29 апреля 2009

Мозжечок (Пути, по которым импульсы выходят из мозжечка)

Пути, по которым импульсы выходят из мозжечка, расположены в основном в верхней мозжечковой ножке (pedunculus cerebellaris cranialis). Через верхнюю ножку проходит главная эфферентная система — зубчато-красно-ядерно-спинномозговой путь (tr. dentorubrospinalis). Он берет начало от зубчатого ядра мозжечка и идет к противоположному красному ядру (совершает перекрест Вернекинка). Волокна, начинающиеся от красного ядра, совершают второй перекрест в среднем мозге (перекрест Фореля) и спускаются в боковые канатики спинного мозга, оканчиваясь у клеток передних рогов.

Через верхнюю ножку проходит только один афферентный (восходящий) путь, по которому импульсы глубокой мышечной чувствительности идут в мозжечок — передний спинно-мозжечковый путь, или пучок Говерса. Анатомическая особенность пучка Говерса состоит в том, что он совершает два перекреста — в спинном мозге и в области верхней ножки.

С помощью названных выше путей все мозжечковые импульсы достигают красного ядра, ядер ретикулярной формации, четверохолмия и вестибулярных ядер, т. е. концентрируются в одних и тех же образованиях ствола, что и экстрапирамидные импульсы.

Основные симптомы поражения мозжечка — нарушение равновесия тела в покое и при движениях, интенционныи тремор, крупноразмашистый горизонтальный нистагм, выраженная мышечная гипотония, иногда и небольшое снижение мышечной силы (мозжечковый парез).

Клинически поражения червя отличаются от поражений полушарий мозжечка. При вовлечении червя развиваются нарушения статики и походки (туловищная атаксия) и дискоординация в ногах, а при поражении полушарий — координации движений в конечностях, преимущественно на стороне очага и в руке.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:



Центральный и периферический двигательные нейроны

Корково-спинномозговой и корково-ядерный пути. I — фронтальный срез конечного мозга на уровне внутренней капсулы; II — средний мозг; III — мост мозга; IV — продолговатый мост; V — шейное утолщение спинного мозга; VI — поясничное утолщение спинного мозга. 1 — корково-спинномозговой (пирамидный) путь; 2 — корково-ядерный путь; 3 — ядро глазодвигательного нерва; 4 — ядро…

Симптомы и синдромы поражения. Вовлечение экстрапирамидной системы проявляется изменениями мышечного тонуса (повышением или понижением) и двигательной активности (гипокинезией или гиперкинезами). Эти нарушения могут сопровождаться слабостью в конечностях (экстрапирамидным парезом). Принято выделять два основных синдрома поражения — гипертонически-гипокинетический и гипотонически-гиперкинетический. Гипертонически-гипокинетический синдром (акинетико-ригидный синдром, синдром паркинсонизма) развивается при поражении (частичной гибели клеток) бледного шара или черного…

В стволе головного мозга и спинном мозге имеется несколько сотен тысяч двигательных клеток, т. е. одно начинающееся от клеток Беца пирамидное волокно через систему вставочных нейронов осуществляет контроль над несколькими мотонейронами. В передних рогах спинного мозга мотонейроны расположены группами (в верхнешейном и грудном отделах их 3, в шейном и поясничном утолщении — 5), причем каждая…

Гипотонически-гиперкинетический синдром развивается при поражении хвостатого ядра и скорлупы (в этих образованиях отмечается избыток медиаторов возбуждения — дофамина и др.). Этиология: энцефалиты (чаще ревматический), нарушение кровообращения, наследственные заболевания, опухоли. Симптоматика — сочетание гиперкинезов (т. е. непроизвольных движений конечностей, туловища) с мышечной гипотонией. Различают следующие виды гиперкинезов: атетоз — медленные вычурные тонического характера движения, преимущественно в…

Основание большого мозга и черепные нервы

продольная щель мозга (fissura longitudinaiis cerebri); обонятельная луковица (bulbus olfactorius); прямая извилина (gyrus rectus); обонятельный треугольник (trigonum olfactorium); гипофиз (hypophysis); сосцевидное тело (corpus mamillare); ножка большого мозга (pedunculur cerebri); височная доля (lobus temporalis); тройничный узел (gangl. trigeminale — Gasseri);  мост (pons); основная борозда (nil. basilaris); олива (oliva); пирамида (pyramis); продолговатый мозг (medulla oblongata); перекрест пирамид…