27 апреля 2009

Язвы

Язва представляет собой дефект кожи или слизистой оболочки. Язва варикозная развивается в результате расстройства кровообращения, при расширении вен бедра и голени.

Лечение:

  • УФ-облучение язвы и окружающей кожи, начиная с 4—5 биодоз с постепенным повышением до 8—10 биодоз, после очищения язвы от некротического налета и при розовых грануляциях дозировку ультрафиолетовых лучей уменьшают до 2—3 биодоз;

  • УФ-облучение трусиковой зоны по полям (методика № 152);

  • местная дарсонвализация по ходу подкожных расширенных вен (10—15 мин, ежедневно, всего 20—25 процедур, методика № 93);

  • электрическое поле УВЧ на поясничную область — на вегетативные узлы (слаботепловая дозировка, 10—12 мин, ежедневно, всего 15—20 процедур, методика № 117);

  • ультразвук в окружности раны (интенсивность 0,4—0,6 Вт/см2, 8—10 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур, методика № 162);

  • парафиновые или озокеритовые аппликации (20 мин, через день, всего 15—20 процедур, методики № 227, 232);

  • грязевые аппликации (20 мин, через день, всего 12—15 процедур, методика № 219).

При применении парафиновых, озокеритовых и грязевых аппликаций язву во время процедуры покрывают стерильной повязкой.

Кроме того, назначают:

  • аэроионизацию области язвы (15 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур, методика № 164);
  • сульфидные ванны (содержание сероводорода 50—100 мг/л, температура воды 34—35 °С, 10—12 мин, через день, всего 12—15 ванн, методика № 208);
  • радоновые ванны (36,4—54,6 нКи/л, или 100—150 ЕМ, температура 36—37 °С, 12—15 мин, через день, всего 12—15 ванн, методика № 168).

При всех методиках в комплекс включают лечебную тренировочную гимнастику.

Язва рубцово-трофическая возникает после ранений, отморожений, ожогов.

Лечение:

  • грязевые аппликации (температура 38—42 °С, 15—20 Мин, через день, всего 15—20 процедур, методика № 219);
  • парафиновые или озокеритовые аппликации 20 мин, через день, всего 15—20 процедур, методики № 227, 232);
  • йод-электрофорез, области язвы (плотность тока 0,05—0,1 мА/см2, 20 мин, через день, всего 15—20 процедур);
  • ультразвук в окружности раны (интенсивность 0,4—0,6 Вт/см2, 8—10 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур, методика № 162);
  • лечебная тренировочная гимнастика (при всех методиках).

При плотных, глубоких рубцах производят инфильтрацию рубца 0,25% раствором новокаина с последующим применением йод-электрофореза и лечебной гимнастики. В отсутствие эффекта от консервативного лечения проводят иссечение язвы с окружающей рубцовой тканью и кожную пластику.

Язва трофическая (нервно-трофическая) возникает после травмы и длительного раздражения нервного ствола рубцами или инородным телом. Язва чаще бывает в области пятки и головок плюсневых костей (V и I). Лечение. Необходимо ликвидировать очаг раздражения в области нервного ствола (иссечение рубцов, невромы и пр.). Применяют те же физические факторы, что и при лечении рубцово-трофических и варикозных язв.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Остеомиелит возникает вследствие проникновения в кость гноеродных микробов (стафилококков, реже стрептококков). Различают гематогенный и травматический остеомиелит. В период острого течения остеомиелита необходимо избегать энергичных воздействий физическими факторами, лечение при остро протекающем процессе заключается в применении антибиотиков, витаминов, переливания плазмы, эритроцитарной массы, вскрытии гнойного очага с обязательной .иммобилизацией конечности. В послеоперационном периоде показаны: электрическое поле УВЧ…

Отморожение местное Поражение тканей организма, возникающее в результате действия низкой температуры. При отморожении I степени — растирание пораженной части тела камфорным или борным спиртом, постепенное согревание больного (горячий чай, кофе, алкоголь), а также согревание отмороженных конечностей в ванне в течение 20—30 мин с постепенным повышением температуры (от 18 до 37 °С), для улучшения циркуляции крови…

Парапроктит Воспаление параректальной клетчатки. Возникает вследствие проникновения инфекции через трещины заднего прохода и повреждения слизистой оболочки прямой кишки. Физические факторы применяют с целью ликвидации воспалительного процесса или ускорения формирования гнойника. Назначают: электрическое поле УВЧ на область инфильтрата вокруг заднего прохода (слаботепловая дозировка 8—10 мин, ежедневно, всего 6—8 процедур); микроволновую терапию (аппарат «Луч-2», контактно мощность 2—4…

Нарушение целости кости возникает под влиянием различных механических факторов. При переломах отломки костей смещаются. Перелом сопровождается повреждением окружающих мягких тканей и мелких сосудов, что приводит к образованию кровоизлияния на месте перелома. Первыми и основными принципами лечения свежих переломов костей являются тщательная репозиция отломков и иммобилизация при помощи гипсовой повязки или вытяжения. Физические факторы применяют с…

Назначают также: кальций-электрофорез; индуктотермию (методика № 109); электрическое поле УВЧ с расположением конденсаторных пластин поперечно на область перелома (доза слаботепловая, 10—15 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур); облучение лампой соллюкс области перелома (от 30 до 60 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур); световую ванну (температура 33— 35 °С в продолжение 10—15 дней по 2—3 ч в сутки);…