолизация клеток шиповатого слоя, пикноз ядер, дискератоз с нарушением связи между отдельными пластами клеток шиповатого слоя и отторжением этой части эпидермиса вместе с роговым слоем в виде толстых пластов.

Базальный слой, как правило, деструкции не подвергается и не отторгается.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Син.: erythema perstans, erythema gyratum repens и др. Представляет собой полиэтиологическое, вероятно, токсико-аллергическое заболевание. Может быть паранеоплазией. Характеризуется высыпанием небольших монетовидных пятен, чаще розовато-красного цвета с эксцентрическим ростом за счет периферического валика с образованием фигурных очагов самых разнообразных очертаний. В редких случаях могут быть шелушащиеся, везикулезные, геморрагические и другие очаги. Течение хроническое, отдельные очаги в…

Развивается в результате дефицита ретинола, что часто бывает при заболеваниях органов пищеварения. Появляется сухость кожи, приобретающей пепельный цвет и гиперпигментацию, фолликулярный гиперкератоз, придающий вид «жабьей» кожи, дистрофические изменения волос и ногтей, гиперкератоз в полости рта, склонность к развитию пиодермии, нередко в сочетании с поражением глаз (светобоязнь, ночная слепота, конъюнктивы, ксерофтальмия, кератомаляция). Патогистология Отмечается умеренный гиперкератоз…

Син.: erythema annulare chronicum migrans. Предполагают инфекционную природу этого заболевания (проникновение возбудителя в кожу при укусах клещей). Вокруг места укуса образуется красновато-синюшное отечное пятно, характеризующееся быстрым и значительным периферическим ростом с образованием гигантских размеров кольцевидного очага с более или менее ярким, слегка возвышающимся краем и слегка уплотненным пигментированным центром. Через несколько недель или месяцев очаг…

Чаще всего является результатом гематогенного (внелегочного) туберкулеза. Клинически различают: локализованные (волчанка, бородавчатый, колликвативный, язвенный туберкулез) и диссеминированные формы туберкулеза кожи (лихеноидный, папулонекротический). Бородавчатый туберкулез кожи (tuberculosis cutis verrucosa) Характеризуется наличием на коже, преимущественно на тыльной поверхности кистей одного или (реже) нескольких очагов поражения, образовавшихся в результате слияния крупных бугорков плотной консистенции с гиперкератотической поверхностью, окруженных…

Развитию заболевания способствуют трофические нарушения, микротравмы, воздействие неблагоприятных экзогенных факторов, преимущественно метеорологических. Характеризуется появлением на нижней губе, нередко на фоне застойной эритемы, единичных эрозий, неправильных или овальных очертаний темно-красного цвета с блестящей поверхностью, иногда покрытых кровянистыми корочками, не поддающихся лечению. Патогистология Наблюдается дефект эпителия, в области краев которого обнаруживают акантоз с проникающими глубоко в строму…