11 января 2011

Аллергический васкулит кожи Руитера

Аллергический васкулит кожи Руитера клинически проявляется в различных комбинациях рецидивирующими полиморфными высыпаниями: эритематозные, геморрагические пятна, плоские папулезные элементы, часто расположенные на уртикариом основании, нередко с кровоизлияниями в центре, изъязвляющиеся (некротизирующиеся), реже — пузырьки, пузыри, пустулы, крупные некротические язвы.

Располагаются преимущественно на ногах, но мoгyт быть на любом участке кожного покрова. В воспалительный процесс вовлекаются главным образом мелкие сосуды дермы — артериолы и венулы, хотя также изменяется и капиллярная сеть.

Гистогенез

Изучение развития аллергического васкулита кожи [Ruiter М., Molenaar J., 1970; Perrot Н. et al., 1971; Dobrescu G., 1983] показывает, что более интенсивная альтерация эндотелиальных клеток пораженных сосудов происходит в результате повреждения их иммунными комплексами.

Повреждаются также перициты и базальные мембраны, что приводит к выходу плазмы крови в интерстициальпую ткань и еще большему повреждению сосудистых стенок, которая еще более усугубляется в дальнейшем в связи с выделением клетками инфильтрата вазоактивных веществ.

Прямая иммунофлюоресценция обнаруживает в большинстве случаев депозиты IgG и комплемент, а в некоторых случаях также депозиты IgM. Появление этих депозитов рассматривают как признак гиперчувствительности немедленного типа но аналогии с феноменом Артюса.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Угри розовые (acne rosacea)

Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся ангиопатией и воспалительной реакцией, развивающейся на коже лица под влиянием комплекса разнообразных факторов (эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, вегетодистонии, злоупотребление алкоголем и др.). Клинически характеризуется застойной эритемой, телеангиэктазиями и рассеянными папулопустулезными высыпаниями. Ряд авторов рассматривают как одну из форм розовых угрей ринофиму, для которой характерно развитие в области носа, реже подбородка и…

Дистрофический буллезный эпидермолиз (epidermolysis bullosa hereditaria dystrophica)

Наследуется аутосомно-рецессивно или аутосомно-доминантно. Протекает значительно тяжелее, чем простой эпидермолиз, особенно рецессивно наследуемая форма. Характеризуется развитием на месте буллезных высыпаний рубцовых и атрофических изменений, милиумподобных эпидермальных кист. Сопровождается поражением слизистой оболочки полости рта, часто сочетается с другими признаками дистрофического процесса (отставание в росте, изменения волос, ногтей и др.). Патоморфология При дистрофической форме пузырь обычно располагается…

Угри розовые (патогистология)

В эритематозной стадии наблюдают значительные изменения сосудистого аппарата, эпителиальных фолликулов волос и волокнистых субстанций. Отмечают резкое расширение сосудов, утолщение их стенок, но без выраженного воспалительного компонента, что указывает на наличие длительных вазомоторных нарушений. Коллагеновые волокна часто гомогенизированы, эпителиальные фолликулы волос, как правило, атрофичны, с роговыми пробками в устьях, иногда образуются роговые кисты. При папулезных высыпаниях,…

Син.: некролиз токсический эпидермальный, синдром Лайла. Рассматривается преимущественно как токсико-аллергическое заболевание. Развивается чаще в детском и молодом возрасте. Характеризуется обильным высыпанием на фоне общего тяжелого состояния эритематозных и буллезных элементов, быстро вскрывающихся и распространяющихся по периферии с образованием обширных, как бы обожженных, резко болезненных эрозивных поверхностей. Симптом Никольского в очагах поражения положительный. В процесс вовлекаются…

Причина заболевания неизвестна. Основное значение придают дисфункции апокринных желез, что и определяет преимущественную локализацию (подмышечные впадины, область лобка, промежность). Клинически проявляется сильно зудящими мелкими папулами, чаще полушаровидной формы, имеющими тенденцию к фолликулярному и парафолликулярному расположению. По цвету папулы или не отличаются от нормальной кожи, или красновато-синюшные. Начинается заболевание обычно в период полового созревания. Болеют, как…