Атрофия кожи идиопатическая прогрессирующая (artrophia cutis progressiva)
Син.: идиопатическая диффузная атрофия, эритромелия Пика, атрофирующий хронический акродерматит Герксгеймера — Гартмана и др. Причина заболевания неясна, указывают на инфекционные факторы, неврогенные нарушения. Локализуется на конечностях, чаще на нижних, однако процесс может быть распространенным (туловище, реже лицо).
Выделяют начальную, воспалительную, стадию и поздние (атрофическую и склеротическую) стадии. Пораженные участки кожи в начальной стадии выглядят ярко-красными, слегка инфильтрированными, затем появляется синюшный или бурый оттенок.
С течением времени кожа становится сухой, морщинистой, истонченной, напоминая папиросную бумагу (симптом Поспелова), серовато-красного цвета с гипер- и гипопигментированными участками. Через нее просвечиваются кровеносные сосуды.
Атрофируются сальные и потовые железы, затем подкожный жировой слой, в результате чего через кожу видны фасции и сухожилия. Волосы выпадают. В некоторых случаях появляются полосовидные очаги фиброза, напоминающие склеродермию. Может развиться кальциноз,амилоидоз,
Патогистология
Наиболее характерные гистологические изменения кожи, позволяющие поставить диагноз заболевания, наблюдаются в стадии атрофии. В ранней стадии атрофии эпидермис истончен, эпителиальные выросты сглажены.
В дерме и отчасти в подкожном жировом слое — периваскулярные инфильтраты из лимфоидных клеток и гистиоцитов. В верхней части дермы инфильтрация принимает полосовидный характер, инфильтрат иногда отделен от эпидермиса узкой полосой внешне неизмененной соединительной ткани.
Позднее дерма исчезает, в верхних отделах ее нередко встречаются островки жировой ткани. Подкожный жировой слой подвергается атрофии. Атрофируются эпителиальные фолликулы волос и сальные железы.
Коллагеновые волокна истончены, эластические отсутствуют. Кровеносные сосуды, особенно венозные, нередко расширены.
Дифференцируют это заболевание от ранней стадии атрофических полос кожи (striae distensae).
Однако при последней наблюдаются характерные изменения эластических волокон: их исчезновение и слабая окраска по методу Вейгерта. Гистологические изменения в очагах фиброзных утолщений дермы трудно отличить от склеродермии.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся нарушением кератинизации в эпителиальных фолликулах волос с воспалительной реакцией. В патогенезе придается значение повышенной функции сальных желез и изменению физико-химических свойств кожного сала, микробной флоре, прежде всего коринебактериям, нарушению функции половых желез (гиперандрогенемия), генетической предрасположенности. Клинически проявляется полиморфными высыпаниями: комедонами, папулопустулезными элементами, поверхностными и глубокими пустулами, иногда сливающимися в сплошные очаги, нередко…
Гетерогенная, генетически обусловленная группа дерматозов, основным признаком которых является образование после травм пузырей. Существует несколько классификаций врожденного эпидермолиза, но наиболее принятым является деление эпидермолиза на простую и дистрофическую формы. Заболевание, как правило, существует с рождения или появляется в раннем детском возрасте, редко у взрослых. «Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Комедон представляет собой скопление кератинизированных клеток, кожного сала и микроорганизмов. Фолликулярная папула характеризуется наличием перифолликулярного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов, отмечаются признаки разрушения стенки эпителиального фолликула волоса. Пустула, локализующаяся внутри фолликула и содержащая преимущественно нейтрофильные гранулоциты, формируется обычно после разрушения его стенки. В редких случаях образование пустулы связано с бактериальной инфекцией. Узел появляется на месте…
Наследуется аутосомно-доминантно, характеризуется развитием на месте давления или трения пузырей с прозрачным содержимым, заживающих бесследно. С возрастом проявления болезни ослабевают. Вариантом простого эпидермолиза считается синдром Вебера — Коккейна, появляющийся у взрослых обычно летом на ногах после интенсивной физической нагрузки. Эпидермолиз буллезный врожденный, простая форма Подроговой пузырь. X 75. Патогистология При простой форме буллезного эпидермолиза в…
Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся ангиопатией и воспалительной реакцией, развивающейся на коже лица под влиянием комплекса разнообразных факторов (эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, вегетодистонии, злоупотребление алкоголем и др.). Клинически характеризуется застойной эритемой, телеангиэктазиями и рассеянными папулопустулезными высыпаниями. Ряд авторов рассматривают как одну из форм розовых угрей ринофиму, для которой характерно развитие в области носа, реже подбородка и…
