29 апреля 2009

Мозжечок (Атаксия и нарушения координации)

Атаксия и нарушения координации могут быть и при поражении коры лобной и височно-затылочной областей, заболеваниях, поражающих задние столбы спинного мозга или вестибулярный аппарат. В подобных случаях выявляются симптомы, указывающие на вовлечение этих отделов нервной системы: расстройство психики (аспонтанность, снижение критики) — при поражении лобной доли; нарушение мышечно-суставной чувствительности — при заднестолбовой атаксии; головокружение системного характера, тошнота, рвота — в случае заболеваний вестибулярного аппарата. Поражения мозжечка наблюдаются чаще всего при опухолях, сосудистых процессах и наследственных заболеваниях.

Таким образом, в формировании разнообразных сложных движений участвует весь головной мозг; при этом ведущая роль принадлежит коре лобной доли большого мозга (поля 4, 6, 8, 9). На этом уровне интегрируются главным образом сложные человеческие двигательные акты (письмо, работа чертежника, скульптора, монтажника, игра на музыкальных инструментах и т. д.). Значение коркового отдела особенно велико в период выработки того или иного двигательного навыка (обучение, творческие поиски лучшего варианта). В дальнейшем, когда навык упрочен и постепенно автоматизируется, его выполнение все больше переходит в ведение подкорково-стволового уровня — стриопаллидума, ствола и мозжечка.

Пирамидный, мозжечковый и экстрапирамидный импульсы достигают спинного мозга с помощью ряда нисходящих путей, взаимодополняющих и частично перекрывающих друг друга, что обеспечивает высокую надежность всей двигательной системы. Вышележащие двигательные центры регулируют деятельность нижележащих субординированных центров, видоизменяя, увеличивая и уменьшая поток импульсов. Экспериментально доказано, что при спокойной ходьбе возбуждены (активно функционируют) примерно 10 — 20% мотонейронов спинного мозга.

Переход на более быструю ходьбу сопровождается вовлечением новых мотонейронов и т. д., т. е. в зависимости от характера и нужной мощности локомоции включается в деятельность определенное количество различных клеточных групп в спинном мозге.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов





В стволе головного мозга и спинном мозге имеется несколько сотен тысяч двигательных клеток, т. е. одно начинающееся от клеток Беца пирамидное волокно через систему вставочных нейронов осуществляет контроль над несколькими мотонейронами. В передних рогах спинного мозга мотонейроны расположены группами (в верхнешейном и грудном отделах их 3, в шейном и поясничном утолщении — 5), причем каждая…

Гипотонически-гиперкинетический синдром развивается при поражении хвостатого ядра и скорлупы (в этих образованиях отмечается избыток медиаторов возбуждения — дофамина и др.). Этиология: энцефалиты (чаще ревматический), нарушение кровообращения, наследственные заболевания, опухоли. Симптоматика — сочетание гиперкинезов (т. е. непроизвольных движений конечностей, туловища) с мышечной гипотонией. Различают следующие виды гиперкинезов: атетоз — медленные вычурные тонического характера движения, преимущественно в…

Основание большого мозга и черепные нервы

продольная щель мозга (fissura longitudinaiis cerebri); обонятельная луковица (bulbus olfactorius); прямая извилина (gyrus rectus); обонятельный треугольник (trigonum olfactorium); гипофиз (hypophysis); сосцевидное тело (corpus mamillare); ножка большого мозга (pedunculur cerebri); височная доля (lobus temporalis); тройничный узел (gangl. trigeminale — Gasseri);  мост (pons); основная борозда (nil. basilaris); олива (oliva); пирамида (pyramis); продолговатый мозг (medulla oblongata); перекрест пирамид…

Строение и функции Мозжечок (cerebellum) лежит в задней черепной ямке между продолговатым мозгом, мостом мозга и затылочными долями полушарий большого мозга. В его состав входят следующие образования: червь — филогенетически более древняя центральная часть; полушария — филогенетически новая структура, достигающая максимального развития у человека; три пары ножек, образованных волокнами многочисленных афферентных и эфферентных путей, с…

Ядра черепных нервов

добавочное ядро глазодвигательного нерва (ядро Эдингера — Вестфаля — Якубовича) (nucl. oculomotorius accessoris); непарное парасимпатическое ядро (ядро Перлиа); ядро среднемозгового пути тройничного нерва (nucl. mesencephalicus nervi trigemini); двигательное ядро тройничного нерва (nucl. motorius nervi trigemini); ядро отводящего нерва (nucl. nervi abducentis); переднее (вентральное) улитковое ядро (nucl. cochlearis ventralis); заднее (дорсальное) улитковое ядро (nucl. cochlearis dorsalis);…