Лейомиома (leiomyoma)
Различают три типа опухоли:
- лейомиомы, развивающиеся из мышц-поднимателей волос;
- дартоидную, или генитальную, лейомиому, исходящую из гладких мышц оболочки мошонки, гладких мышц женских наружных половых органов или мышц-сжимателей соска молочных желез;
- ангиолейомиому, развивающуюся из мелких сосудов кожи.
Лейомиомы, развивающиеся из мышц-поднимателей волос
Мелкие, плотные, застойно-красные, красновато-коричневатые или цвета нормальной кожи опухолевидные элементы, преимущественно множественные, располагающиеся группами или линейно, чаще на конечностях, туловище. Как правило, болезненны. Солитарные лейомиомы имеют тот же вид, но более крупные.
Патогистология
Опухолевый узел четко отграничен от окружающей дермы и состоит из переплетения очень толстых пучков мышечных волокон, между которыми располагаются узкие прослойки соединительной ткани.
Лейомиома из мышц-поднимателей волос
X 75.
Лейомиома из диагональных мышц
X 75.
При окраске по методу Ван-Гизона мышечные пучки окрашиваются в желтый цвет, а соединительная ткань — в красный. В некоторых мышечных пучках отмечается слабовыраженный полиморфизм ядер.
Опухоль, развивающаяся из диагональных мышц, имеет аналогичное строение, но пучки мышечных волокон несколько тоньше, лежат более рыхло, сама опухоль не имеет четких границ.
Между мышечными пучками в скудной соединительной ткани располагаются сосуды капиллярного типа, нередко — очаговая гистиоцитарная инфильтрация. Иногда отмечаются отек и дистрофические изменения клеток опухоли.
Лейомиомы дартоидные
Представляют собой одиночные безболезненные образования, буровато-красные, диаметром около 2 см. Гистологически мало чем отличаются от лейомиомы, развивающейся из мышц-поднимателей волос.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Развившаяся на коже, как правило, представляет собой ампутационную неврому и не является истинной опухолью. Спонтанные невромы встречаются очень редко, могут быть множественными и одиночными. Множественные, как правило, наблюдаются в раннем детском возрасте в виде небольших узелков бледно-розового цвета, расположенные на губах, языке, веках. Одиночные невромы обычно располагаются на лице, часто на языке в виде медленнорастущей…
Син.: обызвествленная эпителиома Малерба. Это опухоль из волосяного матрикса, глубоко расположенная, обычно одиночная, округлая или овальная, локалируется чаще на лице, волосистой части головы, шее, конечностях, достигающая нескольких сантиметров в диаметре. Может возникать в любом возрасте, но чаще в детском. Характерный признак — выраженная плотность. Клинически наиболее сходна с атеромой, изъязвляется редко. Патогистология Опухоль резко ограничена…
Син.: спиноцеллюлярный рак, плоскоклеточная эпителиома, спинолиома. Инвазивная опухоль с наличием плоскоклеточной дифференцировки. Может встречаться в любой части тела, но особенно часто поражаются открытые участки его, подвергающиеся воздействию солнца, в первую очередь красная кайма нижней губы. Кроме этого, встречается на наружных половых органах и в перианальной области. Клинически, согласно классификации ВОЗ (1980), следует различать плоскоклеточный рак,…
Опухоль состоит из большого числа островков эпителиальных клеток. Эти островки имеют различные размеры и форму, разделены гиалиновыми тяжами и нолями, в результате чего опухоль похожа па кружево. Гиалиновые мембраны, окружающие опухолевые островки, имеют вид цилиндров. Кроме того, гиалин находится в центре многих островков. Гиалин ШИК-положительный, диастазорезистентный, местами он замещает значительные участки опухоли, которые оказываются как…
Син.: твердый невус, эпидермальный невус, односторонний невус, линейный невус. Клиническая картина характеризуется наличием бородавчатых разрастаний коричневатого цвета, располагающихся преимущественно линейно по ходу нервов или крупных сосудов. Образования существуют с рождения или появляются в раннем детском возрасте. Патогистология Для бородавчатого невуса характерны гиперкератоз, папилломатоз и акантоз с удлинением эпидермальных отростков. Зернистый слой выражен неравномерно. Иногда наблюдается…
