27 апреля 2009

Лимфангит острый и ожоги термические

Лимфангит острый

Воспаление лимфатических сосудов при наличии гнойного очага (чаще всего на конечностях). Лечение должно быть направлено на ликвидацию первичного очага.

Наряду с применением антибиотиков назначают физические методы для оказания противовоспалительного, бактерицидного действия: УФ-облучение участка поражения и окружающей кожи (3—4 биодозы с повышением дозировки при последующих процедурах, всего 8—10 процедур, ежедневно), террамицин-электрофорез на область поражения (плотность тока 0,1 мА/см2, 15—20 мин, через день, всего 12—15 процедур), электрическое поле УВЧ с расположением конденсаторных пластин продольно по ходу воспаленных лимфатических сосудов (нетепловая дозировка, 10—12 мин, всего 10—12 процедур).

Ожоги термические

Ожоги термические возникают при непосредственном воздействии, на поверхность тела человека высокой температуры, когда поражаются участки различной площади, конфигурации и глубины. Присоединение инфекции ведет к осложнениям вплоть до сепсиса. При большой площади ожога и большей глубине поражения говорит об «ожоговой болезни». Физические методы лечения применяют с целью обезболивания и предупреждения развития инфекции на поверхности ожога и в глубине пораженных, тканей, а затем с целью вызвать ускорение отделения некротических элементов и стимулирование процесса грануляции и эпителизации раневой поверхности. В соответствующих случаях проводят предварительную хирургическую обработку.

При ожогах I степени проводят УФ-облучение обожженного участка с захватом окружающей в пределах 2—3 см здоровой кожи (2—3 эритемные дозы).

При ожогах II степени УФ-облучение (3—4 биодозы) применяют повторно в течение 3—4 дней, при появлении грануляций дозу снижают (до 1— 0,5 биодозы). При повязке на обожженной руке или ноге облучают симметричный участок кожи на другой руке или ноге. Применяют также УФ-облучение сегментарной зоны (воротниковой или трусиковой) в пределах 1,0—1,5 биодозы, обычно 3—4 облучения. Можно применять облучение лампой соллюкс через повязку дважды в день по 20 мин в течение нескольких дней по показаниям, при нагноении раны повязку надлежит снять и по согласованию с хирургом провести УФ-облучение 3—4 биодозами.

При III степени ожога до хирургических мероприятий или после них следует применить воздействие электрическим полем УВЧ на область ожога по методике № 122 в олиготермической дозировке по 10 мин. ежедневно, количество процедур — по показаниям. При открытом ведении больного применяют аэроионизацию отрицательно заряженными ионами (методика № 164), при этом расстояние от сопла аэроионизатора или электрода аппарата для франклинизации до поверхности тела 30—40 см, продолжительность процедуры 15—30 мин, ежедневно, всего до 30 процедур. Можно применять электросветовую ванну в течение 2—3 ч в сутки (по 20—30 мин в одно облучение).

При ожоге пальцев кисти или стопы применяют парафино-масляную смесь (3 части парафина, 1 часть витаминизированного рыбьего жира), нагретую до 50—55 °С, ее наносят пульверизатором слоем 1 см, на образовавшуюся пленку накладывают слой ваты, на нее — новый слой смеси, покрывая эти слои ватно-марлевой повязкой. При этом мероприятии можно рано начинать активные движения в пораженных суставах. При образовании келоидных рубцов показаны парафино-озокеритовые или грязевые аппликации (методики № 219, 225, 230), йод-электрофорез, ронидаза- или лидаза-электрофорез на область рубца, ультразвук или микроволны (методики № 129, 162), параллельно проводят лечебную гимнастику.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Ознобление Ознобление наблюдается при повторных охлаждениях, легких отморожениях кистей, стоп, носа, ушей с постепенным развитием пареза кожных капилляров, застое в коже крови и лимфы. Лечение должно быть направлено на улучшение крово-лимфообращения и создание глубокой, активной гиперемии. Применяют: лечебную гимнастику для рук и ног несколько раз в день по 15—20 мин.; УФ-облучение тыла кистей и стоп…

Остеомиелит возникает вследствие проникновения в кость гноеродных микробов (стафилококков, реже стрептококков). Различают гематогенный и травматический остеомиелит. В период острого течения остеомиелита необходимо избегать энергичных воздействий физическими факторами, лечение при остро протекающем процессе заключается в применении антибиотиков, витаминов, переливания плазмы, эритроцитарной массы, вскрытии гнойного очага с обязательной .иммобилизацией конечности. В послеоперационном периоде показаны: электрическое поле УВЧ…

Отморожение местное Поражение тканей организма, возникающее в результате действия низкой температуры. При отморожении I степени — растирание пораженной части тела камфорным или борным спиртом, постепенное согревание больного (горячий чай, кофе, алкоголь), а также согревание отмороженных конечностей в ванне в течение 20—30 мин с постепенным повышением температуры (от 18 до 37 °С), для улучшения циркуляции крови…

Парапроктит Воспаление параректальной клетчатки. Возникает вследствие проникновения инфекции через трещины заднего прохода и повреждения слизистой оболочки прямой кишки. Физические факторы применяют с целью ликвидации воспалительного процесса или ускорения формирования гнойника. Назначают: электрическое поле УВЧ на область инфильтрата вокруг заднего прохода (слаботепловая дозировка 8—10 мин, ежедневно, всего 6—8 процедур); микроволновую терапию (аппарат «Луч-2», контактно мощность 2—4…

Нарушение целости кости возникает под влиянием различных механических факторов. При переломах отломки костей смещаются. Перелом сопровождается повреждением окружающих мягких тканей и мелких сосудов, что приводит к образованию кровоизлияния на месте перелома. Первыми и основными принципами лечения свежих переломов костей являются тщательная репозиция отломков и иммобилизация при помощи гипсовой повязки или вытяжения. Физические факторы применяют с…