Ангиокератома диффузная (патогистология)
При обычной окраске гематоксилином и эозином обнаруживают резкое расширение капилляров сосочкового слоя дермы, стенки которых образованы одним слоем эндотелиоцитов, окруженных рыхлыми тяжами соединительной ткани.
Ангиокератома Фабри
Акантоз и гиперкератоз с резким расширением
капилляров сосочкового слоя дермы и утолщением их стенок. X 75.
Эпидермальные отростки, волосяные фолликулы и покровный эпителий подвергаются атрофии от давления. Расширенные и переполненные кровью капилляры иногда близко прилежат друг к другу, образуя многокамерные полости, между которыми можно видеть длинные, узкие эпидермальные выросты, отделяющие эти полости друг от друга.
Верхняя часть дермы подвергается атрофии, иногда отмечается незначительная вакуолизация клеток базального слоя эпидермиса. Гиперкератоз бывает очень сильным, с явлениями паракератоза, особенно при поражении капилляров нe только сосочкового, но и подсосочкового, а также сетчатого слоев.
Липиды обнаруживаются специфическими методами окраски. Для этого необходима специальная фиксация биоптатов кожи в растворе 1% хлорида кальция с добавлением 10% формалина [Plttelkow R. et al., 1957] или в 10% формалине 2 дня, затем в 3% растворе бихромата калия до 1 нед [Ruiter М., 1964]. После фиксации окрашивают по методу Тарновского.
Липиды хорошо выявляются суданом черным Б и шарлахом. Липиды здесь двоякопреломляющие, видны в поляризационном микроскопе. Они находятся не только в ангиоматозно измененных сосудах, но и в сосудах внешне неизмененной кожи [de Groot W., 1964], в фибробластах, мышцах — поднимателей волос [Pittelkow R. et al., 1957; Tarnowski W., Hashimoto K., 1969].
Отложение липидов можно видеть и под электронным микроскопом в эндотелиоцитах, перицитах и фибробластах внутри крупных лизосом. В большинстве лизосом выявляют активность фосфатаз, в резидуальных телах видят миелиновые структуры [Hashimoto К. et al., 1965; Tarnowski W., Hashimoto К., 1968].
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся ангиопатией и воспалительной реакцией, развивающейся на коже лица под влиянием комплекса разнообразных факторов (эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, вегетодистонии, злоупотребление алкоголем и др.). Клинически характеризуется застойной эритемой, телеангиэктазиями и рассеянными папулопустулезными высыпаниями. Ряд авторов рассматривают как одну из форм розовых угрей ринофиму, для которой характерно развитие в области носа, реже подбородка и…
Наследуется аутосомно-рецессивно или аутосомно-доминантно. Протекает значительно тяжелее, чем простой эпидермолиз, особенно рецессивно наследуемая форма. Характеризуется развитием на месте буллезных высыпаний рубцовых и атрофических изменений, милиумподобных эпидермальных кист. Сопровождается поражением слизистой оболочки полости рта, часто сочетается с другими признаками дистрофического процесса (отставание в росте, изменения волос, ногтей и др.). Патоморфология При дистрофической форме пузырь обычно располагается…
В эритематозной стадии наблюдают значительные изменения сосудистого аппарата, эпителиальных фолликулов волос и волокнистых субстанций. Отмечают резкое расширение сосудов, утолщение их стенок, но без выраженного воспалительного компонента, что указывает на наличие длительных вазомоторных нарушений. Коллагеновые волокна часто гомогенизированы, эпителиальные фолликулы волос, как правило, атрофичны, с роговыми пробками в устьях, иногда образуются роговые кисты. При папулезных высыпаниях,…
Син.: некролиз токсический эпидермальный, синдром Лайла. Рассматривается преимущественно как токсико-аллергическое заболевание. Развивается чаще в детском и молодом возрасте. Характеризуется обильным высыпанием на фоне общего тяжелого состояния эритематозных и буллезных элементов, быстро вскрывающихся и распространяющихся по периферии с образованием обширных, как бы обожженных, резко болезненных эрозивных поверхностей. Симптом Никольского в очагах поражения положительный. В процесс вовлекаются…
Причина заболевания неизвестна. Основное значение придают дисфункции апокринных желез, что и определяет преимущественную локализацию (подмышечные впадины, область лобка, промежность). Клинически проявляется сильно зудящими мелкими папулами, чаще полушаровидной формы, имеющими тенденцию к фолликулярному и парафолликулярному расположению. По цвету папулы или не отличаются от нормальной кожи, или красновато-синюшные. Начинается заболевание обычно в период полового созревания. Болеют, как…
