19 января 2011

Лимфоцитарная инфильтрация кожи Джесснера — Канофа

Клинически проявляется в виде хорошо ограниченных, слегка инфильтрированных бляшек красного цвета. Начинается заболевание с появления папул, которые расширяются к периферии.

В центре бляшек может быть регрессирование. Чаще локализуются на лице, обычно через несколько недель или месяцев, реже через более продолжительное время они исчезают бесследно, однако затем могут снова появиться на тех же или других местах.

В некоторых случаях высыпания усиливаются под воздействием солнечных лучей [Gottlieb В. et al., 1962].

Патогистология

Эпидермис без особых изменений, иногда слегка утолщен. В дерме наблюдаются большие, чаще отграниченные инфильтраты, состоящие из лимфоидных клеток, среди которых обычно находится немного гистиоцитов и плазмоцитов.

Инфильтрат часто имеет тенденцию располагаться вокруг придатков кожи и сосудов, иногда распространяется в подкожный жировой слой [Jessner М., Kanof N., 1953].

Гистогенез

Лимфоцитарная инфильтрация Джесснера — Канофа, по данным многих авторов, не является самостоятельным заболеванием. Одни из них рассматривают это заболевание как начальную стадию красной волчанки, другие — лимфоцитомы Шпиглера — Фендта, третьи — лимфоцитарной лимфомы.

Однако лимфоцитарная инфильтрация отличается от красной волчанки отсутствием гиперкератоза и вакуолизации базального слоя эпидермиса [Jessner М., Kanof N., 1953]. Это доказывается еще и отрицательными результатами теста прямой иммунофлюоресценции в области дермоэпидермальной границы.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Невус голубой (naevus coeruleus)

Син.: синий невус Ядассона, монгольское пятно. Клинически голубой невус имеет вид солитарных небольших, резко очерченных плотноватых голубовато-грязных или темно-синих образований округлой или овальной формы, с гладкой поверхностью плоских или слегка возвышающихся над уровнем кожи. Могут быть бляшечные формы. Располагаются чаще на лице и верхних конечностях; возможна локализация в полости рта. Патогистология В средних и глубоких…

Син.: базалиома, базально-клеточная эпителиома, карциноид кожи, разъедающая язва (ulcus rodens). Часто встречающаяся в коже опухоль, обладающая выраженным деструктивным ростом, часто рецидивирует, как правило, метастазов не дает. Вопрос о гистогенезе не решен, большинство исследователей придерживаются дисонтогенетической теории происхождения, согласно которой базалиома развивается из первичного эпителиального зачатка, который может дифференцироваться в направлении различных структур. В развитии ее…

А. Broders (1932) установил четыре степени злокачественности плоскоклеточного рака кожи в зависимости от соотношения в опухоли зрелых (дифференцированных) и незрелых клеток, а также степени атипии их и глубины инвазии опухоли. При I степени раковые тяжи проникают в кожу до уровня потовых желез. Вазальный слой местами с явлениями дезорганизации, нечетко отделен от окружающей стромы. В опухолевых…

Син.: epithelioma velvetica. Представляет собой карциному in situ, локализуется на головке полового члена, женских наружных половых органах или (редко) на слизистой оболочке полости рта. Очаг обычно одиночный, с резко очерченными границами, овальный или округлый, нередко с фестончатыми краями. Поверхность его насыщенно-красного цвета, часто с коричневатым оттенком, влажная, блестящая, бархатистая. По мере развития процесса усиливается инфильтрация,…

Обычно представлен единичным образованием, состоящим из расположенных близко друг к другу, слегка возвышающихся фолликулярных папул, центральная часть которых закрыта темной, плотной роговой пробкой, напоминающей комедон. После удаления пробки может остаться атрофия. Чаще располагаются на конечностях, туловище, полосовидно или сегментарно. Возможно развитие нагноительных процессов. Патогистология Обнаруживают проникающие глубоко в дерму инвагинации эпидермиса, заполненные роговыми массами. Эти…