24 апреля 2009

Панкреатит хронический

Может возникать после инфекционных заболеваний (вирусные инфекции, гифы и т. д.). Однако чаще всего развивается вторично вследствие язвенной болезни, особенно при пенетрации язвы в ткань поджелудочной железы и воспалительном процессе в желчном пузыре и желчных путях. Лечение. Физические факторы применяют вне фазы обострения процесса, при легкой и средней тяжести заболевания.

Показано лечебное питание: диета № 5—5а, питьевые минеральные воды малой и средней минерализации типа железноводских, ессентуков, московской и др., температуры 37—42 °С, по 1/2—3/4 стакана 2—3 раза в день в зависимости от исходного состояния секреторной функции желудка, а также ванны — хвойные, хвойно-радоновые, жемчужные температуры 36—37 °С, длительностью 10—12—15 мин, на курс 8— 10 ванн.

Эффективны грязевые аппликации на область эпигастрия и сегментарно температуры 37—38 °С, длительностью 10—12—15 мин, на курс 8—10 процедур (методики № 168, 201, 213). Больным с выраженным болевым синдромом либо ослабленным целесообразно применять гальваногрязь на подложечную область (методка № 222) при плотности тока 0,05—0,08 мА/см2 и температуре грязи 36—38 °С, длительность процедуры 10—15 мин, через день, на курс 8—12 процедур.

Мягко действующим фактором является электрическое поле УВЧ в слаботепловой дозировке, которое применяют для стимулирования сниженной внешнесекреторной функции поджелудочной железы (методика № 117), новокаин-электрофорез (методика № 20), диадинамотерапия с использованием двухтактного волнового тока: режим работы переменный, период 20 с, задний фронт 3 с, передний 3 с. При таких параметрах сила тока нарастает и убывает плавно, вследствие чего раздражающее действие тока сводится до минимума.

Электроды располагают поперечно: катод — в области проекции поджелудочной железы со стороны брюшной стенки, анод — на спине против катода (на уровне D10). Наличие у больных хроническим панкреатитом сопутствующего холецистита может служить показанием для проведения электрофореза магния на область проекции желчного пузыря. Прокладки обоих электродов смачивают 5% раствором сульфата магния, анод помещают спереди, продолжительность процедуры 20—30 мин, ежедневно или через день, на курс 12—15 процедур (методика N° 21).

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Язвенная болезнь рассматривается как полиэтиологическое заболевание, в возникновении которого играет роль ряд факторов, наиболее важные из них — повышенная возбудимость центральной и вегетативной нервной системы, в том числе повышенная возбудимость подкорки, повышенная реактивность системы гипофиз — кора надпочечников, повышение пептической активности желудочного сока и снижение сопротивляемости слизистой оболочки желудка переваривающему действию желудочного сока, нарушение секреторно-моторной…

Больные с серьезными нарушениями моторно-эвакуаторной функции желудка, рвотой, тяжестью в подложечной области после приема небольшого количества пищи, отрыжкой тухлым, соответствующими рентгенологическими и электрогастрографическими данными прием минеральных вод не показан, так как принятая вода на длительное время задержится в желудке, особенно вместе с пищей, и окажет вместо тормозящего сокогонный эффект. При нерезко выраженных нарушениях моторики, обусловленных…

Полиэтиологическое заболевание, в развитии которого играют роль длительное нерегулярное питание, недоброкачественные продукты, злоупотребление грубой, острой пищей, алкоголем, голодание, интоксикация промышленными ядами, дизентерия, гастроэнтериты, тифы, длительное внутреннее применение лекарств. Лечение больных хроническим гастритом должно быть направлено на устранение причин, вызвавших заболевание и поддерживающих его течение, уменьшение воспаления слизистой оболочки, выравнивание нарушенных функций желудка, других органов системы…

Торфолечение проводят по следующей методике: больным I и II стадий заболевания (по классификации Бадылькеса) применяют аппликации торфа на область эпигастрия и сегментарно при температуре грязи 42 °С (первые 2—3 процедуры при температуре 38 °С), больным III стадии, а также больным язвенной болезнью с повышенной возбудимостью нервной системы показаны аппликации только низких температур (38 °С), процедуры…

При хронических гастритах с болевым синдромом, перигастритах, перидуоденитах, сопутствующих поражениях печени, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы применяют грязелечение из привозных иловых, сапропелевых, торфяных грязей в виде аппликаций на область эпигастрия при температуре 38—42 °С в течение 10—15 мин, через день, 10—12 процедур на курс лечения (методика № 219). Помимо грязелечения, можно применить другие тепловые процедуры…