Ангиокератома диффузная (патогистология)
При обычной окраске гематоксилином и эозином обнаруживают резкое расширение капилляров сосочкового слоя дермы, стенки которых образованы одним слоем эндотелиоцитов, окруженных рыхлыми тяжами соединительной ткани.
Ангиокератома Фабри
Акантоз и гиперкератоз с резким расширением
капилляров сосочкового слоя дермы и утолщением их стенок. X 75.
Эпидермальные отростки, волосяные фолликулы и покровный эпителий подвергаются атрофии от давления. Расширенные и переполненные кровью капилляры иногда близко прилежат друг к другу, образуя многокамерные полости, между которыми можно видеть длинные, узкие эпидермальные выросты, отделяющие эти полости друг от друга.
Верхняя часть дермы подвергается атрофии, иногда отмечается незначительная вакуолизация клеток базального слоя эпидермиса. Гиперкератоз бывает очень сильным, с явлениями паракератоза, особенно при поражении капилляров нe только сосочкового, но и подсосочкового, а также сетчатого слоев.
Липиды обнаруживаются специфическими методами окраски. Для этого необходима специальная фиксация биоптатов кожи в растворе 1% хлорида кальция с добавлением 10% формалина [Plttelkow R. et al., 1957] или в 10% формалине 2 дня, затем в 3% растворе бихромата калия до 1 нед [Ruiter М., 1964]. После фиксации окрашивают по методу Тарновского.
Липиды хорошо выявляются суданом черным Б и шарлахом. Липиды здесь двоякопреломляющие, видны в поляризационном микроскопе. Они находятся не только в ангиоматозно измененных сосудах, но и в сосудах внешне неизмененной кожи [de Groot W., 1964], в фибробластах, мышцах — поднимателей волос [Pittelkow R. et al., 1957; Tarnowski W., Hashimoto K., 1969].
Отложение липидов можно видеть и под электронным микроскопом в эндотелиоцитах, перицитах и фибробластах внутри крупных лизосом. В большинстве лизосом выявляют активность фосфатаз, в резидуальных телах видят миелиновые структуры [Hashimoto К. et al., 1965; Tarnowski W., Hashimoto К., 1968].
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Син.: скрофулодерма. Встречается преимущественно у детей и в юношеском возрасте. Характеризуется появлением в подкожном жировом слое, преимущественно в области шеи, плечевого пояса, единичных, резко ограниченных узлов плотной консистенции, вскрывающихся с образованием вялотекущих язв с глубокими подрытыми краями, нередко с грануляциями, свищевыми ходами, серпигинирующим распространением, что приводит иногда к возникновению обширных язвенных очагов. Заживление происходит с…
Характеризуется в отличие от острой менее выраженными явлениями воспаления, доминируют папулезные и папуловезикулезные высыпания, нередко формирующие различных размеров очаги поражения со значительной инфильтрацией, в зоне которых может быть мокнутие, но оно появляется при обострении процесса. Острая экзема Акантоз, спонгиоз с образованием в верхних отделах эпидермиса пузырьков. Х250. Патогистология Наблюдаются расширение сосудов в верхней половине дермы,…
Син.: синдром Блума. Заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Изменения кожи развиваются в раннем детском возрасте, появляется стойкая телеангиэктатическая эритема на щеках и в области носа, располагающаяся в виде «бабочки», что придает очагам поражения сходство с красной волчанкой. Реже подобные изменения обнаруживают на ушных раковинах и тыле кистей. Эритема светочувствительна. На губах и нижних веках могут…
Син.: tuberculosis cutis orificialis, tuberculosis cutis ulcerosa. Высыпания в виде мелких розовато-красного цвета бугорков, располагающихся в полости рта и периорально, на половых органах, в перианальной области, быстро изъязвляющихся с образованием резко болезненных язвочек, увеличивающихся за счет слияния, формирующих иногда обширные язвенные поверхности с фестончатыми краями, неровным, желтоватого цвета, легко кровоточащим дном. Обычно эта форма развивается…
Характеризуется высыпанием мелких пузырьков, преимущественно на ладонях и подошвах, которые могут сливаться с образованием небольших пузырей, а после вскрытия — эрозивных поверхностей. Мокнутие менее выражено, чем при истинной экземе. При длительном течении экземо-подобные очаги могут появляться и на других участках кожного покрова. Часто наблюдается вторичное инфицирование. Острая экзема Острая экзема, везикулезная фаза с образованием в…
