27 апреля 2009

Флегмона, фурункул и эпикондилит локтевого сустава

Флегмона

Острое разлитое гнойное воспаление подкожной клетчатки, межмышечной, подфасциальной, забрюшинной, вызываемое гноеродными микробами, проникающими при ранениях, ссадинах. Возможно также занесение инфекции гематогенным путем.

В начальной стадии заболевания применяют:

  • УФ-облучения воспалительного очага (4—5 биодоз, 5—6 облучений);

  • импульсное или непрерывное электрическое поле УВЧ на область воспаления (10—15 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур, методика № 122);

  • террамицин-электрофорез на воспалительный очаг (15—20 мин, ежедневно или через день);

  • чередовать с импульсным или с непрерывным электрическим полем УВЧ.

При наличии флюктуации показано вскрытие флегмоны, а после операции— продолжение применения электрического поля УВЧ через повязку, во время перевязок производить УФ-облучение раны и окружающей кожи при интенсивности 3—4 биодозы.

Фурункул

Острое гнойное воспаление волосяного мешочка и сальной железы вследствие попадания в устье волосяного фолликула золотистого или белого стафилококка.

Лечение:

  • УФ-облучение участка поражения с захватом окружающей здоровой кожи (3—4 биодозы);
  • электрическое поле УВЧ в слаботепловой дозировке на область воспаления (10—12 мин, ежедневно, всего 8—10 процедур, методика № 122);
  • террамицин-электрофорез на область воспаления (плотность тока 0,05—0,1 мА/см2, 10—12 мин, через день, всего 8—10 процедур);
  • можно чередовать через день с электрическим полем УВЧ.

При множественных, рецидивирующих фурункулах применяют общее УФ-облучение (методика № 141).

Эпикондилит локтевого сустава

Эпикондилит локтевого сустава возникает при постоянной травматизации надкостницы мыщелков плеча, а также может явиться одним из синдромов шейного остеохондроза. При этом заболевании наблюдается клиническая картина периостита и неврита, чаще в области наружного мыщелка. Уменьшить нагрузку на сустав.

Применяют следующие физические факторы:

  • УФ-облучение области сустава (4—6 биодоз, постепенно дозировку повышают до 8—10 биодоз, всего 8—10 облучений);
  • диадинамические токи на область мыщелков или на область мыщелка и шейный отдел позвоночника (двухтактный волновой — 2—3 мин, короткий период — 2—3 мин, всего 10 процедур);
  • электрическое поле УВЧ на область сустава поперечно (слаботепловая дозировка, 12—15 мин, ежедневно, всего 10—15 процедур);
  • фонофорез гидрокортизона на область мыщелка плеча (интенсивность 0,4— 0,6 Вт/см2, 8—10 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур, методика № 163);
  • новокаин-электрофорез (5%) области сустава (поперечно, анод — на болезненный мыщелок, плотность тока 0,1 мА/см2, 12—15 мин, всего 10—15 процедур, методика № 30);
  • массаж (легкий) мышц предплечья, ежедневно.

При наличии шейного остеохондроза все указанные физические факторы необходимо проводить на шейный отдел позвоночника или одновременно воздействовать на шейный отдел позвоночника и локтевой сустав. Кроме того, при шейном остеохондрозе можно использовать микроволновую терапию сантиметрового и дециметрового диапазона на шейный отдел позвоночника (методика № 129).

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Перивисцериты (спайки брюшной полости) Причиной образования спаек служат острые воспалительные заболевания брюшной полости (аппендицит, холецистит и т. д.), травмы кишечника, хирургические вмешательства. Для рассасывания спаек, уменьшения болевых ощущений применяют: грязевые аппликации на область живота (температура 40—42 °С, 20— 30 мин, ежедневно, всего 16—18 процедур); парафиновые аппликации на область живота 20—30 мин, ежедневно, всего 12—15 процедур,…

Пролежень Пролежень развивается вследствие трофических расстройств и нарушения кровообращения у ослабленных больных при длительном лежании в одном положении или при туго наложенной гипсовой повязке. Пролежни наблюдаются обычно на участках тела, где слабо развит подкожный жировой слой (крестец, остистые отростки позвоночника, большой вертел, лодыжки). Устранить давление, кожу протирать спиртовым раствором. Для ускорения отторжения некротических тканей применяют…

Абсцесс подкожной клетчатки Ограниченное гнойное воспаление в подкожной клетчатке возникает от проникновения гноеродных микробов через поврежденную кожу (ссадины, уколы, раны), инфекция может быть занесена и при лечебных манипуляциях (инъекции, подкожные вливания), при нарушении правил асептики, как следствие гематогенного метастазирования при общей гнойной инфекции (метастатический абсцесс). В стадии инфильтрации применяют: ежедневное УФ-облучение воспалительного очага (начиная с…

Раны — нарушение целости кожных покровов и слизистых оболочек в результате механических повреждений. Физические факторы назначают с целью улучшения кровообращения в области раны, стимулирования регенеративного процесса, борьбы с раневой инфекцией и интоксикацией. При свежей ране после ее туалета или первичной хирургической обработки применяют: УФ-облучение 4—5 биодозами с захватом окружающей здоровой кожи. При глубоких ранах назначают…

Бурсит — воспаление слизистых сумок: причиной могут быть травма, инфекция. Различают острые и хронические бурситы. В слизистой сумке скопляется серозный, серозно-фибринозный, серозно-геморрагический, гнойный экссудат. Иногда отмечается отложение известковых солей (bursitis calcarea). Наиболее часто бурсит наблюдается в области локтевого отростка, надколенника, плечевого и голеностопного суставов. При острых явлениях — временная иммобилизация конечности на косынке или гипсовой…