13 мая 2009

Препараты, влияющие на дофаминергические системы мозга (Отмена препаратов)

Отмену препаратов, особенно гипотензивных и антикоагулянтов, следует производить постепенно, снижая дозу в течение 3 — 10 дней.

Сердечно-сосудистые, вазоактивные и диуретические средства. Строфантин К назначают в острой фазе преимущественно ишемического инсульта, развивающегося на фоне недостаточности кровообращения I-II-III степени. Аналогичное, но несколько более продолжительное действие оказывает коргликон.

Гептамил — кардиопсихотоническии и детоксицирующий препарат особенно показан при обмороке, шоке и коллапсе астенических состояниях и вегетососудистой дистонии на фоне артериальной гипотензии. В острых случаях вводится внутривенно по 10 мл (2 ампулы) 0,5% раствора 1 — 3 раза в день в остальных назначается внутрь по 1 таблетке (0,15 г) 3 раза в день (суточная доза не более 9 таблеток).

Анаприлин (индерал, обзидан) применяется при всех формах острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, мигрени, особенно когда имеются нарушения сердечного ритма (синусовая и пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, мерцание предсердий).

Для нормализации сердечного ритма с примерно аналогичной эффективностью могут использоваться амиодарон (кордарон) и верапамил (изоптин).

Фенигидин (коринфар) — антагонист ионов кальция. Применяется в качестве мягкодействующего гипотензивного средства при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга и дисциркуляторной энцефалопатии на фоне гипертонической болезни и атеросклеротической артериальной гипертензии, а также при мигрени.

Раунатин оказывает гипотензивное и успокаивающее действие. Клофелин (гемитон, катапресан) — весьма эффективное гипотензивное средство, воздействующее преимущественно на центральную симпатическую активность.

Папаверин — один из наиболее известных спазмолитиков, применяемых для оптимизации мозгового кровотока. Примерно такой же эффект дают препараты но-шпа, никошпан и никоверин.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:



Кислота ацетилсалициловая (аспирин) применяется при мигрени и невралгиях, нейроревматизме, а также в качестве антитромботического средства. Анальгин обычно хорошо переносится и используется при невралгиях, радикулалгиях, люмбалгиях и т. д. Индометацин (индоцид, метиндол) обладает очень активным противовоспалительным действием и применяется при обострениях хронически рецидивирующей радикулопатии (радикулита) на фоне остеохондроза позвоночника, при болезни Бехтерева, малой хорее. Увеличение дозы…

В эту группу входят лекарственные средства, способные относительно избирательно подавлять судорожные реакции, не оказывая при этом существенного угнетающего и снотворного действия. При больших судорожных припадках наиболее эффективны фенобарбитал (люминал), гексамидин, бензонал, дифенин, хлоракон, при малых — триметин, этосуксимид, морфолеп. Некоторые препараты — карбамазепин, клоназепам, вальпроевая кислота (валыгроат натрия) могут оказывать действие при больших и малых…

В современной клинической неврологии используется широкий круг лекарств, действующих на центральную нервную систему и периферические медиаторные процессы, сердечно-сосудистые и влияющие на процессы обмена средства. К ним относятся прежде всего снотворные, нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, анальгетики, диуретические средства, иммуномодуляторы, а также седативные, противосудорожные, противопаркинсонические, антиаритмические, антигипертензивные, спазмолитические, противомикробные и противовирусные препараты, сердечные гликозиды. Ниже приводятся краткие сведения…

Триметин применяют преимущественно при малых припадках, психических и вегетативно-сосудистых эквивалентах. Этосуксимид (асамид, пикнолепсин, суксилеп, ронтон) эффективен при малых формах эпилепсии, особенно пикнолепсии и смешанных формах припадков, миоклонических пароксизмах. Морсуксимид (морфолеп) показан при малых припадках и смешанных формах эпилепсии. Карбамазепин (тегретол, стазепин, финлепсин) оказывает действие при разных формах эпилепсии (главным образом при сочетании больших припадков с…

Препараты, применяемые при эмоциональном напряжении, страхе, психомоторном возбуждении, гиперкинезах, рвоте. К ним относятся седативные средства, которые обладают мягким успокаивающим действием. Наиболее широко используют препараты растительного происхождения — валериановый корень, траву пустырника, пассифлоры, мяту, боярышник и комбинированные средства — валокордин, корвалол, капли Зеленина, валокормид, нервофлюкс, пассит и др. Все они эффективны при повышенной раздражительности, тахикардии, нарушениях…