Мозжечок
Строение и функции
Мозжечок (cerebellum) лежит в задней черепной ямке между продолговатым мозгом, мостом мозга и затылочными долями полушарий большого мозга. В его состав входят следующие образования:
- червь — филогенетически более древняя центральная часть;
- полушария — филогенетически новая структура, достигающая максимального развития у человека;
- три пары ножек, образованных волокнами многочисленных афферентных и эфферентных путей, с помощью которых мозжечок связан со всеми другими образованиями нервной системы.
Как и остальные отделы ЦНС, мозжечок состоит из серого вещества, т. е. скопления клеток, и белого вещества — проводящих путей.
Клеточные скопления располагаются в коре мозжечка, образуя молекулярный и зернистый слои, и в глубине мозжечка, где из них сформированы четыре парных ядра: зубчатое (nucl. dentatus), пробковидное (nucl. emboliformis), шаровидное (nucl. globosus), ядро шатра (nucl. fastigii). На границе между молекулярным и зернистым слоями расположен в один ряд слой грушевидных нейронов — клетки Пуркинье — крупные нейроны, интегрирующие все поступающие в кору мозжечка импульсы и далее передающие их зубчатым ядрам.
В мозжечке имеется определенная соматотопическая функциональная локализация. Рука представлена в передних отделах полушарий, нога — в задних, причем в медиальной части полушарий расположены центры преимущественно для проксимальных частей конечностей, а в латеральной — для дистальных. В области верхнего червя представлены голова и шея, в области нижнего червя и миндалины — туловище и отчасти проксимальные сегменты конечностей.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
Ядра глазодвигательного и блокового нервов (III, IV пары черепных нервов). 1 — блоковый нерв (nervus trochlearis); 2 — глазодвигательный нерв (nervus oculomotorius); 3 — 7 — ядро глазодвигательного нерва (nucl. nervi oculomotorii); от клеток ядра волокна идут к следующим мышцам: 3 — musculus rectus inferior; 4 — musculus rectus internus; 5 — musculus rectus superior;…
Атаксия и нарушения координации могут быть и при поражении коры лобной и височно-затылочной областей, заболеваниях, поражающих задние столбы спинного мозга или вестибулярный аппарат. В подобных случаях выявляются симптомы, указывающие на вовлечение этих отделов нервной системы: расстройство психики (аспонтанность, снижение критики) — при поражении лобной доли; нарушение мышечно-суставной чувствительности — при заднестолбовой атаксии; головокружение системного характера,…
Блоковой нерв (п. trochlearis, IV) иннервирует мышцу, поворачивающую глазное яблоко вниз и кнаружи (m. obliquus superior). В анатомическом строении всех периферических нервов проявляется закон гомолатеральной иннервации мышц, т. е. все черепные и спинномозговые нервы подходят к мышцам своей половины тела. Существует одно исключение из этого правила: волокна блокового нерва почти полностью перекрещиваются в переднем мозговом…
В клинической практике встречается много нарушений в сфере движений (гемиплегия, моноплегия, тетрапарез, атаксия, акинезия и др.), которые обусловливаются вовлечением тех или других уровней двигательной системы. В целом она обладает большой пластичностью и функциональной надежностью: паралич руки или ноги наступает при гибели приблизительно 3/4 клеток передней центральной извилины или передних рогов спинного мозга; легкий парез наблюдается…
Ядро лицевого нерва (nucl. n. facialis), осуществляющего иннервацию всей мимической мускулатуры лица, расположено в вентральном отделе моста мозга на границе с продолговатым мозгом. Аксоны клеток ядра нерва поднимаются кверху и огибают находящееся вблизи ядро отводящего (VI) нерва и наряду с корешками V, VI и VIII нервов выходят из ствола мозга в так называемом мостомозжечковом углу….
