28 апреля 2009

Обоняние

Обонятельный анализатор. 1 — первый нейрон; 2 — вторые нейроны; 3, 4, 5 — первичные обонятельные центры; 6 — гиппокамп; Обонятельный анализатор7 — таламус; 8 — мозолистое тело.

Обоняние — это сложный физиологический процесс, тесно связанный со вкусовым.

Клетки первого нейрона обонятельного анализатора лежат в толще слизистой оболочки передней части верхнего носового хода. Периферический отросток клеток выступает над поверхностью слизистой в виде ресничек. Площадь обонятельной зоны невелика — около 5 см2. Здесь сосредоточено около 1 млн рецепторных окончаний. Центральный отросток (обонятельные нити) входит в полость черепа через отверстие решетчатой кости и заканчивается около обонятельной луковицы (bulbus olfactorius).

В обонятельной луковице лежат вторые обонятельные нейроны. Их аксоны образуют обонятельный тракт (tractus olfactorius), который восходит до первичных обонятельных центров — переднего продырявленного пространства (substantia perforata anterior), прозрачной перегородки (septum pellucidum) и обонятельного треугольника (trigonum olfactorium), в которых находятся третьи нейроны обонятельного анализатора. Их аксоны идут над и под мозолистым телом к таламусу (передние ядра) и корковым обонятельным центрам, расположенным на медиальной поверхности височной доли — в парагиппокампальной извилине (gyrus parahippocampalis, поля 28, 34) — четвертый нейрон.

В природе имеется очень большое количество запахов — сотни тысяч, их принято делить на первичные и смешанные. Число первичных запахов около 20 — 30. Существует несколько теорий запахов, наибольшее число сторонников имеет стереохимическая: в обонятельном эпителии имеются различные типы рецепторов, отличающихся по строению. Молекулы пахучих веществ могут взаимодействовать только с некоторыми из них (принцип ключ-замок), вызывая ощущение определенного запаха. Понижение обоняния носит название гипосмии, отсутствие обоняния — аносмии, обострения обоняния — гиперосмии, извращение восприятий — дизосмии.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов



Топическая диагностика  (Синдром полиневропатии)

Схема расстройства чувствительности по полиневритическому типу: При множественном поражении дистальных отделов периферических нервов конечностей развивается синдром полиневропатии. Клиническое и топико-диагностическое значение расстройства чувствительности в невропатологии очень велико. Ряд органических заболеваний нервной системы (опухоли головного и спинного мозга, сирингомиелия, рассеянный склероз и др.) нередко начинается с болей или парестезии. Общепризнанна роль чувствительных расстройств для определения локализации…

Вкус — важнейший физиологический процесс. С его помощью определяется съедобность пищи и питья. Вкусовые ощущения оказывают большое влияние на аппетит и пищеварение. Воспринимаются они слизистой языка, твердого неба, миндалин, глотки и внутренней поверхности щеки. Выделяются четыре первичных вкусовых ощущения — кислое, сладкое, горькое и соленое. Язык содержит около 9000 вкусовых почек, каждая из которых имеет…

Вкус (Вкусовой анализатор)

Вкусовой анализатор. 1 — chorda tympani; 2 — gangl. geniculi; 3 — nucl. fasciculi solitarii; 4 — gangl. superius, gangl. inferius. Путь проведения вкусовых ощущений различный: от передних двух третей языка в составе волокон промежуточного нерва (п. intermedii Wrisbergi, XIII нерв), от задней трети языка, мягкого неба, надгортанника — через языкоглоточный и блуждающий нервы. Клетки…

При поражении узла коленца, а также его центральных и периферических отростков имеет место нарушение вкуса на передних % соответствующей половины языка. Расстройства вкуса на соответствующей половине языка наблюдаются при невритах лицевого нерва в случае локализации поражения выше отхождения барабанной струны, так как в фаллопиевом канале лицевой нерв на значительном протяжении сопровождают волокна промежуточного нерва. Расстройства…

Методика  Больной сидит на стуле или лежит. Его просят поочередно закрывать носо¬вые ходы (путем надавливания указательным пальцем) и дают нюхать пахучие вещества (мятные или валериано¬вые капли, духи). В норме он ощущает (чувствует) соответствующий залах и называет пахучее вещество Симптомы поражения  Одностороннее выпадение или снижение обоняния чаще указывает на поражение обонятельной луковицы или обонятельного тракта. Топическая…