Атрофия кожи пятнистая Ядассона, анетодермия (atrophia cutis maculosa Jadassohn, anetodermia)
Син.: anetodermia erythematosa Jadassohn, dermatitis atrophicans maculosa Oppenheim. Причина неясна. Предполагается роль нейроэндокринных нарушений. Возникает чаще у женщин.
Клинически различают несколько вариантов: очаги атрофии, возникшие после предшествующей эритематозной стадии (тип Ядассона), на внешне неизмененной коже (тип Швеннингера — Буцци), на месте уртикарно-отечных элементов (тип Пеллизари).
Проявляется в виде участков атрофии округлых или овальных очертаний с морщинистой поверхностью, расположенных чаще на туловище, руках, лице, белесовато-голубоватого цвета, в различной степени (больше при анетодермии Швеннингера — Буцци) грыжеподобно выбухающие. При надавливании пальцем создается впечатление проваливания его в пустоту.
Патогистология
Основным гистологическим признаком сформировавшегося очага поражения является отсутствие эластических волокон в дерме.
Иногда могут наблюдаться набухание и гомогенизация коллагеновых волокон. Эпидермис, как правило, истончен, в дерме — небольшие периваскулярные и перифолликулярные инфильтраты.
Анетодермия
Очаговое отсутствие эластических волокон.
Окраска по методу Вейгерта. X 63.
В начальной, воспалительной, стадии гистологические изменения неспецифичны и характеризуются наличием в дерме значительных периваскулярных инфильтратов, состоящих из лимфоидных клеток, нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов.
Иногда можно видеть лейкоклазию нейтрофильных гранулоцитов. В старых элементах (стадия атрофии) отмечается резкое истончение эпидермиса, уменьшение инфильтрата в дерме, полное исчезновение эластических волокон и дистрофические изменения коллагеновых.
Диагноз этого заболевания ставится только после окраски среза на эластические волокна, которые местами отсутствуют.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Комедон представляет собой скопление кератинизированных клеток, кожного сала и микроорганизмов. Фолликулярная папула характеризуется наличием перифолликулярного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов, отмечаются признаки разрушения стенки эпителиального фолликула волоса. Пустула, локализующаяся внутри фолликула и содержащая преимущественно нейтрофильные гранулоциты, формируется обычно после разрушения его стенки. В редких случаях образование пустулы связано с бактериальной инфекцией. Узел появляется на месте…
Наследуется аутосомно-доминантно, характеризуется развитием на месте давления или трения пузырей с прозрачным содержимым, заживающих бесследно. С возрастом проявления болезни ослабевают. Вариантом простого эпидермолиза считается синдром Вебера — Коккейна, появляющийся у взрослых обычно летом на ногах после интенсивной физической нагрузки. Эпидермолиз буллезный врожденный, простая форма Подроговой пузырь. X 75. Патогистология При простой форме буллезного эпидермолиза в…
Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся ангиопатией и воспалительной реакцией, развивающейся на коже лица под влиянием комплекса разнообразных факторов (эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, вегетодистонии, злоупотребление алкоголем и др.). Клинически характеризуется застойной эритемой, телеангиэктазиями и рассеянными папулопустулезными высыпаниями. Ряд авторов рассматривают как одну из форм розовых угрей ринофиму, для которой характерно развитие в области носа, реже подбородка и…
Наследуется аутосомно-рецессивно или аутосомно-доминантно. Протекает значительно тяжелее, чем простой эпидермолиз, особенно рецессивно наследуемая форма. Характеризуется развитием на месте буллезных высыпаний рубцовых и атрофических изменений, милиумподобных эпидермальных кист. Сопровождается поражением слизистой оболочки полости рта, часто сочетается с другими признаками дистрофического процесса (отставание в росте, изменения волос, ногтей и др.). Патоморфология При дистрофической форме пузырь обычно располагается…
В эритематозной стадии наблюдают значительные изменения сосудистого аппарата, эпителиальных фолликулов волос и волокнистых субстанций. Отмечают резкое расширение сосудов, утолщение их стенок, но без выраженного воспалительного компонента, что указывает на наличие длительных вазомоторных нарушений. Коллагеновые волокна часто гомогенизированы, эпителиальные фолликулы волос, как правило, атрофичны, с роговыми пробками в устьях, иногда образуются роговые кисты. При папулезных высыпаниях,…
