11 января 2011

Ангиокератома диффузная (патогистология)

При обычной окраске гематоксилином и эозином обнаруживают резкое расширение капилляров сосочкового слоя дермы, стенки которых образованы одним слоем эндотелиоцитов, окруженных рыхлыми тяжами соединительной ткани.


Ангиокератома Фабри

Ангиокератома Фабри

Акантоз и гиперкератоз с резким расширением
капилляров сосочкового слоя дермы и утолщением их стенок. X 75.


Эпидермальные отростки, волосяные фолликулы и покровный эпителий подвергаются атрофии от давления. Расширенные и переполненные кровью капилляры иногда близко прилежат друг к другу, образуя многокамерные полости, между которыми можно видеть длинные, узкие эпидермальные выросты, отделяющие эти полости друг от друга.

Верхняя часть дермы подвергается атрофии, иногда отмечается незначительная вакуолизация клеток базального слоя эпидермиса. Гиперкератоз бывает очень сильным, с явлениями паракератоза, особенно при поражении капилляров нe только сосочкового, но и подсосочкового, а также сетчатого слоев.

Липиды обнаруживаются специфическими методами окраски.
Для этого необходима специальная фиксация биоптатов кожи в растворе 1% хлорида кальция с добавлением 10% формалина [Plttelkow R. et al., 1957] или в 10% формалине 2 дня, затем в 3% растворе бихромата калия до 1 нед [Ruiter М., 1964]. После фиксации окрашивают по методу Тарновского.

Липиды хорошо выявляются суданом черным Б и шарлахом.
Липиды здесь двоякопреломляющие, видны в поляризационном микроскопе. Они находятся не только в ангиоматозно измененных сосудах, но и в сосудах внешне неизмененной кожи [de Groot W., 1964], в фибробластах, мышцах — поднимателей волос [Pittelkow R. et al., 1957; Tarnowski W., Hashimoto K., 1969].

Отложение липидов можно видеть и под электронным микроскопом в эндотелиоцитах, перицитах и фибробластах внутри крупных лизосом. В большинстве лизосом выявляют активность фосфатаз, в резидуальных телах видят миелиновые структуры [Hashimoto К. et al., 1965; Tarnowski W., Hashimoto К., 1968].

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся нарушением кератинизации в эпителиальных фолликулах волос с воспалительной реакцией. В патогенезе придается значение повышенной функции сальных желез и изменению физико-химических свойств кожного сала, микробной флоре, прежде всего коринебактериям, нарушению функции половых желез (гиперандрогенемия), генетической предрасположенности. Клинически проявляется полиморфными высыпаниями: комедонами, папулопустулезными элементами, поверхностными и глубокими пустулами, иногда сливающимися в сплошные очаги, нередко…

Гетерогенная, генетически обусловленная группа дерматозов, основным признаком которых является образование после травм пузырей. Существует несколько классификаций врожденного эпидермолиза, но наиболее принятым является деление эпидермолиза на простую и дистрофическую формы. Заболевание, как правило, существует с рождения или появляется в раннем детском возрасте, редко у взрослых. «Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев

Комедон представляет собой скопление кератинизированных клеток, кожного сала и микроорганизмов. Фолликулярная папула характеризуется наличием перифолликулярного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов, отмечаются признаки разрушения стенки эпителиального фолликула волоса. Пустула, локализующаяся внутри фолликула и содержащая преимущественно нейтрофильные гранулоциты, формируется обычно после разрушения его стенки. В редких случаях образование пустулы связано с бактериальной инфекцией. Узел появляется на месте…

Простой буллезный эпидермолиз (epidermolysis bullosa hereditaria simplex)

Наследуется аутосомно-доминантно, характеризуется развитием на месте давления или трения пузырей с прозрачным содержимым, заживающих бесследно. С возрастом проявления болезни ослабевают. Вариантом простого эпидермолиза считается синдром Вебера — Коккейна, появляющийся у взрослых обычно летом на ногах после интенсивной физической нагрузки. Эпидермолиз буллезный врожденный, простая форма Подроговой пузырь. X 75. Патогистология При простой форме буллезного эпидермолиза в…

Угри розовые (acne rosacea)

Полиэтиологическое заболевание, проявляющееся ангиопатией и воспалительной реакцией, развивающейся на коже лица под влиянием комплекса разнообразных факторов (эндокринные нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, вегетодистонии, злоупотребление алкоголем и др.). Клинически характеризуется застойной эритемой, телеангиэктазиями и рассеянными папулопустулезными высыпаниями. Ряд авторов рассматривают как одну из форм розовых угрей ринофиму, для которой характерно развитие в области носа, реже подбородка и…