27 апреля 2009

Отморожение местное и панариций

Отморожение местное

Поражение тканей организма, возникающее в результате действия низкой температуры.

При отморожении I степени — растирание пораженной части тела камфорным или борным спиртом, постепенное согревание больного (горячий чай, кофе, алкоголь), а также согревание отмороженных конечностей в ванне в течение 20—30 мин с постепенным повышением температуры (от 18 до 37 °С), для улучшения циркуляции крови нежный массаж выше места отморожения.

При отморожении II—III—IV степени одной из главных задач является предупреждение развития инфекции — введение противостолбнячной сыворотки назначение антибиотиков. Физические факторы применяют для восстановления или улучшения кровообращения, уменьшения болевых ощущений, ускорения отграничения некроза, его отторжения, перевода влажной гангрены в сухую, предупреждения развития инфекции.

Применяют электрическое поле УВЧ на отмороженную область (поперечное расположение конденсаторных пластин соответствующего размера чередовать с продольным, дозировка слаботепловая и нетепловая 12—15 мин, ежедневно, от нескольких до 15—20 процедур), электрическое поле УВЧ дорсовентрально на область вегетативных узлов шейной или поясничной области позвоночника (методика № 116), индуктотермию индуктором-диском на область вегетативных узлов шейной или поясничной области (методика № 103), субэритемное УФ-облучение пораженного участка с захватом здоровой кожи (5 6 биодоз, всего 12—15 облучений), ультрафиолетовое облучение сегментарных зон — воротниковой или поясничной (методики № 147, 151).

При значительных болевых явлениях показан новокаин-электрофорез (электроды накладывают на здоровую область выше отморожения и поясничную область плотность тока 0,1 мА/см2, 15—20 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур). Для конечностей применяют также электросветовую ванну (температура 33—35°С) или облучения лампой соллюкс.

Панариций

Гнойное воспаление тканей пальца. Возникает вследствие проникновения гноеродных микробов через мелкие колотые раны, ссадины, царапины. В зависимости от локализации процесса различают кожный, околоногтевой (паронихия), подногтевой, подкожный, суставный, сухожильный и костный панариций.

В первые дни заболевания физические факторы применяют с целью купирования воспалительного процесса. Назначают электрическое поле УВЧ (слаботепловая дозировка, поперечно, 8—10 мин, ежедневно, на курс 6— 10 процедур), УФ-облучение очага поражения (5—6 биодоз, на курс 3—4 процедуры), ручные тепловые ванны (температура 35—40 °С, 10—15 мин, 2 раза в день). Если в продолжение 3—5 дней не удалось купировать воспалительный процесс, показано оперативное вмешательство. После вскрытия панариция необходимо продолжать применение электрического поля УВЧ через повязку и УФ-облучение во время перевязок.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Карбункул Острое разлитое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез с образованием обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Возбудителем чаще всего является золотистый стафилококк. Возникновению карбункула способствуют истощение, болезни обмена веществ (диабет, ожирение). В стадии инфильтрации применяют: УФ-облучение пораженного участка с захватом окружающей здоровой кожи (3—4 биодозы, всего 8—10 процедур), электрическое поле УВЧ на…

Флегмона Острое разлитое гнойное воспаление подкожной клетчатки, межмышечной, подфасциальной, забрюшинной, вызываемое гноеродными микробами, проникающими при ранениях, ссадинах. Возможно также занесение инфекции гематогенным путем. В начальной стадии заболевания применяют: УФ-облучения воспалительного очага (4—5 биодоз, 5—6 облучений); импульсное или непрерывное электрическое поле УВЧ на область воспаления (10—15 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур, методика № 122); террамицин-электрофорез на…

Контрактура Дюпюитрена Хроническое заболевание кисти, заключающееся в рубцовом сморщивании ладонного апоневроза с последующим сведением пальцев кисти. В начальной стадии заболевания, когда имеется только подкожное уплотнение на ладони, для оказания размягчающего действия и профилактики прогрессирования процесса назначают: йод-электрофорез, 10% на область рубца (сила тока 8—10 мА, 20—30 мин, ежедневно, всего 20—25 процедур), можно в комплексе с…

Язва представляет собой дефект кожи или слизистой оболочки. Язва варикозная развивается в результате расстройства кровообращения, при расширении вен бедра и голени. Лечение: УФ-облучение язвы и окружающей кожи, начиная с 4—5 биодоз с постепенным повышением до 8—10 биодоз, после очищения язвы от некротического налета и при розовых грануляциях дозировку ультрафиолетовых лучей уменьшают до 2—3 биодоз; УФ-облучение…

Лимфангит острый Воспаление лимфатических сосудов при наличии гнойного очага (чаще всего на конечностях). Лечение должно быть направлено на ликвидацию первичного очага. Наряду с применением антибиотиков назначают физические методы для оказания противовоспалительного, бактерицидного действия: УФ-облучение участка поражения и окружающей кожи (3—4 биодозы с повышением дозировки при последующих процедурах, всего 8—10 процедур, ежедневно), террамицин-электрофорез на область поражения…