Ознобление и остеохондропатии

Ознобление

Ознобление наблюдается при повторных охлаждениях, легких отморожениях кистей, стоп, носа, ушей с постепенным развитием пареза кожных капилляров, застое в коже крови и лимфы.

Лечение должно быть направлено на улучшение крово-лимфообращения и создание глубокой, активной гиперемии.

Применяют:

• лечебную гимнастику для рук и ног несколько раз в день по 15—20 мин.;

• УФ-облучение тыла кистей и стоп (4—5 биодоз, всего 8—10 процедур) или облучение сегментарных зон — воротниковой или поясничной;

• электрическое поле УВЧ на кисти или стопы (поперечно, в слаботепловой дозировке, 10—15 мин, всего 10—12 процедур), можно чередовать с УФ-облучением, ручные или ножные ванночки (температура 36—37 °С, которую постепенно повышают до 38—40 °С, всего 15—20 ванн);

• облучение лампой соллюкс (20 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур), дарсонвализация кистей или стоп (электрод грибовидной формы, мощность воздействия средняя, продолжительность 10—15 мин, ежедневно, всего 12—15 процедур);

• парафиновые аппликации (температура 55—60 °С, 45— 50 мин, через день, всего 12—15 процедур).

Остеохондропатии

Хроническая травматизация и чрезмерная нагрузка может привести к развитию остеохондропатий, сущность которых заключается в асептическом некрозе костной ткани в эпифизах и мелких костях.

Прежде всего необходимо уменьшить нагрузку на пораженную конечность.

Для улучшения местного кровообращения, уменьшения болевых ощущений и для повышения костеобразовательного процесса из физических факторов применяют:

• УФ-облучение очага поражения (4—5 биодоз с постепенным повышением дозировки до 8—10 биодоз, всего 12—15 процедур, ежедневно);
• УФ-облучение сегментарной зоны — воротниковой или поясничной (4—5 биодоз, методики № 147, 151);
• УФ-облучение общее (методика № 141), индуктотермия на область поражения (сила анодного тока 160—250 мА, 12—15 мин, ежедневно, всего 12—16 процедур, методика № 106);
• кальций-фосфор-электрофорез (анод — хлорид кальция 10%, катод — фосфорнокислый натрий 5%) поперечно на область поражения или на рефлекторно-сегментарные зоны (плотность тока 0,1 мА/см², 15—20 мин, ежедневно, всего 16—20 процедур);
• электрическое поле УВЧ на область поражения (слаботепловая дозировка, 12—15 мин, ежедневно, всего 16—20 процедур, методика № 121);
• сульфидные ванны общие, ножные или ручные (содержание сероводорода 100—200 мг/л, температура 36 °С, 12—15 мин, через день, всего 12— 15 ванн, методика № 208);
• грязевые аппликации на больную конечность (температура 38—42 °С, 12—15 мин через день, всего 15—20 процедур, методика № 219);
• парафиновые или озокеритовые аппликации на область поражения (методики № 227 и 232);
• облучение лампой соллюкс или световая ванна, облучение инфракрасным облучателем (по 15—20 мин, всего 12—15 процедур, методика № 139).

При развитии деформирующего артроза показаны: радоновые ванны (методика № 168), йод-новокаин-электрофорез на болезненный очаг. Для профилактики атрофии мышц назначают массаж, лечебную гимнастику без нагрузки.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов