29 апреля 2009

Ядра глазодвигательного и блокового нервов

Ядра глазодвигательного и блокового нервов (III, IV пары черепных нервов). 1 — блоковый нерв (nervus trochlearis); 2 — Ядра глазодвигательного и блокового нервовглазодвигательный нерв (nervus oculomotorius); 3 — 7 — ядро глазодвигательного нерва (nucl. nervi oculomotorii); от клеток ядра волокна идут к следующим мышцам: 3 — musculus rectus inferior; 4 — musculus rectus internus; 5 — musculus rectus superior; 6 — musculus obligus inferior; 7 — musculus levator palpebrae superior; 8 — добавочное ядро глазодвигательного нерва (nucl. oculomotorius accessorius, мелкокле-точное ядро Эдингера — Вестфаля — Якубовича).

Глазодвигательный нерв (п. oculomotorius, III) имеет несколько ядер. Латерально расположены крупноклеточные ядра, иннервирующие следующие мышцы: поднимающую верхнее веко (m. levator palpebrae superior); верхнюю прямую (т. rectos superior), поворачивающую глазное яблоко кверху и несколько внутрь; медиальную прямую (m. rectus medialis internus), поворачивающую глазное яблоко внутрь; нижнюю косую (m. obliguus inferior), поворачивающую глазное яблоко кверху и немного кнаружи; нижнюю прямую (т. rесtus inferior), поворачивавающую глазное яблоко вниз и немного кнутри.

Парамедианно с обеих сторон расположены добавочные мелкоклеточные парасимпатические ядра (Якубовича — Эдингера — 1 Вестфаля), которые иннервируют мышцу, суживающую зрачок (m. sfincter pupillae) и осуществляющую реакцию зрачков на свет. Посредине находится непарное парасимпатическое центральное заднее (хвостовое) ядро (Перлиа), обеспечивающее иннервацию ресничной мышцы (т. ciliarae) и функцию аккомодации — изменение кривизны хрусталика для приспособления к ближнему видению.

Следовательно, с помощью глазодвигательного нерва выполняется поворот глазного яблока внутрь, вверх, вниз (частично), поднимание верхнего века, реакция зрачков на свет, конвергенцию и аккомодацию.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов





Ядра черепных нервов

добавочное ядро глазодвигательного нерва (ядро Эдингера — Вестфаля — Якубовича) (nucl. oculomotorius accessoris); непарное парасимпатическое ядро (ядро Перлиа); ядро среднемозгового пути тройничного нерва (nucl. mesencephalicus nervi trigemini); двигательное ядро тройничного нерва (nucl. motorius nervi trigemini); ядро отводящего нерва (nucl. nervi abducentis); переднее (вентральное) улитковое ядро (nucl. cochlearis ventralis); заднее (дорсальное) улитковое ядро (nucl. cochlearis dorsalis);…

Пути, по которым импульсы выходят из мозжечка, расположены в основном в верхней мозжечковой ножке (pedunculus cerebellaris cranialis). Через верхнюю ножку проходит главная эфферентная система — зубчато-красно-ядерно-спинномозговой путь (tr. dentorubrospinalis). Он берет начало от зубчатого ядра мозжечка и идет к противоположному красному ядру (совершает перекрест Вернекинка). Волокна, начинающиеся от красного ядра, совершают второй перекрест в среднем…

Блоковой нерв (п. trochlearis, IV) иннервирует мышцу, поворачивающую глазное яблоко вниз и кнаружи (m. obliquus superior). В анатомическом строении всех периферических нервов проявляется закон гомолатеральной иннервации мышц, т. е. все черепные и спинномозговые нервы подходят к мышцам своей половины тела. Существует одно исключение из этого правила: волокна блокового нерва почти полностью перекрещиваются в переднем мозговом…

Атаксия и нарушения координации могут быть и при поражении коры лобной и височно-затылочной областей, заболеваниях, поражающих задние столбы спинного мозга или вестибулярный аппарат. В подобных случаях выявляются симптомы, указывающие на вовлечение этих отделов нервной системы: расстройство психики (аспонтанность, снижение критики) — при поражении лобной доли; нарушение мышечно-суставной чувствительности — при заднестолбовой атаксии; головокружение системного характера,…

Ядро лицевого нерва (nucl. n. facialis), осуществляющего иннервацию всей мимической мускулатуры лица, расположено в вентральном отделе моста мозга на границе с продолговатым мозгом. Аксоны клеток ядра нерва поднимаются кверху и огибают находящееся вблизи ядро отводящего (VI) нерва и наряду с корешками V, VI и VIII нервов выходят из ствола мозга в так называемом мостомозжечковом углу….