Отморожение местное и панариций
Отморожение местное
Поражение тканей организма, возникающее в результате действия низкой температуры.
При отморожении I степени — растирание пораженной части тела камфорным или борным спиртом, постепенное согревание больного (горячий чай, кофе, алкоголь), а также согревание отмороженных конечностей в ванне в течение 20—30 мин с постепенным повышением температуры (от 18 до 37 °С), для улучшения циркуляции крови нежный массаж выше места отморожения.
При отморожении II—III—IV степени одной из главных задач является предупреждение развития инфекции — введение противостолбнячной сыворотки назначение антибиотиков. Физические факторы применяют для восстановления или улучшения кровообращения, уменьшения болевых ощущений, ускорения отграничения некроза, его отторжения, перевода влажной гангрены в сухую, предупреждения развития инфекции.
Применяют электрическое поле УВЧ на отмороженную область (поперечное расположение конденсаторных пластин соответствующего размера чередовать с продольным, дозировка слаботепловая и нетепловая 12—15 мин, ежедневно, от нескольких до 15—20 процедур), электрическое поле УВЧ дорсовентрально на область вегетативных узлов шейной или поясничной области позвоночника (методика № 116), индуктотермию индуктором-диском на область вегетативных узлов шейной или поясничной области (методика № 103), субэритемное УФ-облучение пораженного участка с захватом здоровой кожи (5 6 биодоз, всего 12—15 облучений), ультрафиолетовое облучение сегментарных зон — воротниковой или поясничной (методики № 147, 151).
При значительных болевых явлениях показан новокаин-электрофорез (электроды накладывают на здоровую область выше отморожения и поясничную область плотность тока 0,1 мА/см2, 15—20 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур). Для конечностей применяют также электросветовую ванну (температура 33—35°С) или облучения лампой соллюкс.
Панариций
Гнойное воспаление тканей пальца. Возникает вследствие проникновения гноеродных микробов через мелкие колотые раны, ссадины, царапины. В зависимости от локализации процесса различают кожный, околоногтевой (паронихия), подногтевой, подкожный, суставный, сухожильный и костный панариций.
В первые дни заболевания физические факторы применяют с целью купирования воспалительного процесса. Назначают электрическое поле УВЧ (слаботепловая дозировка, поперечно, 8—10 мин, ежедневно, на курс 6— 10 процедур), УФ-облучение очага поражения (5—6 биодоз, на курс 3—4 процедуры), ручные тепловые ванны (температура 35—40 °С, 10—15 мин, 2 раза в день). Если в продолжение 3—5 дней не удалось купировать воспалительный процесс, показано оперативное вмешательство. После вскрытия панариция необходимо продолжать применение электрического поля УВЧ через повязку и УФ-облучение во время перевязок.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов
Пролежень Пролежень развивается вследствие трофических расстройств и нарушения кровообращения у ослабленных больных при длительном лежании в одном положении или при туго наложенной гипсовой повязке. Пролежни наблюдаются обычно на участках тела, где слабо развит подкожный жировой слой (крестец, остистые отростки позвоночника, большой вертел, лодыжки). Устранить давление, кожу протирать спиртовым раствором. Для ускорения отторжения некротических тканей применяют…
Раны — нарушение целости кожных покровов и слизистых оболочек в результате механических повреждений. Физические факторы назначают с целью улучшения кровообращения в области раны, стимулирования регенеративного процесса, борьбы с раневой инфекцией и интоксикацией. При свежей ране после ее туалета или первичной хирургической обработки применяют: УФ-облучение 4—5 биодозами с захватом окружающей здоровой кожи. При глубоких ранах назначают…
Абсцесс подкожной клетчатки Ограниченное гнойное воспаление в подкожной клетчатке возникает от проникновения гноеродных микробов через поврежденную кожу (ссадины, уколы, раны), инфекция может быть занесена и при лечебных манипуляциях (инъекции, подкожные вливания), при нарушении правил асептики, как следствие гематогенного метастазирования при общей гнойной инфекции (метастатический абсцесс). В стадии инфильтрации применяют: ежедневное УФ-облучение воспалительного очага (начиная с…
Расширение вен (варикозное) Причиной развития варикозного расширения вен является слабость стенки и недостаточность клапанного аппарата вен. Чаще всего наблюдается на нижних конечностях, особенно левой. Расширению вен способствуют работа, связанная с длительным пребываниям на ногах, давления беременной матки, опухоли в малом тазу, ношение тугих круглых подвязок. Недостаточный отток венозной крови ведет к переполнило и расширению подкожных вен…
Бурсит — воспаление слизистых сумок: причиной могут быть травма, инфекция. Различают острые и хронические бурситы. В слизистой сумке скопляется серозный, серозно-фибринозный, серозно-геморрагический, гнойный экссудат. Иногда отмечается отложение известковых солей (bursitis calcarea). Наиболее часто бурсит наблюдается в области локтевого отростка, надколенника, плечевого и голеностопного суставов. При острых явлениях — временная иммобилизация конечности на косынке или гипсовой…
