Центральный и периферический двигательные нейроны (Блоковой нерв)
Блоковой нерв (п. trochlearis, IV) иннервирует мышцу, поворачивающую глазное яблоко вниз и кнаружи (m. obliquus superior).
В анатомическом строении всех периферических нервов проявляется закон гомолатеральной иннервации мышц, т. е. все черепные и спинномозговые нервы подходят к мышцам своей половины тела. Существует одно исключение из этого правила: волокна блокового нерва почти полностью перекрещиваются в переднем мозговом парусе, вследствие чего при поражении ядра этого нерва парализуется верхняя косая мышца другой стороны.
Отводящий нерв (п. abducens.VL) иннервирует латеральную прямую мышцу глаза (m. rectus lateralis), которая отводит глазное яблоко кнаружи.
Двигательное ядро тройничного нерва (nucl. motorius n. trigemini), обеспечивающего жевательные движения, расположено в дорсальном отделе покрышки ствола на уровне моста мозга. Аксоны клеток этого ядра выходят из моста в виде тонкого двигательного корешка, тесно прилегающего к чувствительному корешку, далее идут в составе третьей ветви тройничного нерва (п. mandibularis) и иннервируют жевательную мускулатуру, а именно: жевательную мышцу (m. masseter) поднимающую и выдвигающую нижнюю челюсть; височную мышцу (m. temporalis), поднимающую и тянущую назад нижнюю челюсть; крыловидную мышцу, наружную и внутреннюю (m. pterygoideus lateralis et medialis), выдвигающую нижнюю челюсть вперед и кверху, и переднее брюшко двубрюшной мышцы (m. digastricus), поднимающее подъязычную кость. Методика исследования функции двигательной порции тройничного нерва и симптомы поражения приведены.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
Разгибательные проявляются разгибанием большого пальца ноги при нанесении штрихового раздражения вдоль наружного края подошвы (рефлекс Бабинского) или по передней поверхности голени (рефлекс Оппенгейма), при сжимании икроножной мышцы (рефлекс Гордона), сдавлении ахиллова сухожилия (рефлекс Шеффера), проведении рукояткой молоточка около наружного мыщелка (рефлекс Чадока). Разгибательные патологические рефлексы (Бабинского, Оппенгейма и др.) можно вызвать и холодовым раздражением (хлоридом…
Все симптомы центрального паралича указывают на поражение первого двигательного нейрона — пирамидных клеток в коре или любого участка корково-ядерных или корково-спинномозговых (пирамидных) путей от коры до мотонейронов мозгового ствола и спинного мозга. Большая протяженность пирамидного пути обусловливает частое появление симптомов центрального паралича при локализации процесса на разных уровнях нервной системы — в коре, подкорке, внутренней…
Симптомы периферического (или вялого) паралича, возникающего при поражении периферического двигательного нейрона на любом его уровне (мотонейроны ствола или спинного мозга, передние корешки, сплетения, нервы), следующие. 1. Потеря или понижение мышечного тонуса — атония или гипотония мышц. 2. Отсутствие или понижение сухожильных рефлексов — арефлексия или гипорефлексия. 3. Нарушение питания мышц — мышечная атрофия. 4. Нарушение…
Кора мозга. При очагах в прецентральной извилине развивается паралич (полное отсутствие движений) или парез (снижение силы и объема движений) на противоположной половине тела. Вследствие большой протяженности прецентральной извилины чаще приходится наблюдать не гемиплегию (отсутствие движений в одной половине тела), а моноплегию (отсутствие движений в одной из конечностей) руки или ноги или гемиплегию с преимущественным поражением…
Поражение области пирамидного перекрестка ведет к параличу руки на стороне очага и ноги на противоположной стороне (синдром гемиплегии круциата). Поражение бокового канатика спинного мозга приводит к центральному параличу мускулатуры ниже локализации очага, а обоих боковых канатиков спинного мозга на верхнешейном уровне вызывает центральную тетраплегию. Если очаг находится на грудном уровне, то появляется нижняя центральная параплегия….
