Лимфоцитарная инфильтрация кожи Джесснера — Канофа
Клинически проявляется в виде хорошо ограниченных, слегка инфильтрированных бляшек красного цвета. Начинается заболевание с появления папул, которые расширяются к периферии.
В центре бляшек может быть регрессирование. Чаще локализуются на лице, обычно через несколько недель или месяцев, реже через более продолжительное время они исчезают бесследно, однако затем могут снова появиться на тех же или других местах.
В некоторых случаях высыпания усиливаются под воздействием солнечных лучей [Gottlieb В. et al., 1962].
Патогистология
Эпидермис без особых изменений, иногда слегка утолщен. В дерме наблюдаются большие, чаще отграниченные инфильтраты, состоящие из лимфоидных клеток, среди которых обычно находится немного гистиоцитов и плазмоцитов.
Инфильтрат часто имеет тенденцию располагаться вокруг придатков кожи и сосудов, иногда распространяется в подкожный жировой слой [Jessner М., Kanof N., 1953].
Гистогенез
Лимфоцитарная инфильтрация Джесснера — Канофа, по данным многих авторов, не является самостоятельным заболеванием. Одни из них рассматривают это заболевание как начальную стадию красной волчанки, другие — лимфоцитомы Шпиглера — Фендта, третьи — лимфоцитарной лимфомы.
Однако лимфоцитарная инфильтрация отличается от красной волчанки отсутствием гиперкератоза и вакуолизации базального слоя эпидермиса [Jessner М., Kanof N., 1953]. Это доказывается еще и отрицательными результатами теста прямой иммунофлюоресценции в области дермоэпидермальной границы.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Представляет собой обычно множественные плоские или возвышающиеся над уровнем кожи коричневые или черные пигментные пятна с гладкой или папилломатозной поверхностью, локализующиеся на любом участке тела. Как правило, они небольшие, но иногда встречаются гигантские пигментированные невусы, существуют с рождения или появляются в раннем детстве, но обычно их число увеличивается к периоду полового созревания, во время беременности….
Для базально-клеточного рака характерно наличие клеток с крупными вытянутыми ядрами и относительно узкой цитоплазмой, в отдельных клетках цитоплазма почти не определяется, в результате его их ядра располагаются компактно, по своему виду напоминая ядра базального слоя эпидермиса, однако клетки опухоли отличаются от последних отсутствием межклеточных мостиков. Солидная базалиома В дерме видны очаги различных размеров из недифференцированных…
Картина полиморфна в зависимост и от длительности существования элемента и от преобладания того или иного морфологического компонента. В начальных стадиях болезни (пятнистые элементы, поверхностные бляшки) в сетчатом слое дермы имеются различных размеров периваскулярные пролифераты, состоящие из округлых клеток с крупными ядрами, среди которых можно видеть лимфоидные элементы, гистиоциты, иногда плазмоциты. В пролифератах нередко формируются сосуды,…
Обнаруживают четко ограниченные гнезда невусных клеток в нижней части эпидермиса, верхние слои эпидермиса без особых изменений, отмечается лишь удлинение эпидермальных выростов. Пограничный невус Гиперкератоз и акантоз с наличием гнезд невусных клеток в дерме и нижних отделах эпидермиса (показано стрелками). X 100. Гнезда клеток невуса могут вплотную прилегать к эпидермису, иногда же, не контактируя с ним,…
Состоит из мелких солидных очагов, связанных с базальным слоем эпидермиса, реже — с эпителиальными фолликулами волос. Очаги как бы «сползают» с базального слоя эпидермиса в дерму. Поверхностная базалиома Очаги солидного строения связаны с базальным слоем эпидермиса, окружены вытянутыми клетками (показано стрелками). X 75. Периферические клетки пролиферата имеют полисадообразное строение, сам же пролиферат образован мелкими темными…
