Синдром Фуа
Синдром Фуа. Имеет место в случае изолированного поражения красного ядра без вовлечения в процесс ядра глазодвигательного нерва. У больного на стороне, противоположной очагу поражения, находят сочетание проводниковых расстройств — мозжечковых, экстрапирамидных и чувствительных.
При локализации очага на стыке моста и ножки мозга наблюдаются еще два альтернирующих синдрома, протекающих с вовлечением ядер глазодвигательных нервов.
- Первый синдром: на стороне очага — парез или паралич только отводящего нерва, на противоположной стороне — легкий гемипарез, иногда с гемигипестезией.
- Второй синдром — на стороне поражения вовлекаются VI и III нервы одновременно, причем характерно частичное поражение глазодвигательного нерва (наружная офтальмоплегия); на противоположной стороне — гемипарез, гемигипестезия.
При локализации процесса в области перекреста пирамид (нижние отделы ствола мозга) развивается синдром перекрестного паралича — паралич руки на стороне очага и паралич ноги на противоположной стороне.
Альтернирующие параличи развиваются главным образом при сосудистых нарушениях в области ствола: синдромы Джексона — при тромбозе передней спинальной артерии, Авеллиса и Шмидта — ветвей позвоночной артерии; синдромы Валленберга — Захарченко, Бабинского — Нажотта, Раймона — нижней задней мозжечковой артерии; Мийяра — Гюблера, Фовиля, Бриссо — Сикара, Раймона — Сестана, Гаспарини — ветвей основной артерии; Вебера, Клодта, Бенедикта, Монакова, Фуа — при тромбозе ветвей задней мозговой артерии.
Процессы в области задней и средней черепных ямок могут проявляться синдромами Градениго, Редера, Гарсена, мостомозжечкового угла.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
Схема расстройства чувствительности и движений при капсулярном синдроме. Синдром Миллса — постепенно (на протяжении десятилетий) прогрессирующий гемипарез вследствие дегенеративных изменений в противоположном полушарии мозга (дизэмбриогенез, инфекции раннего детского возраста, сосудистые аномалии и др.). Капсулярвый синдром. При полном капсулярном синдроме на стороне, противоположной очагу, наблюдаются гемиплегия, выпадение чувствительности — гемианестезия и поражение VII и XII черепных…
Нотнагеля синдром — сочетание мозжечковой атаксии с поражением глазодвигательных нервов (парез взора вверх, реже вниз, птоз, расходящееся косоглазие, мидриаз) и расстройством слуха (одно- или двусторонняя глухота), иногда гиперкинезами (хореиформным или. атетоидным). Наблюдается при поражении крыши среднего мозга (красное ядро, внутренние коленчатые тела, ядра III пары черепных нервов и др.). Парино синдром — парез взора вверх,…
Схема расстройства чувствительности и движений при альтернирующих синдромах. 1 — на лице; 2 — на туловище. Бульбарный паралич наблюдается при поражении ядер IX, X, XII пар черепных нервов или самих нервов. Проявляется такими же клиническими симптомами, как и псевдобульбарный паралич (попадание пищи в нос, поперхивание, дисфония), но в области языка отмечаются атрофия и фибриллярные подергивания….
Синдром Джексона. Развивается при очагах в области ядра подъязычного нерва (XII пара). На стороне поражения наблюдаются периферический паралич или парез половины языка, на противоположной стороне — проводниковые нарушения (спастическая гемиплегия или гемипарез, гемианестезия). Синдром Тапиа — на стороне очага сочетанное поражение ядер подъязычного (XII пара) и языкоглоточного (XI пара) нервов (паралич половины языка, трапециевидной и…
Синдром Мийяра —Гюблера. Возникает при очагах в области ядра лицевого нерва. На стороне поражения отмечаются периферический паралич мимической мускулатуры лица, на противоположной стороне — проводниковые нарушения (спастическая гемиплегия, гемианестезия). Синдром Фовиля. Характеризуется одновременным вовлечением в процесс лицевого и отводящего нервов (VI и VII пар), т. е. на стороне очага имеются сходящееся косоглазие и периферический паралич…
