27 апреля 2009

Отморожение местное и панариций

Отморожение местное

Поражение тканей организма, возникающее в результате действия низкой температуры.

При отморожении I степени — растирание пораженной части тела камфорным или борным спиртом, постепенное согревание больного (горячий чай, кофе, алкоголь), а также согревание отмороженных конечностей в ванне в течение 20—30 мин с постепенным повышением температуры (от 18 до 37 °С), для улучшения циркуляции крови нежный массаж выше места отморожения.

При отморожении II—III—IV степени одной из главных задач является предупреждение развития инфекции — введение противостолбнячной сыворотки назначение антибиотиков. Физические факторы применяют для восстановления или улучшения кровообращения, уменьшения болевых ощущений, ускорения отграничения некроза, его отторжения, перевода влажной гангрены в сухую, предупреждения развития инфекции.

Применяют электрическое поле УВЧ на отмороженную область (поперечное расположение конденсаторных пластин соответствующего размера чередовать с продольным, дозировка слаботепловая и нетепловая 12—15 мин, ежедневно, от нескольких до 15—20 процедур), электрическое поле УВЧ дорсовентрально на область вегетативных узлов шейной или поясничной области позвоночника (методика № 116), индуктотермию индуктором-диском на область вегетативных узлов шейной или поясничной области (методика № 103), субэритемное УФ-облучение пораженного участка с захватом здоровой кожи (5 6 биодоз, всего 12—15 облучений), ультрафиолетовое облучение сегментарных зон — воротниковой или поясничной (методики № 147, 151).

При значительных болевых явлениях показан новокаин-электрофорез (электроды накладывают на здоровую область выше отморожения и поясничную область плотность тока 0,1 мА/см2, 15—20 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур). Для конечностей применяют также электросветовую ванну (температура 33—35°С) или облучения лампой соллюкс.

Панариций

Гнойное воспаление тканей пальца. Возникает вследствие проникновения гноеродных микробов через мелкие колотые раны, ссадины, царапины. В зависимости от локализации процесса различают кожный, околоногтевой (паронихия), подногтевой, подкожный, суставный, сухожильный и костный панариций.

В первые дни заболевания физические факторы применяют с целью купирования воспалительного процесса. Назначают электрическое поле УВЧ (слаботепловая дозировка, поперечно, 8—10 мин, ежедневно, на курс 6— 10 процедур), УФ-облучение очага поражения (5—6 биодоз, на курс 3—4 процедуры), ручные тепловые ванны (температура 35—40 °С, 10—15 мин, 2 раза в день). Если в продолжение 3—5 дней не удалось купировать воспалительный процесс, показано оперативное вмешательство. После вскрытия панариция необходимо продолжать применение электрического поля УВЧ через повязку и УФ-облучение во время перевязок.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов





Контрактура Дюпюитрена Хроническое заболевание кисти, заключающееся в рубцовом сморщивании ладонного апоневроза с последующим сведением пальцев кисти. В начальной стадии заболевания, когда имеется только подкожное уплотнение на ладони, для оказания размягчающего действия и профилактики прогрессирования процесса назначают: йод-электрофорез, 10% на область рубца (сила тока 8—10 мА, 20—30 мин, ежедневно, всего 20—25 процедур), можно в комплексе с…

Язва представляет собой дефект кожи или слизистой оболочки. Язва варикозная развивается в результате расстройства кровообращения, при расширении вен бедра и голени. Лечение: УФ-облучение язвы и окружающей кожи, начиная с 4—5 биодоз с постепенным повышением до 8—10 биодоз, после очищения язвы от некротического налета и при розовых грануляциях дозировку ультрафиолетовых лучей уменьшают до 2—3 биодоз; УФ-облучение…

Лимфангит острый Воспаление лимфатических сосудов при наличии гнойного очага (чаще всего на конечностях). Лечение должно быть направлено на ликвидацию первичного очага. Наряду с применением антибиотиков назначают физические методы для оказания противовоспалительного, бактерицидного действия: УФ-облучение участка поражения и окружающей кожи (3—4 биодозы с повышением дозировки при последующих процедурах, всего 8—10 процедур, ежедневно), террамицин-электрофорез на область поражения…

Ознобление Ознобление наблюдается при повторных охлаждениях, легких отморожениях кистей, стоп, носа, ушей с постепенным развитием пареза кожных капилляров, застое в коже крови и лимфы. Лечение должно быть направлено на улучшение крово-лимфообращения и создание глубокой, активной гиперемии. Применяют: лечебную гимнастику для рук и ног несколько раз в день по 15—20 мин.; УФ-облучение тыла кистей и стоп…

Остеомиелит возникает вследствие проникновения в кость гноеродных микробов (стафилококков, реже стрептококков). Различают гематогенный и травматический остеомиелит. В период острого течения остеомиелита необходимо избегать энергичных воздействий физическими факторами, лечение при остро протекающем процессе заключается в применении антибиотиков, витаминов, переливания плазмы, эритроцитарной массы, вскрытии гнойного очага с обязательной .иммобилизацией конечности. В послеоперационном периоде показаны: электрическое поле УВЧ…