28 апреля 2009

Обоняние

Обонятельный анализатор. 1 — первый нейрон; 2 — вторые нейроны; 3, 4, 5 — первичные обонятельные центры; 6 — гиппокамп; Обонятельный анализатор7 — таламус; 8 — мозолистое тело.

Обоняние — это сложный физиологический процесс, тесно связанный со вкусовым.

Клетки первого нейрона обонятельного анализатора лежат в толще слизистой оболочки передней части верхнего носового хода. Периферический отросток клеток выступает над поверхностью слизистой в виде ресничек. Площадь обонятельной зоны невелика — около 5 см2. Здесь сосредоточено около 1 млн рецепторных окончаний. Центральный отросток (обонятельные нити) входит в полость черепа через отверстие решетчатой кости и заканчивается около обонятельной луковицы (bulbus olfactorius).

В обонятельной луковице лежат вторые обонятельные нейроны. Их аксоны образуют обонятельный тракт (tractus olfactorius), который восходит до первичных обонятельных центров — переднего продырявленного пространства (substantia perforata anterior), прозрачной перегородки (septum pellucidum) и обонятельного треугольника (trigonum olfactorium), в которых находятся третьи нейроны обонятельного анализатора. Их аксоны идут над и под мозолистым телом к таламусу (передние ядра) и корковым обонятельным центрам, расположенным на медиальной поверхности височной доли — в парагиппокампальной извилине (gyrus parahippocampalis, поля 28, 34) — четвертый нейрон.

В природе имеется очень большое количество запахов — сотни тысяч, их принято делить на первичные и смешанные. Число первичных запахов около 20 — 30. Существует несколько теорий запахов, наибольшее число сторонников имеет стереохимическая: в обонятельном эпителии имеются различные типы рецепторов, отличающихся по строению. Молекулы пахучих веществ могут взаимодействовать только с некоторыми из них (принцип ключ-замок), вызывая ощущение определенного запаха. Понижение обоняния носит название гипосмии, отсутствие обоняния — аносмии, обострения обоняния — гиперосмии, извращение восприятий — дизосмии.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов



Поражение всего поперечника спинного мозга на различных уровнях вызывает двустороннее выпадение всех видов чувствительности ниже уровня повреждения по проводниковому типу. При очагах в боковом канатике спинного мозга развиваются проводниковые нарушения поверхностной чувствительности на противоположной половине тела ниже места поражения. Важно помнить, что верхняя граница очага поражения в спинном мозге в действительности будет на 2 —…

Вестибулярный аппарат наряду с экстрапирамидно-мозжечковой и заднестолбовой системами регулирует положение головы, туловища, конечностей в пространстве, координацию движений, анализирует информацию о направлении и скорости движения. Симптомы поражения вестибулярного анализатора проявляются системным головокружением (при определенном положении головы или всего тела больному кажется, что все предметы вращаются по часовой стрелке, качается пол и т. п.), нарушением координации движений…

Топическая диагностика  (Диссоциированное нарушение чувствительности)

Кожная зона расстройства чувствительности (заштрихована) при поражении задних рогов на уровне CIV — ThIX справа. При поражении заднего рога спинного мозга возникает диссоциированное нарушение чувствительности: в зоне соответствующих сегментов выпадает поверхностная (болевая и температурная) чувствительность, но сохраняется глубокая чувствительность. В случае вовлечения обоих задних рогов или передней серой спайки возникает диссоциированное расстройство чувствительности с двух…

Вся информация о внешнем мире, об окружающих вещах, о событиях и т. д. может поступить в мозг только через 5 имеющихся у человека высокоспециализированных органов чувств и нет никаких других каналов поступления информации в ЦНС. Быть материалистом — это значит признавать объективную истину, открываемую нам органами чувств. Ленин писал: «Наши ощущения суть образы объективного реального…

Топическая диагностика  (Синдром полиневропатии)

Схема расстройства чувствительности по полиневритическому типу: При множественном поражении дистальных отделов периферических нервов конечностей развивается синдром полиневропатии. Клиническое и топико-диагностическое значение расстройства чувствительности в невропатологии очень велико. Ряд органических заболеваний нервной системы (опухоли головного и спинного мозга, сирингомиелия, рассеянный склероз и др.) нередко начинается с болей или парестезии. Общепризнанна роль чувствительных расстройств для определения локализации…